석회화라고도 알려진 골관절염..

골관절염; 석회화는 강제된 운명인가요?

골관절염이란 무엇입니까?

나이가 들수록 우리 몸은 쇠퇴하고, 시간이 지나면서 우리 몸은 변하게 됩니다. 우리는 그것을 깨닫기도 합니다. 젊었을 때부터 자신의 건강을 진정으로 존중하는 사람은 거의 없습니다. 생활 여건이 열악할 때도 있고, 육체적인 힘으로 일을 할 때도 있고, 불필요하게 몸에 무리를 줄 때도 있습니다. 관절염으로 널리 알려져 있고 의학 문헌에서는 골관절염이라고 부르는 이 질병은 가장 명백하게 신체 학대로 인한 질병입니다.

2세 이상 여성 5명 중 1명, 남성 10명 중 1명 60명은 골관절염이 발생합니다. 이 질병은 우리 환자들에게 가장 먼저 떠오르는 질환으로, 특히 나이가 들면서 흔히 발생하는 무릎, 엉덩이, 허리, 허리, 손의 통증이 있습니다. 무릎과 엉덩이 통증으로 인한 보행 곤란, 서 있을 때 심해지는 허리 통증, 엄지손가락 밑부분의 통증, 손가락 뼈의 돌출 등이 환자분들이 가장 많이 호소하는 문제입니다. 오늘날 골관절염 치료의 마지막 치료는 보철수술이지만, 환자에게 제공할 수 있는 올바른 치료법이 결정되어야 하며, 이 치료법이 도달할 때까지 특히 예방의학이 시행되어야 한다.

가장 중요한 이유 골관절염의 발병은 기계적 문제입니다. 우리의 관절은 과부하에 민감합니다. 과도한 부하 또는 평생 특정 움직임의 지속적인 수행으로 인해 관절이 마모되기 시작합니다. 나이가 들면서 연골의 자가 복구 및 재생 능력이 감소합니다. 오늘날 석회화를 유발하는 조건:

1.연령 증가;골관절염 위험은 60세 이상 매년 더욱 크게 증가합니다.

2.과체중;각 신체가 이상적인 체중보다 더 많이 운반하는 하중은 이러한 위험을 더욱 증가시킵니다. 반면, 체중에 의해 가해지는 하중은 엉덩이에는 적지만 무릎에서는 훨씬 더 눈에 띕니다. 여기서 가장 중요한 요소 중 하나는 걷는 방식이라고 생각합니다. 잘못된 보행습관으로 인해 무릎관절은 자연스러운 자세를 벗어나 매 걸음마다 외상에 노출됩니다. 이러한 외상으로 인해 시간이 지남에 따라 연골 구조에 부종이 발생하게 됩니다. 이런 상황이 계속되면서 연골에서는 지속적인 복구 노력이 이루어지며, 이는 향후 골관절염을 유발합니다. 같은 몸무게의 두 여성이 들판과 계단 없는 집에서 생활하는 것을 비교하면, 지속적인 현장 작업으로 인해 무절제한 땅바닥 밟기가 미치는 부정적인 영향을 더 잘 이해할 수 있다. 한편, 골관절염은 마른 사람에게도 발병할 수 있다는 점을 잊어서는 안 된다.

3.여성이기에; 나이가 들면서 호르몬 균형이 바뀌고 연골 구조에 에스트로겐이 부족해지는 것으로 생각됩니다.

4.관절 손상 외상;무슨 말인가요? 여기 무릎에 타격이 있습니다. 높은 곳에서 뛰어내리거나 떨어지는 등의 상황을 이해해야 합니다.

5.한 쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 1cm 이상 길고;작고 이해할 수 없는 다리 차이, 항상 짧아 다리에 외상을 입히게 됩니다. 어쩌면 이렇게 작은 차이가 발견되기까지 몇 년이 지나서 골관절염이 발병하게 될 수도 있습니다.

6.유전적 특징;사실은 11개의 유전자 석회화와 관련이 있는 것으로 생각됩니다. 그러나 이 효과는 극히 약한 것으로 나타났다. 관절염의 경우 관절을 다르게 치료해야 합니다. 예를 들어, 손상된 손 관절염이라고 부르는 "미란성 골관절염"의 유전적 소인은 무릎과 고관절의 유전적 소인과 다르며 더 뚜렷합니다. 이러한 환자의 손 상태와 환자의 손 모양이 유사할 가능성 사이에는 연관성이 있는데, 특히 여성의 경우 더욱 그러하다.

그를 열거하면 다음과 같다. 이러한 요인 중 가장 두드러진 요인은 나이와 체중입니다.

질병이 발생했다는 것을 어떻게 알 수 있습니까?

수년간의 믿음은 이 질병이 비염증성 류머티즘이었다. 그러나 내 믿음과 최신 데이터에 따르면 이 질병에는 자체적인 류마티스 반응도 포함되어 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 이해의 차이로 인해 골관절염은 치료 가능한 질병 종류에 가까워졌습니다.

이 질병을 진단하는 첫 번째 단계는 불만 사항을 철저히 듣는 것입니다. 어느 관절에 통증이 있는지, 하루 중 언제 통증이 발생하는지 알아야 합니다.골관절염의 경우

통증은 움직임에 따라 증가합니다.

쉬면 통증이 감소합니다. 아침엔 무통 특히 낮에 일어나면 통증이 심해집니다.

계단을 오를 때, 기도할 때 무릎을 접을 때, 앉아서 식사할 때, 일반 화장실을 사용할 때 특히 무릎 통증이 심해집니다.

고관절은 무릎보다 천천히 진행됩니다.

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수작업과 찬물을 다루는 것도 손 통증을 증가시킵니다.

서 있을 때 통증이 증가하며 특히 허리와 무릎에 통증이 심합니다. .

진단 중

환자와의 원활한 대화 및 후속 검사가 첫 번째 단계입니다.

불편한 부위를 간단하게 촬영합니다.

해당 분야의 전문가, 특히 현재 모든 류마티스 진료소에서 사용하고 있는 초음파 검사도 진단에 도움이 되고 간단합니다. 검사입니다.

필요한 경우, 고급 영상검사가 요구됩니다(MRI 또는 ​​단층촬영)

드물게 다른 염증성 류머티즘과 주의 깊게 감별할 필요가 있는 경우도 있습니다.

촬영을 하게 됩니다. 우리를. 관절 구조의 악화, 협착 및 손상이 여기에서 이해됩니다. 60세 이상의 환자가 수술을 고려하지 않는다면 MRI는 극히 불필요한 검사이다.

치료방법에 대한 나의 의견

조기진단은 치료의 첫 번째이자 가장 중요한 단계입니다. 골관절염 치료를 조기에 시작하지 않으면 영구적인 변화가 발생한 이후 효과적인 치료가 매우 어렵기 때문입니다.

가장 효과적인 치료 방법은 관절에 부담을 주는 요인을 제거하는 것입니다. 골관절염의 가장 흔한 형태는 무릎 관절에 있기 때문에 이 요인은 체중 감소입니다. 청소년기부터 스포츠를 생활의 일부로 만드는 것도 예방의학의 중요한 형태입니다.

생활습관의 변화가 필요합니다. 이 계획을 세울 때 어떤 관절이 영향을 받는지에 따라 다른 권장 사항이 제시됩니다. 예를 들어 무릎 관절염이 있는 사람은 계단을 피하고, 손 관절염이 있는 사람은 손으로 뜨거나 손으로 청소하는 작업을 피해야 한다.

수술은 좀 헷갈린다. 무릎 관절에 수행되는 관절경 수술이 어떤 이점을 갖는지는 아직 명확하지 않으며, 과학 논문에서는 이 주제에 대해 설득력 있는 결과가 없다고 말합니다. 교정수술, 즉 보철물을 사용하지 않는 수술은 매우 특별한 손과 선택된 경우에만 성공할 수 있습니다. 보철수술에 대한 두려움은 심각합니다. 이 시점에서 종종 노인인 우리 환자들은 고혈압 등 추가적인 질병이 있으면 의사가 수술을 집도할 수 없습니다. 보형물에는 일정한 수명이 있는 것으로 알려져 있으며, 보철물을 심을 경우에는 나이가 많아 수술을 받아야 하는 경우도 있다. 그러나 우리는 나이가 아무리 많아도 질 높은 삶을 살고 인생을 즐기고 싶어합니다. 밤에 잠 못 이루게 하는 무릎통증은 50세에 수술하면 고칠 수 있지만, 나이가 들어서 수술하라고 한다는 것은 가난한 삶을 살라는 뜻이다. 품질. 이럴 때마다 나는 늘 스스로에게 이런 질문을 던지고, 만약 나라면 무엇을 하고 싶은지 말하려고 노력한다. 80세가 넘고 건장한 분에게 나이가 많다는 이유만으로 수술을 하지 않는 것은 옳지 않다고 생각합니다.

지금까지 약물치료에서는 항상 진통제 중심의 치료법이 채택되어 왔습니다. 골관절염의. 그러나 지속적으로 진통제를 복용하는 사람은 관절을 올바른 위치로 유지하는 능력이 떨어집니다. 골관절염도 부분 염증성 류마티스 질환이라는 증거가 늘어나고 있지만, 이 질환을 치료하기 위해 진통제만을 사용하려는 노력은 부적절한 치료 접근법입니다. 그러나 이에 대해 획기적이라고 볼 수 있는 약물은 없으며, 의사들의 경험을 바탕으로 다양한 치료법이 등장하고 있는데, 최근 증가하고 있는 히알루론산과 글리코사미노글리칸을 연골강화제로 기재하는가에 대해서는 논란이 있다. , 정말 효과적일 수도 있고 그렇지 않을 수도 있지만 올바른 경우에는 도움이 될 수 있습니다.

관절 내 코르티손 적용은 무릎에 1~2회 시도할 수 있습니다. 그러나 자주 반복적으로 주사를 하게 되면 무릎연골의 손상률이 높아진다.

연골이식이나 성장호르몬 억제제, 줄기세포치료 등은 아직까지 만족스러운 결과를 얻지 못했다.

어깨 관절 및 척추 골관절염의 주된 치료 방법은 운동입니다.

흔히 줄기세포 치료라고 부르지만 엄밀히 말하면 줄기세포와는 아무런 관련이 없는 PRP 치료가 점점 보편화되고 있습니다. , 최근 환자분들이 더욱 궁금해하시는 내용입니다. 이 문제에 대한 제 개인적인 의견은 이 방법은 효과가 없으며 연구 결과도 그런 점에서 좋은 결과를 나타내지 않는다는 것입니다.

손 골관절염은 다르게 평가해야 한다는 점을 잊지 마세요.

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