갑상선 및 부갑상선 수술 시 동결절편(FK) 검사

조직을 냉동한 후 조직학적으로 검사(동결 검사, 동결 절편)하는 것은 경우에 따라 수술 과정을 바꿀 수 있는 중요한 진단 방법입니다. 이러한 맥락에서 빠르고 정확한 결정을 위해서는 병리의사의 경험과 지식이 중요해진다. FC를 주문할 때 외과의사는 결과가 수술 전략을 바꿀지 여부를 물어봐야 합니다. 대답이 '아니요'인 경우에는 이 과정이 필요하지 않습니다.

FK 시험 적용 분야:

1. 수술 중 정확한 진단을 내립니다. 이에 따라 적절한 치료방법을 결정하여 재수술 가능성을 낮추는 것,

2. 수술 중 예상치 못한 발견에 대한 평가

3. 알려진 진단의 확인,

4. 수술 마진 평가,

5. 질병의 정도에 대한 평가(림프절 전이, 주변 장기 침범 등)

6. 조직 식별(예: 신경, 부갑상선, 요관)

때때로 병리학자는 PK로 결정을 내릴 수 없으며 병변의 최종 진단을 파라핀에 맡길 수 있습니다. 수술 후 한 번에 절단합니다.

갑상선 절제술 수술 중 PK 방법을 가장 일반적으로 사용하는 분야는 다음과 같습니다. 수술 중 갑상선 결절 평가, 갑상선암에서 갑상선 외부 확산 영역 평가, 림프절 전이(전이) 확인, 특히 정상 부갑상선 조직 식별. FNAB 진단; PK는 유두성, 수질성 및 전이성 갑상선 암종 또는 림프종(베데스다 시스템, 카테고리 V)이 의심되는 경우 최종 진단을 확인하는 데 유용합니다.

진단에 어려움을 주는 갑상선 병리 PK; 비피막성 여포 병변, 여포성/허스) 세포 신생물 또는 의심(베데스다 시스템, 카테고리 IV), 유두상 갑상선암 아형 및 이소성 갑상선 조직. 이런 경우에는 동결절편, 세포학적 검사 등의 방법으로는 확정적인 진단을 내릴 수 없습니다. 또한 결절의 크기가 1cm 미만인 경우에는 냉동수술을 권장하지 않습니다. 유두갑상선암(Bethesda system, Category VI)의 세포학적 진단이 있는 경우에도 PK 절차는 불필요합니다.

FC의 가장 중요한 이점은 림프절 전이 및 부갑상선 조직의 검출입니다.

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