부상과 절개 부위 복구 사이의 최적 기간은 적절하게 정의되지 않았습니다. 목표는 가능한 한 빨리 상처 유합을 달성하는 것입니다. 최초 24시간 이내에 수리할 경우 감염위험이 낮고 상처치유 결과도 만족스럽습니다.
특히 물체가 떨어지거나 부서져 부상을 입은 경우, 내부에 이물질이 들어갈 가능성이 높습니다. 상처 부위를 주의 깊게 평가해야 하며, 의심스러운 경우 엑스레이를 평가해야 합니다. 유리와 같은 일부 물체는 X-레이로 감지되지 않을 수도 있습니다. 이물질의 존재는 감염 위험을 증가시키고 상처 치유 및 그에 따른 환자의 편안함에 영향을 미칩니다. 작은 피하 이물질을 확인하고 제거할 수 없는 경우도 있는데, 이런 경우에는 유리나 금속 등의 이물질을 찾기 위해 상처 부위를 넓히는 것이 훨씬 더 큰 손상을 초래할 수 있습니다. 위험이 있고 혈관 및 신경 구조에 압력을 가하지 않고 움직임을 제한하지 않는 경우 이물질을 제거해야 하며 제자리에 두고 상처를 봉합할 수 있습니다. 다만, 우드칩 등 자극적인 물질은 감염원이 될 수 있으므로 반드시 제거해야 한다.
상처의 깊이, 부위, 손상된 조직 등을 면밀히 검사하고, 힘줄, 신경, 혈관 등의 유무를 면밀히 검사한다. 손상이 확인되었습니다. 힘줄, 큰 혈관 또는 큰 신경 손상과 같은 일부 경우에는 수술실 조건에서 수리가 필요합니다.
찌그러지고 파편화되고 지연된 상처와 혈액 공급이 손상된 조직의 경우, 죽은 조직 상처 부위를 제거해야 하며, 이 과정을 괴사조직 제거술이라고 합니다. 괴사조직 제거 후 깨끗한 상처 봉합이 이루어집니다.
상처 부위의 활성 출혈로 인해 상처 회복이 어려워지고 결과적으로 혈종이 생길 수 있으므로 10~15분간 직접 압박하거나 특정 화학물질을 사용하거나 봉합하는 것이 좋습니다. 출혈 혈관 상처의 도움으로 봉합한 후 출혈을 중지하여 봉합 과정을 시작해야 할 수도 있습니다.
상처 세척과 열린 상처 세척은 등장액이나 멸균수를 사용하는 경우가 많지만 , 감염 위험 측면에서 수돗물로 씻는 것보다 우수하지 않습니다. 이러한 이유로 열린 상처는 수돗물로 쉽게 씻을 수 있습니다. 열린 상처의 베타딘과 클로르 크시딘과 같은 소독제로 상처 내부를 씻는 것은 권장되지 않지만, 더러운 상처에는 선호되는 방법입니다.
읽기: 0
