심부전은 심장 성능 저하와 조직 및 기관에 필요하고 충분한 혈액을 보내는 심장의 무능력으로 인해 발생하는 임상 질환입니다.
심부전은 연령에 관계없이 발생할 수 있지만, 나이가 들수록 발병률이 증가합니다. 사회에서는 85세가 되면 그 비율이 15%로 높아진다. 이는 65세 이상의 사람들이 입원하는 가장 흔한 이유입니다.
심부전으로 인한 불평
- 숨가쁨
숨가쁨은 심부전의 가장 흔한 증상입니다. 거의 모든 심부전 사례에서 관찰됩니다. 처음에는 심한 운동(예: 계단 오르기) 후에 발생합니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 가벼운 노력(예: 평탄한 도로 걷기) 중에 멈추고 휴식을 취해야 하며 맥박으로 느껴질 수 있습니다. 안정시 맥박으로 측정한 심장박동수가 분당 90~100회를 넘으면 심계항진 증상이 맞다고 생각하시면 됩니다.
- 쉽게 피로해짐
심부전 환자의 경우 처음에는 질병이 진행됨에 따라 무거운 활동(달리기, 계단 오르기 등)을 하다가 가벼운 활동(평평한 길 걷기 등)을 하다가 단계가 진행되면 급속한 피로가 나타난다. 집에서 일상 활동(설거지, 목욕, 집안 청소, 옷 입기 및 벗기 등) 중에 발생하는 탈진 증상이 관찰됩니다.
근육과 조직에 혈액이 공급되지 않아 피로와 탈진이 발생합니다. 심장의 펌프질 능력 저하로 인해 발생합니다.
- 발 또는 다리 부기
발 및 다리 부기는 체내 체액 축적으로 인해 발생합니다. . 이는 심부전이 악화되고 있다는 신호일 수 있습니다. 발에 붓기가 생기면서 일상에서 신는 신발도 점점 좁아지기 시작합니다. 다리에 부어오른 부분은 손가락으로 누르면 잠시 흔적이 남습니다. 중력의 영향으로 날이 갈수록 발과 다리의 붓기가 증가합니다. 부기는 일반적으로 누워 있거나 휴식을 취한 후에 감소합니다.
- 복부 부기 또는 통증
체액으로 인해 상복부(위 부위)에 통증 또는 부기 몸에 축적.
- 급격한 체중 증가
심부전으로 인해 체액이 축적되면 급격한 체중 증가가 발생할 수 있습니다.
매일 아침 소변 이후 체중 모니터링은 중요한. 며칠 내에 체중이 2kg 이상 증가한 경우 의사나 간호사에게 알려야 합니다.
- 기침
지속적인 기침 및 심부전으로 인해 천명음이 발생할 수 있습니다. 천명음은 천식 환자의 천명음과 유사하지만 심부전의 경우 원인이 다릅니다. 밤에 자고 얼마 후에 시작되어 환자를 깨우는 기침은 심부전의 호흡 곤란과 동일하다고 간주됩니다. 심부전이 있는 사람들은 때때로 약간의 피로 얼룩진 끈적끈적하고 두꺼운 가래를 기침할 수 있습니다.
- 현기증, 주의력 상실, 실신, 현기증
심장 질환 희미한 느낌, 현기증 및 현기증과 같은 결핍증은 뇌로의 혈류 감소로 인해 발생합니다. 실신은 갑작스러운 의식 상실을 의미하며 뇌로 가는 혈류가 심각하게 감소했음을 의미합니다.
- 흉통
2/3 심부전 환자 수 심혈관 질환은 심혈관 질환을 동반하는 경우가 많기 때문에 심혈관 질환으로 인한 흉통이 흔한 증상 중 하나입니다. 이러한 경우 흉통은 주로 가슴 부위에서 느껴지지만, 아래턱과 배꼽 사이 어느 부위에서도 느낄 수 있습니다.
- 식욕부진/메스꺼움
심부전으로 식욕이 생기고 메스꺼움이나 구토를 호소할 수도 있습니다. 어떤 환자들은 아주 조금만 먹어도 빨리 포만감을 느끼거나 배가 더부룩해지는 느낌을 받을 수 있습니다. 이러한 불만은 복통과 복부의 긴장감을 동반할 수 있습니다.
불만 - 요약
해당하는 경우 다음 중 하나에 해당하는 경우에는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
- 숨가쁨
간단한 활동이나 등산 시 숨가쁨 계단
쉴 때나 누워 있을 때 발생하는 숨가쁨
밤에 숨가쁨으로 잠에서 깰 때
베개 수를 늘려야 할 필요성을 느낌 잠들기 위해
- 허약-피로
Ç 빠른 피로
발, 발목, 다리의 부기(부종)
피로의 일반적인 상태
- 기침
잦은 기침
혈액으로 얼룩진 걸쭉하고 끈적끈적한 가래가 나옵니다.
심부전 진단
심부전의 진단은 의사만이 내릴 수 있습니다. 심부전의 가능성은 귀하의 임상 병력 및 불만 사항을 고려한 검사 결과로 밝혀집니다. 의사는 일반적으로 진단을 확인하기 위해 여러 가지 검사를 지시합니다. 이러한 테스트의 대부분은 간단하고 고통스럽지 않습니다. 이러한 검사 중 가장 일반적으로 사용되는 것은 심장초음파(심장초음파)입니다. 심장초음파검사를 통해 심장방, 심장벽, 심장판막에 대한 정보를 얻을 수 있으며 심장의 박동력을 직접 측정할 수 있습니다.
심부전 치료
심부전은 치료 초기에 진단과 치료가 매우 중요합니다. 오늘날에는 의사와 환자의 협력으로 많은 심부전 환자들이 정상적인 일상생활을 이어갈 수 있습니다. 심부전 진단을 받은 경우 의사는 몇 가지 약물 치료를 시작하고 질병에 따라 생활 방식을 바꾸도록 권장할 것입니다.
심부전 환자의 생활 방식 변화
심부전은 만성질환으로 평생 치료가 필요합니다. . 심부전 환자는 의사가 처방한 약물을 정기적으로 사용하는 것 외에도 치료 효과를 극대화하고 임상 증상의 악화 가능성을 예방하며 질병의 진행을 예방하기 위해 아래 나열된 생활 방식의 변화에 적응해야 합니다. .
1. 체중관리
심부전 환자는 매일 같은 체중계로 체중을 측정하고 기록해야 합니다. 가능하면 같은 시간(아침에 화장실을 다녀온 후)에 복용하고, 며칠 이내에 갑자기 체중이 증가할 경우 의사에게 보고하는 것이 좋습니다.
2. 소금 섭취 제한
소금 섭취 제한은 심부전 환자의 생활 방식 변화 중 가장 중요한 것 중 하나입니다.
3. 수분을 유지하세요 혈류 조절
과도한 염분 섭취는 체내 체액 저류를 유발할 수 있으며, 과도한 수분 섭취만으로는 체액량을 증가시켜 심부전 상태를 악화시킬 수 있습니다.
과도한 염분 섭취는 체내 체액 저류를 유발할 수 있습니다.
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4. 음주 제한
소량의 음주가 관상동맥질환 예방에 도움이 된다고 하지만 심장질환의 경우 과도한 음주는 실패하면 단기적으로 심박수와 혈압이 상승하고 장기적으로 합병증이 발생하며, 사용하면 해로워 심장 성능이 더욱 저하됩니다. 음주는 완전히 중단해야 합니다.
5. 식사 중 칼륨 섭취 조절
6. 지방과 콜레스테롤 섭취 줄이기
7. 심부전에서의 활동 및 운동
심부전 환자가 일상 활동을 크게 제한하고 집에서 앉아서 생활하는 생활 방식을 고수하는 것은 바람직하지 않습니다. 연구에 따르면 심부전 환자가 가벼운 수준에서 의사가 권장하는 규칙적인 운동 활동을 하면 삶의 질이 향상되고 개인의 능력이 유지되는 것으로 나타났습니다.
9. 금연
담배 연기에 포함된 일산화탄소는 혈액의 산소 운반 능력을 감소시킵니다. 따라서 심장은 신체에 충분한 산소를 공급하기 위해 더 열심히 일해야 합니다. 흡연은 또한 혈관에 지방 축적을 촉진하여 혈관이 좁아지고 심혈관 질환이 있는 사람에게 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 흡연을 하면 심장혈관을 포함한 신체의 모든 혈관에 일정 수준의 수축/경련이 발생하여 심박수가 증가하고 혈압이 상승하는 경향이 있습니다. 이로 인해 심부전 증상이 악화될 수 있습니다. 따라서 흡연자는 담배를 끊고, 필요하다면 지지적 치료를 받아야 하며, 흡연 환경과 간접흡연을 멀리해야 합니다.
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