어린이의 화상 및 치료

화상은 우리나라의 중요한 건강 문제 중 하나입니다. 소아 연령층의 사고로 인한 사망 원인 중 가장 중요한 것은 화상입니다. 우리나라에서는 매년 6500~7000명의 어린이가 화상으로 인해 의사를 방문하고 있다. 소아 화상의 절반은 신체 표면의 10% 미만에서 발생합니다. 어린이 화상의 4~5%는 화상센터에 입원하여 치료해야 합니다. 전체 화상의 3~4%에서 사망률이 발생합니다. 화상 비율이 높을수록 사망률도 높아진다.

가족의 화상에 대한 인식이 높아질수록 화상 발생률은 감소한다. 화상은 부모의 교육과 예방건강 서비스를 통해 크게 줄일 수 있습니다.

어린이 화상의 원인은?

가장 흔한 원인은 뜨거운 물질을 흘려 화상을 입는 것입니다. 물. 이에 따라 다리미나 난로와의 접촉으로 인해 화염 및 전기 화상도 발생할 수 있습니다. 유출된 화학물질 및 낙뢰로 인한 화상은 어린이에게 나타날 수 있는 화상의 또 다른 원인입니다.

어린이 화상은 일반적으로 사고로 인해 발생하지만 아동 학대는 반드시 명심해야 합니다. 어린이 화상의 15%는 부모의 방치나 학대와 관련이 있는 것으로 보고되었습니다.

화상의 손상을 결정하는 조건은 무엇입니까?

폭 화상 부위의 깊이와 화상의 깊이가 조직 손상과 관련되어 손상을 결정합니다. 열의 정도, 접촉시간, 피부의 두께, 화상의 원인 등이 매우 중요합니다. 뜨거운 액체 화상은 더 피상적이지만 화염 및 전기 화상은 더 깊습니다. 화상 정도를 판단하려면 화상 표면과 깊이를 알아야 합니다.

화상 깊이란 무엇이며 어떻게 결정되나요?

화상 깊이는 화상이 피부 표면에서 얼마나 깊게 도달하는지. 화상은 깊이에 따라 세 그룹으로 나뉩니다.

화상 표면 결정:

화상 표면 청소년기와 성인기에는 9의 법칙에 따라 결정됩니다. 양쪽 팔과 머리는 9%로 평가되고, 다리와 몸통 앞뒤는 18%로 평가되며, 회음부와 생식기 부위는 1%로 평가된다. 9의 법칙은 어린이의 화상을 완전히 반영하지 않으며 이러한 비율은 연령에 따라 다릅니다.

중형 화상이란 무엇입니까?

심한 화상은 병원에 가야 함 화상센터나 화상전문의에게 진료를 받고 대개 입원치료를 받는데요, 꼭 필요합니다.

화상으로 인해 신체에 어떤 변화가 생기나요?

화상은 신체의 국소 및 전신 변화를 유발합니다.

  • 국소 변화: 가장 많이 화상을 입은 조직은 완전히 괴사됩니다. 여기의 세포와 조직은 죽습니다. 이 영역을 k응고 영역”이라고 합니다. 여기서는 돌아갈 수 없으며 불행히도 회복도 없습니다. 이 지역 주변에는 "정체 구역"이라는 부분이 있습니다. 이 영역의 대부분의 세포는 살아 있습니다. 그러나 혈액 순환이 손상됩니다. 적절한 치료를 받으면 대부분의 세포가 회복될 수 있습니다. 가장 바깥쪽에는 '충혈 구역'이 있습니다. 여기에는 혈관 확장과 부종이 있습니다. 패혈증이나 혈액 순환 장애가 있지 않는 한 이 부위는 완전히 치유됩니다.
  • 전신 효과: 화상의 국소 효과 외에도 전신에 영향을 미치며 특히 심장, 폐, 신장, 위 및 장 시스템에 영향을 미치는 전신 효과가 있습니다. . 화상 후 감염이 발생하면 이러한 원격 영향은 더욱 악화됩니다. 그러므로 화상 상처의 감염을 예방해야 한다.
  • 화상이 발생한 경우 가장 먼저 해야 할 조치는 무엇인가?

    상태에 따라 다르다. 화상의 종류와 작용제. 그러나 일반적으로 화상의 원인은 아이에게서 제거됩니다. 그런 다음 생명을 위협하는 응급 상황이 있는지 신속하게 조사합니다. 기도와 순환에 생명을 위협하는 상황이 발생하면 이를 먼저 교정해야 합니다. 불에 탄 옷과 금속 장신구는 제거됩니다. 화상 부위를 즉시 냉각시킵니다. 실온의 물을 화상 부위에 붓습니다. 심각한 화상을 입을 경우 열 손실을 방지해야 합니다. 호흡이 잦거나 호흡곤란 등의 문제가 있는 경우 환자에게 100% 산소를 공급해야 합니다. 정맥 접근이 확립되어야 하며 적절한 수액 요법이 시작되어야 합니다. 진통제를 투여하고 가능한 한 빨리 아이를 화상 센터로 데려가야 합니다.

    화학적 화상의 경우 화상을 유발하는 화학 물질이 아이에게서 제거됩니다. 화상 부위를 물로 충분히 씻어내고 화학물질이 주변 조직을 오염시키는 것을 방지합니다. 화학물질을 중화하기 위해 화학약품을 사용하지 않습니다. 이 반응 중에 열이 방출되어 화상이 커지기 때문입니다.

    작은(작은) 볼:

    화상은 볼의 10~20% 미만입니다. 신체 표면, 가연성. 물질과의 접촉이 미미하고 가연성 물질이 화학 작용제가 아닌 경우, 이를 경미한 화상이라고 합니다.

    화상 부위의 물집(수포)이 터져야 할까요? ?

    경미한 화상 수포가 저절로 터지지 않은 경우, 특히 손바닥에 있는 경우에는 터지지 않습니다. 수포 위의 피부층은 환경 조건과 감염에 대한 장벽을 만듭니다. 매일 파열되지 않은 수포를 입을 필요가 없습니다. 수포 속의 물은 약 일주일 이내에 자연적으로 흡수됩니다. 한편, 화상 부위에서 상피화(상처 치유)가 시작됩니다. 큰 물집을 터뜨리고 그 위에 있는 죽은 조직을 닦아내는 것이 필요합니다.

    화상 치료

    화상 치료에 사용되는 드레싱 유형:

    모두 화상은 등장액으로 씻어야 하며, 큰 화상은 등장액으로 씻어야 합니다. 수포의 지붕을 절제할 수 있습니다. 작은 수포는 그대로 둘 수 있습니다. 화상에 사용되는 드레싱의 종류

  • 전형적인 화상 드레싱: 12~24시간마다 교체해야 합니다.
  • 실버 설포디아진: 1% 크림입니다. 적용하면 통증이 없지만 일시적인 백혈구 감소증을 유발할 수 있습니다. 가피에 침투하는 능력은 낮습니다.
  • 포비돈 요오드: 10% 크림. 광범위한 항균 및 항진균 효과가 있습니다. 이를 적용하면 고통스럽고 산증을 유발할 수 있습니다. 섬유아세포에 세포독성 효과가 있습니다.
  • 마페니드 아세테이트:
  • 겐타마이신, 니트로푸라존, 바시트라신/폴리믹신, 무피로신: 단순 화상의 경우
  • 생물학적 드레싱:
  • 양막: 특히 2도 표재성 화상의 경우 감염 위험 때문에 폐기됩니다.
  • 이식편: 2도 화상과 3도 화상에 사용됩니다. 이는 환자 자신(자가 이식), 다른 인간(동종 이식) 또는 다른 살아있는 종(이종 이식)에서 적용될 수 있습니다.
  • 합성 드레싱: 주로 2도 표재성 화상에 사용됩니다.
  • 바이오브란: 실리콘, 나일론, 돼지 콜라겐으로 만든 반합성 드레싱입니다.
  • 폴리우레탄: 순수 합성 드레싱입니다.
  • 친수성 드레싱: 상처에서 새는 삼출물을 흡수하는 능력이 높습니다.
  • 화상 드레싱에는 세 가지 목적이 있습니다.

    • 외부 미생물로부터 상처를 보호하는 것입니다. 환경

    • 증발을 통한 열 및 체액 손실 방지
    • 통증을 줄여 환자의 편안함을 보장합니다.

    예방 비대성 흉터 및 구축의 발생:

    특히 상피화 또는 이식에 의한 심부 2도 화상과 3도 화상의 치유에서 비후성 흉터가 발생할 가능성이 있습니다. 흉터의 성숙이 완료되면 색이 변하고 부드러워지며 붓기가 정상적인 피부 수준으로 감소합니다. 이 과정은 6~24개월 동안 지속됩니다. 상피화(상처 봉합)인 경우;

    • 21일 이상 지속되는 경우 위험은 80%입니다.
    • 인 경우 14~21일 사이에 발생했다면 위험이 있으므로 면밀히 모니터링해야 합니다.
    • 7~10일 내에 발생했다면 위험은 없습니다
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    yodax