불임 검사
남성 불임 검사
1. 정액 분석
남성을 평가하려면 가장 중요하고 유익한 검사는 정액 분석입니다. 남성 불임의 진단을 위해서는 3~8주 간격으로 최소 2회 이상의 검사를 받아야 합니다. 자위행위로 채취한 정자를 정확하게 평가하기 위해서는 검체 채취 시 3~5일간 금욕 기간을 거쳐야 합니다. 정액 분석 중에는 정자의 수, 운동성 및 모양이 평가됩니다. 정액 분석이 정상으로 간주되려면 정자 수가 2천만개/ml 이상, 전체 운동성이 50%, 형태학이라고 부르는 정상적인 구조를 가진 정자의 비율이 5% 이상이어야 합니다. 이 값보다 낮은 결과를 얻으려면 부부를 위한 치료 프로그램을 구현해야 합니다.
2. 호르몬 검사
생식 호르몬 수치는 혈액 검사로 확인할 수 있습니다. 이러한 호르몬은 FSH, LH 총 테스토스테론 및 프로락틴입니다. 정액 분석으로 정자가 검출되지 않는 남성의 경우, 문제가 고환에 의한 것인지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다.
3. 유전자 검사
정자수가 500만개/ml 이하이거나 정자가 전혀 나오지 않는 경우를 중증남성불임이라고 합니다. 이 진단을 받은 남성은 유전적으로 검사를 받아야 합니다. 정자가 관찰되지 않고 정자의 심각한 구조적, 수치적 장애가 있는 남성의 경우 5~15%의 비율로 유전적 문제가 발생합니다. 남성의 유전적 문제는 배아에 전달되어 신생아에게 기형을 일으킬 수 있습니다. 다시 말하지만, 이러한 상황은 남자아이에게 불임을 유발할 수 있습니다. 따라서 심각한 남성 불임의 경우에는 치료 전 남성에 대한 유전자 검사를 시행하는 것이 유리할 것입니다. 또한, 선천적인 운반체 채널의 발달 부족으로 인한 남성 불임의 경우 낭포성 섬유증 운반자에 대해 남성과 여성을 대상으로 유전자 검사를 실시해야 합니다.
4. 정액 및 소변 배양
감염이 의심되는 경우 멸균 용기에 채취한 검체를 배양하여 감염을 유발하는 미생물을 검출한 후 항생제로 감염을 치료합니다. 이 미생물은 민감합니다.
5. 고환 생검
정액 분석 고환에 정자가 없고 호르몬 검사와 고환 크기가 정상인 남성의 경우 정자 생산이 있는지 확인하기 위해 시행됩니다. 대개 국소마취로 시행됩니다.
여성 불임 검사
1. 여성 평가 시 수행되는 혈액 검사
a) 호르몬 검사: 혈청학적 및 미생물학적 검사.
b) 혈액학적 검사: FSH, HbsAg, 혈액형, LH, 항-Hbs, 전혈구수, 에스트라디올, 항-HCV, 프로락틴, 항-HIV1+2, 유리 T4, 풍진 IgG, TSH, 풍진 IgM, 유리 테스토스테론, Toxo IgG, 17-OH 프로게스테론, Toxo IgM, DHEA-SO4, 안드로스텐디온.
2. 배란 추적
배란을 감지하는 데 사용되는 가장 실용적인 방법은 초음파 검사입니다. 월경 출혈 2~3일째에 초음파 검사를 실시하여 난소 내 난자 수에 대한 정보를 얻고 낭성 구조가 있는지 확인합니다. 정기적으로 계속해서 추적 관찰함으로써 난자 발달이 일어나고 있는지 여부를 판단할 수 있습니다. 월경 출혈 19일, 21일, 23일에 혈액 샘플을 채취하여 프로게스테론 호르몬 수치를 확인하는 것도 배란이 발생했는지 확인하는 데 도움이 됩니다.
3. 식염수 주입 초음파 검사 "Sis"
자궁 내부를 검사할 수 있는 간단하고 통증이 없는 절차입니다. 얇은 카테터를 사용하여 혈청을 자궁에 주입하고 초음파 검사로 자궁 내벽을 평가합니다.
이 방법을 사용하면 폴립, 근종, 자궁 내 유착, 협착 및 자궁 내 구획을 감지할 수 있습니다. .
자궁과 난관을 시각화할 수 있는 가장 중요한 검사 중 하나입니다. 자궁경부에서 공급되는 체액이 자궁과 난관을 통과하는 모습을 영상화함으로써 자궁경부의 부전 유무, 자궁내 유착, 자궁 내 공간을 차지하는 종괴(근종, 폴립), 자궁 발달 장애, 개통 여부 등을 판단할 수 있습니다. 튜브의 붓기와 체액 축적. 이해할 수 있습니다.
5. 자궁경검사
광원 광학기기를 이용하여 자궁 내부를 검사하는 과정입니다. 이를 통해 자궁의 문제를 시각화하고 진단할 수 있을 뿐만 아니라 치료도 가능합니다. 전신마취 하에 시행되는 불임 수술 진료소에서 자주 사용하는 중요한 방법입니다.
6. 복강경
복강 아래 1~2cm 절개를 통해 광원으로 조명되는 광섬유 장치를 복강에 삽입하여 전신마취 하에 복강 내 장기를 검사하는 과정입니다.
자궁 엑스레이 및/또는 초음파 촬영은 의심되는 환자, 설명할 수 없는 불임, 생식기 이상, 자궁외 임신, 복강 내 유착, 근종, 난소 낭종 및 자궁 내막증이 있는 환자의 진단 및 모니터링에 사용됩니다. 부인과종양, 원인불명의 서혜부 통증, 월경통 등의 시력장애 진단 및 치료에 사용되는 수술법입니다.
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