뇌졸중은 뇌, 척추수질, 망막의 염증으로 인해 발생하는 신경 기능의 갑작스럽고 급속하며 점진적인 악화, 즉 혈류 장애입니다. 여기서 발생하는 신경학적 기능 장애는 24시간 이상 지속됩니다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80%를 차지하며, 이 환자의 10~30%는 사망에 이릅니다.
일시성 허혈성 발작(TIA 또는 TIA)은 이름에서 알 수 있듯이 뇌의 허혈로 인해 발생합니다. 척수질 또는 망막은 일시적인 신경학적 기능 장애입니다. 소견이 24시간 미만 지속되면 이는 TIA로 정의됩니다.
TIA 환자의 10-20%는 첫 3개월 이내에 뇌졸중의 후보가 됩니다. 이런 점에서, 노인, 당뇨병 환자, 일시적 발작 중에 증상이 10분 이상 지속되는 환자는 위험이 높습니다.
뇌 외부의 허혈성 뇌혈관 사건의 가장 중요한 원인은 뇌에 영향을 미치는 죽상동맥경화증입니다. 경동맥분지증, 즉 뇌에 영양을 공급하는 경동맥의 분기부 부위에 지방반이 형성되는 현상.
신경학적 증상이 있는 환자는 증상이 원인인지를 파악하기 위해 신경과 전문의의 평가를 받아야 한다. 경동맥 협착이나 다른 원인으로 인해 발생합니다. 경동맥의 지방반으로 인한 신경학적 소견은 일반적으로 질병 반대편 사지의 따끔거림, 허약 및 마비, 말을 할 수 없음, 시력 상실 등의 증상이 복합적으로 나타날 수 있습니다.
경동맥 협착증의 진단은 접근이 쉽고, 저렴하며, 비침습적이며, 방사선을 사용하지 않는 방법이기 때문에 가장 흔히 사용되는 진단 방법은 컬러 도플러 초음파 검사입니다. 또한 컴퓨터 단층촬영과 자기공명(MR) 혈관조영술도 다른 비침습적 검사입니다. 디지털 감산 혈관조영술(DSA)은 여전히 질병 진단의 표준으로 받아들여지고 있습니다. 다만, 비침습적 방법으로 검사한 경우, 결과에 대한 평가가 부적합하거나 부적합한 경우, 혈관내 치료를 계획 중인 환자의 경우에는 치료와 병행하는 것이 좋습니다.
계획 중 질환의 치료, 신경학적 증상, 경동맥 협착의 정도, 협착을 일으키는 플라크 등을 고려하여 치료하는 것이 좋으며, 마지막으로 정맥의 해부학적 구조가 중요합니다.
경동맥(경동맥) 치료
대안으로는 약물 치료, 수술적 복구, 혈관 내 방법, 즉 혈관 내 스텐트 적용 등이 있습니다. 치료에 있어서는 금연, 규칙적인 운동, 정상적인 체질량지수, 지중해식 식단이 매우 중요합니다. 혈압과 콜레스테롤, 특히 나쁜 콜레스테롤인 LDL을 100mg/dl 이하로 조절해야 합니다. 당뇨병 환자도 철저한 혈당 관리가 필요하다. HbA1c 값은 7%이어야 합니다. 동시에, 환자는 적절한 혈액 희석제 치료를 시작해야 합니다.
경동맥 질환이 있는 적합한 환자의 경우 수술적 치료가 약물 치료보다 우수한 것으로 나타났습니다. 외과적 치료에서는 전신 마취 또는 국소 마취 하에 경동맥의 좁은 부위를 열고 협착을 유발하는 지방 플라크를 제거한 다음 직접 꿰매거나 패치를 사용하여 혈관을 닫습니다.
경동맥 질환의 또 다른 치료 옵션은 혈관 내 방법, 즉 정맥 스텐트 적용입니다. 경동맥 스텐트 시술은 중증 심부전이나 COPD 등 추가적인 질환으로 인해 수술 위험도가 높은 환자나, 혈관 내 협착 위치로 인해 수술이 적합하지 않은 환자의 경우 경험이 풍부한 센터에서 안전하게 시술할 수 있습니다. 피>
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