아. 아토피성 피부염(ECZEMA)이란 무엇입니까?
이것은 표면이 거친 만성, 재발성, 분홍색의 가려운 발진입니다. 활동성 병변은 신체 전체에 널리 퍼지거나
한 부위에만 국한될 수 있습니다. 이는 분홍색의 물기가 많고 가려운 병변의 형태일 수 있으며, 과도하게 긁으면 감염될 수 있습니다. 병변이 지속적으로 재발하거나 치유되지 않는 기간에는 피부가 두꺼워지고 주름이 생기고 벗겨지고 어두워지는 현상이 나타날 수 있습니다. 질병 발병 연령에 따라 신체 병변의 분포가 다릅니다.
1. 유아 아토피 피부염:
생후 2개월에서 2세 사이의 어린이에게 나타납니다. 특히 얼굴(종종 뺨), 두피, 목, 등, 무릎, 팔꿈치 부위에 병변이 발생합니다. 이 시기에 시작된 질병은 3세까지 회복될 수도 있고
아동기 후반까지 지속될 수도 있습니다.
2. 소아 아토피 피부염:
2~12세 사이에 나타납니다. 피부 병변은 팔꿈치 앞, 무릎 뒤, 목, 손목, 발목에서 자주 나타납니다. 병변이 있는 피부 부위에 건조함, 줄무늬, 눈물, 가려움증이 나타납니다.
3. 성인 아토피 피부염:
소아 아토피 피부염이 지속되거나 12~20세 사이에 처음 시작되는 피부 질환으로 발생할 수 있습니다. 피부 병변은 팔꿈치 앞쪽과 무릎 뒤쪽에서 흔히 발견됩니다. 때로는
손에도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 피부에 주름이 생기고 두꺼워지며 갈변 현상이 나타나며 때로는 눈과 입 주위 피부가 건조해지고 벗겨지는 증상이 동반되기도 합니다. 대개 만성
경과를 보입니다.
아토피성 피부염에 동반될 수 있는 소견:
· 손바닥과 발바닥의 뚜렷한 선
· 눈 밑에 어두운 그림자가 있음
/> · 볼, 등, 팔, 다리에 경계가 뚜렷하고 창백한 부분
· 아토피 피부염이 있는 아기는 나중에 천식이나 알레르기성 비염이 발생할 수 있음
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아토피성 피부염(습진)은 어떻게 치료하나요?
1.보호 조치:
피부 이 환자 중 일부는 매우 건조합니다. 피부 건조로 인해 증상이 악화됩니다. 그러므로
피부에 지속적으로 수분을 공급하는 것이 매우 중요합니다. 또한 이런 분들은 일반 비누를 사용하시면 안됩니다
. 크림 같은 비누를 사용하는 것이 좋습니다. 땀을 흘리면 불만이 커지기 때문에 특히 더운 날씨에는 주의하는 것이 좋습니다. 검사 중 증상을 유발하는 알레르기 유발물질(우유, 계란, 집 먼지 진드기 등)이 발견된 경우, 이러한 알레르기 유발물질을 피하기 위해 의사가 권장하는 예방 조치를 취해야 합니다.
2. 약물 치료:
1.항가려움제(항히스타민제-시럽, 정제)
이런 환자들의 가장 중요한 호소는 가려움증입니다. 이러한 불만을 없애기 위해서는 불만이 급증하는 기간에
의사가 권장하는 약을 사용해야 합니다.
2.국소 코르티코스테로이드(연고, 크림)
피부 병변의 경우, 활동적인 기간 동안 의사가 권장하는 사용 기간을 고려하여 병변에 얇은 층으로 외부 적용합니다. 이 약들은 의사가 권장하는 보습제로 피부에 수분을 공급한 후 발라야 합니다.
나. 두드러기(HIRVES) 및/또는 혈관부종(조류)
경계가 명확하고 분홍색이며 때로는 중앙이 창백하고 표면이 솟아오르고 가려움증이 있고 직경이 약간씩 다양함
밀리미터에서 수 센티미터까지 발진을 두드러기라고 합니다. 이러한 발진은
신체 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다. 혈관부종은 눈꺼풀, 입술, 혀 등 얼굴 일부 부위의 피부와 피하층이 붓는 현상입니다. 혈관부종에서는 색 변화가 없고 가려움증도 없습니다. 드물게 후두(기관 입구)나 인두(
식도 입구)의 혈관부종이 쉰 목소리, 호흡 곤란 등의 심각한 상태를 유발할 수 있습니다.
두드러기와 혈관부종은 같은 환자에게서 함께 나타나는 경우가 있습니다.
두드러기와 혈관부종의 임상적 유형은 무엇입니까?
1. 급성 두드러기 및 혈관 부종:설명된 전형적인 가려운 발진이 갑자기 나타나는 현상입니다.
병변은 일반적으로 24시간 이내에 사라지지만 최대 6주 동안 간헐적으로 다시 나타날 수 있습니다. 때로는 혈관부종이 두드러기와 동반될 수도 있습니다.
2.&nb sp;만성 두드러기:재발성 두드러기와 혈관부종이 6주 이상 지속되면
이를 만성 두드러기라고 합니다. 이는 약물, 식품 첨가물, 알레르기 유발 물질, 기생충 또는 기타
감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 원인 물질은 환자의 10%에서만 검출될 수 있습니다.
3.콜린성 두드러기: 발진은 중앙 체온을 상승시키는 상황(예: 뜨거운 열기)이 발생한 후 몇 분 후에 나타납니다. 샤워,
운동).
4. 신체적 두드러기:
1.인구통계학적 특징:물건으로 피부를 긁은 후 딱딱한 뾰족한 물건이나 손톱, 몇 분 이내에 그려진 부위에 분홍색의 부기가 나타나는 현상입니다.
급성 또는 만성 두드러기가 있는 사람은
대개 피부조영증이 있습니다.
2.압박성 두드러기:
1. 압박 두드러기의 초기 유형:피부에 압력을 가한 후 몇 분 이내에 붉은색의 화끈거리는 발진이 형성되는 것입니다
. 보통 30분 정도 걸립니다.
2. 후기형 압박 두드러기:피부에 장기간 압력을 가한 후(예: 무거운 가방을 어깨에 오랫동안 걸거나, 여행가방을 손에 들고 있거나, 장시간 앉아 있음) 30분 9시간 이내에 압력을 가한 부위에 발진이 나타나는 것입니다. 발열, 오한, 두통을 동반하는 경우도 있습니다.
1. 일광 두드러기: 강한 빛이나 자외선(태양 광선)에 노출된 후 몇 분 또는 몇 시간 내에 두드러기 병변이 발생하는 상태입니다.
2. 한랭 두드러기: 찬 공기나 찬 물에 접촉한 후 몇 분 이내에 피부에 작열감을 유발하는 두드러기 발진입니다. 때로는 실신, 두통, 호흡 곤란, 현기증 및 빠른 맥박을 동반할 수도 있습니다. 감기에 접촉한 지 몇 시간 후에 나타날 수 있는 임상적 형태도 있습니다. 이런 환자들은 진단 후 냉해에 들어가는 것을 반드시 막아야 한다.
3. 아드레날린성 두드러기:개인에게 심리적 스트레스를 유발하는 상황 뒤에 수 밀리미터 정도의 분홍색 발진이
군집적으로 나타나는 증상입니다.
1. 접촉성 두드러기: 사람의 피부가 민감한 물질과 접촉하여 발생하는 두드러기성 발진입니다. 최근 몇 년간 가장 많이 비난받는 물질은 라텍스입니다. 라텍스는 수술용 장갑과 다양한 의료용품에 사용되는 제품입니다. 라텍스 알레르기가 있는 사람의 경우, 라텍스가 함유된 물질을 사용한 의학적 개입 후에 두드러기부터 아나필락시스라고 하는 심각한 알레르기 상태에 이르기까지 다양한
반응이 나타날 수 있습니다. 그러한 알레르기가 있는 것으로 밝혀진 사람들은 적절한 검사를 통해 진단되어야 하며 의학적 개입 전에 필요한 예방 조치를 취해야 합니다.
2. 운동으로 인한 두드러기: 운동 후 피부에 알레르기성 발진이 나타나는 증상입니다.
때로는 혈관부종, 기관지 경련(숨가쁨, 천명음), 저혈압 및 실신이 동반될 수 있습니다.
두드러기와 혈관부종은 어떻게 인식됩니까?
1. 병력 청취 및 접근법:
두드러기 발진과 동반 반응의 시간, 형태, 기간, 유발 요인에 대해 전문의가 수집한 상세한 병력은 진단에 가장 중요한 요소입니다. 부분. 또한, 환자의 발진을 유발할 수 있는 다른 모든 가능한 요인(예: 환경 조건, 사용된 약물, 환자가 경험한 질병)을 주의 깊게 조사해야 합니다. 이 병력은 알레르기 전문의가 기록해야 합니다.
2. 구체적인 접근 방법:
상세한 병력을 기록한 후 주의 깊은 신체 검사를 수행해야 합니다. . 두드러기의 유형(급성, 만성
또는 기타 유형의 두드러기)에 따라 환자에게 필요한 실험실 검사가 요청됩니다.
두드러기와 혈관부종은 어떻게 치료합니까?
1.제거: 식품, 의약품, 기타 물질 및 검사를 통해 발견되거나 발견되는 요인을 멀리하는 것이 좋습니다.
증상을 유발합니다. 환자에게 대신 사용하기에 적합한 제품에 대한 정보를 제공합니다. 감염이 있으면 치료됩니다. 심각한 반응을 경험하는 환자는 응급 상황 시 자가 투여할 수 있는 에피네프린 함유 정제를 사용해야 합니다. 준비하는 것이 좋습니다.
2.약물 치료:
1.H1 수용체 차단제(항히스타민제)(시럽, 정제): 이 약물군은 치료에 있어서 가장 중요한
약물입니다. H1 수용체 차단제는 1세대 약물과 2세대 약물의 두 그룹으로 나뉩니다. 필요한 경우 한 그룹의 약물을 단독으로 사용하거나 때로는 두 그룹의 약물을 함께 사용하는 치료 방법이 있습니다. 이러한 약물은 의사가 권장하는 복용량과 기간에 따라 사용해야 합니다.
2.H2 수용체 차단제(정제):치료에 적절한 반응이 없는 경우 H1 수용체 차단제와 함께
, 알레르기 전문의의 권고에 따라 치료에 추가되는 약물입니다.
3.코르티코스테로이드(정제, 주사제):다음의 경우 심한 급성 반응이 있거나 다른 치료법에 내성이 있는 경우
단회 투여 또는 일정 기간 동안 의사의 감독 하에 복용해야 하며, 반드시
사용해야 하는 약물입니다.
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아드레날린제(주사):두드러기나 혈관부종을 동반하여 호흡곤란을 일으킬 수 있는 후두부종의 경우
긴급하게 투여하는 약물입니다. 재발성 혈관부종 발작이 있는 환자에게는 이 약을 휴대하고 갑작스러운 기도 폐쇄가 발생할 경우 팔에 피하 주사로 적용하도록 교육합니다.
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