난소는 여성의 난자 세포를 수용하는 기관입니다. 난소에서 발생하는 형성을 낭종이라고 합니다. 난소 낭종의 대부분은 양성이지만 소수는 암으로 변할 가능성이 있습니다. 낭종이라고 하면 외벽이나 유사벽을 갖고 있으며 그 내용물은 일반적으로 액체, 밀도가 높은 액체 물질, 고체, 반액체-고체 등이 될 수 있습니다.
난소 낭종: 단순 난소 낭종, 점액성 난소 낭종 낭종, 자궁내막증 낭종(초콜릿낭종), 유피낭종, 섬유종 등 종류가 다양합니다. 단순 난소 낭종에서는 낭종 내부의 체액이 투명하고 내부 표면이 매끄러워집니다. 점액성 낭종의 경우 낭종 내부는 때때로 벌집 모양의 구획으로 구성되며 내부의 체액은 조밀하고 투명한 젤리 형태입니다. 초콜릿 낭종에서는 낭종 내부의 액체가 녹은 초콜릿과 같습니다. 유피 낭종은 배아 생활의 잔류물, 즉 자궁에 있는 동안 난소에 형성된 낭종입니다. 유피 낭종 내부에는 머리카락, 치아, 지방 조각, 때로는 갑상선과 같은 기관의 조직 잔류물이 있습니다. 섬유종이라고 불리는 낭종은 낭종이 완전히 채워져 있고 단단합니다.
난소 낭종의 진단
난소 낭종은 일반적으로 사타구니 통증, 복부 부종, 허리 통증으로 나타납니다. 아무런 증상 없이 산부인과 검진을 하다가 우연히 진단되는 경우도 있습니다. 진단에 있어서 가장 중요한 도구는 초음파 검사입니다. 초음파 소견은 낭종의 유형과 크기뿐 아니라 암 발생 가능성에 대한 정보를 제공합니다. 초음파 검사에서 낭종 크기가 클수록, 내부 체액이 두꺼울수록, 도플러 검사에서 혈관 분포가 많을수록 암 발병 위험이 높아집니다. 또한, 초음파 검사 중 복부에 추가 체액이 축적되면 암 위험이 있습니다.
초음파 검사 및 컬러 도플러 소견 외에도 혈액 검사 및 난소암 지표도 검사하는데 주요 지표는 Ca12입니다. -5, CEA, Ca15-3, B-hCG 및 AFP입니다. 특히 Ca12-5가 정상치보다 2배 이상 많으면 난소암의 의심이 높아집니다. 그러나 잊지 말아야 할 중요한 점은 Ca12-5가 많은 정상적인 상황에서, 때로는 다른 문제에서 높아질 수 있다는 것입니다.
이 중 가장 중요한 것은 월경 출혈입니다. Ca12-5는 월경 중에 높으며 난소 낭종에 대해 요청 시 월경을 검사해서는 안 됩니다. 나. 또한 복부 감염, 신부전, 췌장염 및 간 문제가 증가할 수 있습니다.
난소 낭종에서 명백한 암 소견이 있는 경우 복부 단층촬영이나 MRI 검사가 필요할 수 있습니다. 여기서의 목표는 질병의 유병률을 결정하는 것입니다. 우리의 대상은 양성 낭종이므로 MRI와 단층 촬영은 불필요합니다. 초음파 검사와 도플러 검사는 충분한 정보를 제공합니다.
난소 낭종의 종류에 따른 치료 및 추적관찰 방법:
1. 단순 난소낭종의 경우 생리 1~2회 후에 초음파 검사를 하면 상당 부분이 사라질 수 있습니다.
2. 난소낭종 제거 또는 개복수술로 난소 제거
3. 난소낭종 제거 또는 복강경으로 난소 제거
4 난소 낭종액을 빼내나요? 매우 특수한 경우에 사용되는 방법으로 재발 가능성이 높습니다.
복강경검사를 통한 난소낭종 치료
이제는 복강경검사를 통한 난소낭종 제거가 표준이 되었습니다. 관행. 양성 낭종을 복강경으로 제거하는 수술은 사전에 검사를 받은 후 낭종의 크기와 복부 유착 상태에 따라 30~60분 정도 소요됩니다. 복강경 검사를 통한 낭종 제거는 전신 마취하에 수행되는 절차입니다. 복부는 배꼽 아래와 사타구니 양쪽에 있는 투관침이라고 불리는 총 3개의 구멍을 통해 들어갑니다. 먼저 자궁과 난소, 난관을 검사합니다. 절차는 주변 장기와 내장을 검사한 후 시작됩니다. 난소 조직이 손상되지 않은 경우, 난소에서 낭종을 제거하고 벽을 제거합니다. 온전한 난소 조직이 없는 경우 때로는 전체 난소를 제거해야 할 수도 있습니다. 낭종을 벽과 함께 제거한 후 파열되지 않은 경우에는 엔도백이라는 봉지에 넣어 체액을 제거한 후 크기가 줄어든 후 복부 밖으로 꺼냅니다. 낭종이 터지면 벽을 가방에 넣고 꺼냅니다. 남은 난소 조직은 출혈 부위를 태워 출혈이 멈춘 후 복강액으로 세척한 후 시술을 종료한다. 때로는 남아있는 난소 조직이 매우 지저분해 보일 경우 봉합으로 접합할 수도 있습니다.
복강경 수술을 받은 난소 수술 후 3시간이 지나면 첫 번째 음식 섭취와 일어서기 및 걷기가 완료됩니다. 수술은 허용되며 환자는 5~6시간 후 퇴원할 수 있습니다. 환자는 수술 후 5~6일 이내에 직장에 복귀할 수 있습니다.
복강경 수술을 통한 난소낭종 수술의 성공은 복강경 수술과 평행합니다. 시술을 수행하는 외과의사의 경험과 사용된 기구의 품질. 좋은 장비는 수술 시간을 단축하고 외상을 줄이며 환자의 통증을 줄여줍니다.
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