정맥류
정계정맥류는 남성의 난소 주변 정맥이 확장되는 것이 특징인 혈관 질환입니다. 연구에 따르면 정계정맥류는 일반적으로 남성의 15%에서 발견되며, 불임 연구 클리닉에서 평가를 받은 남성의 19~41%에서 발견됩니다. 정계정맥류는 남성의 80%에서 발견되며, 특히 이전에 아이를 가졌으나 둘째 또는 셋째 아이를 낳지 않은 남성에게서 발견됩니다.
정맥류의 증상은 무엇입니까?
환자들은 난소에 느껴지는 통증과 자가진단 결과 붓는 증상 때문에 의사를 찾는 경우가 많다. 또한, 내원하시는 또 다른 흔한 이유는 아이를 갖지 못하는 경우인데, 이러한 환자분들은 불임연구센터에서 실시한 정자분석 결과 정자변수에 결함이 있는 것으로 내원하시는 경우가 많습니다. 환자는 통증이나 정자 장애 없이 난소에만 시각 장애가 있을 수도 있습니다.
정맥류는 어떻게 진단하나요?
정맥류 진단 검사로 쉽게 진단할 수 있으나, 초기 정맥류의 경우 음낭색 도플러 초음파 검사가 필요할 수 있습니다. 오늘날 비뇨기과 의사들이 가장 많이 사용하는 방법은 초음파를 이용한 신체검사를 보조하는 것입니다. 음낭 색 도플러 초음파 검사의 다른 장점은 고환과 주변 조직에서 발생할 수 있는 다른 문제를 확인하고 내부 구조를 쉽게 평가할 수 있다는 것입니다.
어떤 경우에 정맥류를 개입해야 합니까? ?
• 정계정맥류 및 남성불임으로 인한 낮은 정자수치의 치료,
• 진행된 정계정맥류의 통증완화,
• 정맥류 환자는 장기간 남성호르몬(테스토스테론)이 저하되어 있으므로 수술을 권합니다.
정맥류는 왜 불임의 원인이 되나요?
건강한 남성의 경우 난소는 난소낭에 위치해야 합니다. 정상 체온은 36.5°C인 반면, 이 주머니의 온도는 약 34.5°C입니다. 이 온도는 정상적인 정자 생산에 가장 이상적인 온도입니다. 정맥류 환자의 경우 정맥에 혈액이 많이 축적되어 있기 때문에 주머니의 온도가 올라갑니다. 또한, 정맥의 확장으로 인해 난소는 오랫동안 다량의 유해 인자에 노출됩니다. 이러한 이유로 인해 정자 DNA가 손상되는 경우가 많습니다. 이는 정자의 수, 이동성 및 정상적인 모양을 방해하고 난자와 수정하는 능력을 감소시킵니다.
정맥류 치료 방법은 무엇입니까?
정계정맥류 치료 성공률이 가장 높고 자주 권장되는 방법은 미세정맥류 절제술이다. 정맥은 사타구니에 약 3~4cm의 외과적 절개를 통해 접근됩니다. 확장된 정맥을 현미경으로 확대하여 쉽게 볼 수 있게 만들고 결찰합니다. 수술 시간은 약 40분 정도 소요됩니다. 걸립니다. 마취 상태에 따라 다르지만 하루 정도 의사의 지도하에 지내면 퇴원할 수 있습니다.
정맥류 후 경과관찰은 어떻게 해야 하나요?
비타민 보충제를 복용하고 유해 요인을 멀리하는 환자군(금연, 건강에 주의)에서 정자 수치가 점점 더 빠르게 향상된다는 연구 결과가 있습니다. 영양 섭취 및 스포츠 활동), 특히 불임 수술 후. 따라서 수술 후 초기에 비타민 보충제를 투여할 수 있습니다. 환자는 3, 6, 12개월에 검사 및 정자 분석 결과를 받아 추적 관찰할 수 있습니다.
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