암의 경우 유방을 제거할 필요는 없습니다
암 치료, 특히 초기 단계에서는 수술이 가장 중요한 역할을 합니다. 명확한 수술적 마진을 가지고 종양 전체를 제거하는 것이 가장 효과적인 치료 방법입니다. 실제로 환자의 생명을 구하는 것은 수술의 적절성에 달려 있다고 할 수 있습니다.;
이러한 올바른 견해에 비추어 볼 때; 수년 동안 가슴수술을 해온 '얼마나 과한가'; '더 좋다'로 요약할 수 있는 의견이 우세했다. 과거에는 유방암 수술 시 흉벽의 근육과 함께 유방을 제거하는 것이 필수불가결한 수술로 여겨졌습니다. 겨드랑이 아래 림프절을 최대한 많이(약 30~40개) 제거하고 수술을 마쳤습니다. 이러한 수술 결과 수술한 쪽 유방조직이 남아있지 않았고, 팔운동에 필요한 근육을 제거하여 팔운동이 손상되었으며, 겨드랑이 림프절을 제거하여 팔의 림프순환이 원활하지 못하였다. 손상되고 팔 두께가 증가했습니다. 유방환자; 기능을 상실하고 직경이 3~4배나 커진 부종과 부어오른 팔을 안고 생활해야 했습니다.;
약 50년 전 두 곳 모두에서 유방 수술에 대한 연구와 유방 수술의 개선이 이루어졌습니다. 유럽과 미국, '다다익선'이라는 관점은 무너졌습니다. 심지어 환자를 불구로 만드는 대수술은 환자에게 어떤 이점도 제공하지 않는다는 것이 입증되었습니다. 먼저, 가슴 뒤의 흉벽 근육을 제거하는 수술을 포기하고 가슴 전체만 제거했습니다. 따라서 팔의 움직임에 해를 끼치는 작업은 포기되었습니다. 이후 겨드랑이에 암이 있는지 여부와 상관없이 시행하던 겨드랑이 림프절 제거 수술을 포기하고 팔 붓는 빈도도 30%에서 3%로 줄었다.;
특히 단일 종양과 작은 종양의 경우 유방 전체를 더 이상 제거하지 않습니다. 유방 종양의 수술적 경계를 깨끗하게 제거하는 것으로 충분해 보입니다. 건강한 유방 조직을 제거하는 것은 환자에게 추가적인 이점을 제공하지 않습니다.;
유방 보존 수술은 유방암 여성의 약 70%에서 시행됩니다. 그러나 종양의 크기가 매우 크고 종양의 초점이 두 개 이상인 경우에는 유방 다른 이유로 환자에게 방사선 요법을 적용한 경우 유방 보존 수술을 수행할 수 없습니다. 유방 보존 수술의 결과로 유방에 방사선 치료를 하면 향후 유방암 재발 가능성이 줄어듭니다. 유방보존술을 시행할 때에는 유방에 방사선 조사를 해야 합니다. 같은 쪽 겨드랑이에 방사선을 조사하는 방법은 겨드랑이 림프절이 암세포의 영향을 받는지 여부에 따라 달라집니다. 질병이 겨드랑이 림프절로 퍼진 경우에는 유방 외에 겨드랑이에도 방사선을 조사해야 합니다. 유방수술에 있어서 큰 변화가 있었던 반면, 수술 후 적용되는 예방적 화학요법에도 큰 변화가 있었습니다.;
유방암에 직면했을 때, 환자들은 당황하지 말고, 성급하게 결정을 내려서는 안 되며, 수술 전부터 암 전문의와 상담하고, 치료 계획이 전문 분야별로 다른지 확인해야 하며, 해당 분야의 의사들의 의견을 수렴하여 진행하는 것이 좋습니다.
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