화상은 우리나라의 중요한 건강 문제 중 하나입니다. 소아 연령층의 사고로 인한 사망 원인 중 가장 중요한 것은 화상입니다. 우리나라에서는 매년 6500~7000명의 어린이가 화상으로 인해 의사를 방문하고 있다. 소아 화상의 절반은 신체 표면의 10% 미만에서 발생합니다. 어린이 화상의 4~5%는 화상센터에 입원하여 치료해야 합니다. 전체 화상의 3~4%에서 사망률이 발생합니다. 화상 비율이 높을수록 사망률도 높아진다.
가족의 화상에 대한 인식이 높아질수록 화상 발생률은 감소한다. 화상은 부모의 교육과 예방건강 서비스를 통해 크게 줄일 수 있습니다.
어린이 화상의 원인은?
가장 흔한 원인은 뜨거운 물질을 흘려 화상을 입는 것입니다. 물. 이에 따라 다리미나 난로와의 접촉으로 인해 화염 및 전기 화상도 발생할 수 있습니다. 유출된 화학물질 및 낙뢰로 인한 화상은 어린이에게 나타날 수 있는 화상의 또 다른 원인입니다.
어린이 화상은 일반적으로 사고로 인해 발생하지만 아동 학대는 반드시 명심해야 합니다. 어린이 화상의 15%는 부모의 방치나 학대와 관련이 있는 것으로 보고되었습니다.
화상의 손상을 결정하는 조건은 무엇입니까?
폭 화상 부위의 깊이와 화상의 깊이가 조직 손상과 관련되어 손상을 결정합니다. 열의 정도, 접촉시간, 피부의 두께, 화상의 원인 등이 매우 중요합니다. 뜨거운 액체 화상은 더 피상적이지만 화염 및 전기 화상은 더 깊습니다. 화상 정도를 판단하려면 화상 표면과 깊이를 알아야 합니다.
화상 깊이란 무엇이며 어떻게 결정되나요?
화상 깊이는 화상이 피부 표면에서 얼마나 깊게 도달하는지. 화상은 깊이에 따라 세 그룹으로 나뉩니다.
- 1도(표층) 화상: 표피라고 불리는 피부의 표면 부분만 화상을 입습니다. 일광화상이나 저온 열화상이 이에 해당합니다. 화상과 관련된 피부색 변화와 통증이 발생합니다. 흉터를 남기지 않고 7~10일 이내에 자연 치유됩니다.
- 2도 화상:
- 2도 표재 화상: 표피와 피부의 손상 두 번째 층인 진피의 표면(유두) 부분이 절반 이다. 화상 부위에 물집이 생기고(물집) 붉은색을 띠며 부어오릅니다.
- 2도 깊은 화상: 피부의 두 층인 표피와 진피 전체가 화상을 입었습니다. 화상 부위가 물기가 있고 부어 있습니다.
- 3도 화상: 전체 피부와 밑에 있는 지방 조직이 화상을 입었습니다. 감각이 완전히 상실되었습니다. 어떤 경우에는 근막, 근육 조직 및 뼈 조직도 화상을 입을 수 있습니다.
화상 표면 결정:
화상 표면 청소년기와 성인기에는 9의 법칙에 따라 결정됩니다. 양쪽 팔과 머리는 9%로 평가되고, 다리와 몸통 앞뒤는 18%로 평가되며, 회음부와 생식기 부위는 1%로 평가된다. 9의 법칙은 어린이의 화상을 완전히 반영하지 않으며 이러한 비율은 연령에 따라 다릅니다.
중형 화상이란 무엇입니까?
- 10세 미만의 2° 화상의 10% 이상
- 10세 이상의 2° 화상의 20% 이상
- 5% 이상의 3° 화상
- 얼굴, 손, 발, 생식기, 회음부 및 관절 부위의 화상
- 화학적 화상
- 심한 전기 화상의 경우 번개 화상
- 흡입 화상(뜨거운 공기 흡입으로 인한 호흡기 화상)
심한 화상은 병원에 가야 함 화상센터나 화상전문의에게 진료를 받고 대개 입원치료를 받는데요, 꼭 필요합니다.
화상으로 인해 신체에 어떤 변화가 생기나요?
화상은 신체의 국소 및 전신 변화를 유발합니다.
화상이 발생한 경우 가장 먼저 해야 할 조치는 무엇인가?
상태에 따라 다르다. 화상의 종류와 작용제. 그러나 일반적으로 화상의 원인은 아이에게서 제거됩니다. 그런 다음 생명을 위협하는 응급 상황이 있는지 신속하게 조사합니다. 기도와 순환에 생명을 위협하는 상황이 발생하면 이를 먼저 교정해야 합니다. 불에 탄 옷과 금속 장신구는 제거됩니다. 화상 부위를 즉시 냉각시킵니다. 실온의 물을 화상 부위에 붓습니다. 심각한 화상을 입을 경우 열 손실을 방지해야 합니다. 호흡이 잦거나 호흡곤란 등의 문제가 있는 경우 환자에게 100% 산소를 공급해야 합니다. 정맥 접근이 확립되어야 하며 적절한 수액 요법이 시작되어야 합니다. 진통제를 투여하고 가능한 한 빨리 아이를 화상 센터로 데려가야 합니다.
화학적 화상의 경우 화상을 유발하는 화학 물질이 아이에게서 제거됩니다. 화상 부위를 물로 충분히 씻어내고 화학물질이 주변 조직을 오염시키는 것을 방지합니다. 화학물질을 중화하기 위해 화학약품을 사용하지 않습니다. 이 반응 중에 열이 방출되어 화상이 커지기 때문입니다.
작은(작은) 볼:
화상은 볼의 10~20% 미만입니다. 신체 표면, 가연성. 물질과의 접촉이 미미하고 가연성 물질이 화학 작용제가 아닌 경우, 이를 경미한 화상이라고 합니다.
화상 부위의 물집(수포)이 터져야 할까요? ?
경미한 화상 수포가 저절로 터지지 않은 경우, 특히 손바닥에 있는 경우에는 터지지 않습니다. 수포 위의 피부층은 환경 조건과 감염에 대한 장벽을 만듭니다. 매일 파열되지 않은 수포를 입을 필요가 없습니다. 수포 속의 물은 약 일주일 이내에 자연적으로 흡수됩니다. 한편, 화상 부위에서 상피화(상처 치유)가 시작됩니다. 큰 물집을 터뜨리고 그 위에 있는 죽은 조직을 닦아내는 것이 필요합니다.
화상 치료
- 일광화상과 같은 1도 화상. 표재성 화상은 최대 10일 이내에 저절로 낫습니다. 여기서 목표는 이 과정을 고통 없이, 고통 없이, 편안하게 완료하는 것입니다. 이를 위해 화상 직후 수돗물로 화상 부위를 냉각시킵니다. 그 후 크림이나 연고를 바르면 충분합니다. 상처를 닫을 필요는 없습니다. 이 약물은 피부 건조 및 늘어짐으로 인한 통증과 통증을 줄여줍니다. 통증을 예방하기 위해 진통제를 투여할 수도 있습니다. 그러나 국소마취제가 함유된 크림을 반드시 바르는 것은 아니다. 피부의 완전성이 손상되기 때문에 이러한 물질의 흡수가 통제되지 않을 수 있으며 이러한 약물이 심장 및 순환계에 부작용이 발생할 수 있습니다. 항생제를 사용할 필요는 없습니다. 1~2주 안에 흉터를 남기지 않고 낫는다.
- 위에서 언급한 심한 화상의 경우 전문의와의 상담이 필요하다. 이는 의사의 권고에 따라 외래환자 또는 입원환자를 대상으로 치료됩니다. 요즘에는 고급 상처 드레싱을 사용할 수 있습니다. 매일 드레싱하여 아이에게 상처를 주기보다는 4~5일에 한 번씩 폐쇄형 드레싱을 적용하는 것이 더 적절할 것입니다.
- 2도 표재 화상의 경우, 치료 방법은 다음과 같습니다. 표재성 2도 화상은 멸균 생리식염수로 화상 상처를 세척한 후 특수 드레싱 피복재를 도포한 후 화상 부위를 덮고 붕대를 감는 것입니다. 덮은 상처 드레싱 유형에 따라 드레싱은 2일에서 7일 사이에 한 번 적용됩니다. 일반적으로 흉터를 남기지 않고 2주 이내에 치유됩니다.
- 깊고 큰 2도 화상의 경우 죽은 조직을 외과적으로 제거하고 정상적인 피부를 다른 위치에서 가져오는 등의 수술 절차 그리고 해당 부위에 바느질이 필요할 수도 있습니다. 이러한 치료는 화상 센터와 화상 병원에서 수행되어야 합니다. 치료에는 3주 이상이 소요됩니다. 제거 후에도 가피 조직이 충분히 상피화되지 않으면 이식 수술을 해야 합니다.
- 3도 화상의 경우: 피부가 완전히 괴사된 상태입니다. 신경 말단도 화상을 입었고 통증이 없습니다. 회복 가능성은 없으며 가피 절제 및 이식 수술로 치유됩니다.
화상 치료에 사용되는 드레싱 유형:
모두 화상은 등장액으로 씻어야 하며, 큰 화상은 등장액으로 씻어야 합니다. 수포의 지붕을 절제할 수 있습니다. 작은 수포는 그대로 둘 수 있습니다. 화상에 사용되는 드레싱의 종류
화상 드레싱에는 세 가지 목적이 있습니다.
- 외부 미생물로부터 상처를 보호하는 것입니다. 환경
- 증발을 통한 열 및 체액 손실 방지
- 통증을 줄여 환자의 편안함을 보장합니다.
예방 비대성 흉터 및 구축의 발생:
특히 상피화 또는 이식에 의한 심부 2도 화상과 3도 화상의 치유에서 비후성 흉터가 발생할 가능성이 있습니다. 흉터의 성숙이 완료되면 색이 변하고 부드러워지며 붓기가 정상적인 피부 수준으로 감소합니다. 이 과정은 6~24개월 동안 지속됩니다. 상피화(상처 봉합)인 경우;
- 21일 이상 지속되는 경우 위험은 80%입니다.
- 인 경우 14~21일 사이에 발생했다면 위험이 있으므로 면밀히 모니터링해야 합니다.
- 7~10일 내에 발생했다면 위험은 없습니다
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