갑상선 기능 저하증은 무엇이며 증상은 무엇입니까?
갑상선 기능 저하증은 조직 수준에서 갑상선 호르몬이 부족하거나 드물게는 효과가 없기 때문에 발생하는 질병입니다.
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- 원발성 갑상선 기능 저하증: 갑상선 기능 저하로 인한 원인
- 이차성 갑상선 기능 저하증: TSH 결핍으로 인한 갑상선 기능 저하증
- 삼차 갑상선 기능 저하증: TRH 결핍으로 인한 갑상선 기능 저하증
갑상선 기능 저하증의 증상: 허약, 피로, 체중 증가, 건망증, 집중력 저하, 피부 건조, 탈모, 오한, 변비, 목소리의 굵어짐, 불규칙하고 심한 월경 출혈, 불임, 근육 경직, 근육통 , 우울증, 치매 등이 발생할 수 있습니다.
2. 갑상선 기능 항진증/갑상선 독성증이란 무엇이며 증상은 무엇입니까?
갑상선 중독증: 출처에 관계없이 갑상선 호르몬 과잉을 나타내는 일반적인 용어입니다.
갑상선 기능 항진증: 증가된 갑상선 호르몬으로 인해 발생합니다. 갑상선에서 호르몬이 생산되는 것을 말합니다. 갑상선 호르몬이 과잉되는 것을 말합니다.
갑상선 기능 항진증의 증상: 허약, 과민성, 심계항진, 체중 감소, 숨가쁨, 더위에 대한 불내성, 식욕 증가, 희발월경, 발한, 설사 , 눈 증상.
3. 임신 중 갑상선 기능 검사의 목표는 무엇이며, 언제 치료해야 하나요?
TEMD(터키 내분비대사학회) 권장 사항
1. 삼 분기: TSH는 0.1mIU/L~2.5mIU/L 사이여야 합니다.
2. 삼 분기: TSH는 0.2mIU/L~3mIU/L 사이여야 합니다.
3. 삼 분기: TSH는 0.3mIU/L-3mIU/L 사이여야 합니다.
임신 중 갑상선 기능 저하증의 가장 중요한 원인은 요오드가 충분한 지역의 자가면역 갑상선 질환입니다. 요오드 결핍이 있는 지역에서는 요오드 결핍이다.
4. 갑상선염은 어떻게 분류되나요?
- 만성 자가면역 갑상선염
- 통증성 갑상선염
1. 아급성 육아종성 갑상선염
2. 전염성 갑상선염
3. 방사선 갑상선염
4. 외상으로 인한 갑상선염
-통증이 없는 갑상선염
1. 아급성 림프구성 갑상선염(무증상 갑상선염)
2. 산후 갑상선염
3. 약물로 인한 갑상선염(인터페론, 인터루킨-6, 아미오다론)
4. 섬유성 갑상선염(Riedl struma)
5. 하시모토 갑상선염은 무엇이며 어떤 질병으로 관찰되나요?
Hashim 자가갑상선염은 만성 자가면역 파괴성 염증으로 진행되는 갑상선 질환입니다. 그것은 모든 사회에서 매우 일반적입니다. 이는 갑상선의 비대로 시작되어 갑상선 기능 저하증을 초래합니다. 일반적으로 증상이 없습니다.
하시모토 갑상선염; 애디슨병은 제1형 당뇨병, 성선기능저하증, 부갑상선기능저하증, 악성빈혈과 함께 "제2형 자가면역다선증후군"의 한 구성요소로 관찰될 수 있습니다.
6. 하시모토병이 의심되는 상황은 무엇인가요?
1. 다른 원인으로 인한 것이 아닌 갑상선 기능 저하증
2. 갑상선 기능 장애/갑상선종증 없이 항-TPO 또는 항-Tg 양성
3. 갑상선 림프종이 의심되는 경우
4. 초음파 검사상 저에코의 이질적인 소견
7. 임신 중 갑상선 질환의 위험 요인은 무엇입니까?
1. 가족 또는 본인의 갑상선 질환 병력(갑상선 기능항진증 또는 갑상선 기능 저하증, 산후 갑상선염)
2. 이전에 갑상선 수술을 받은 적이 있는 경우
3. 제1형 당뇨병이나 기타 자가면역 질환의 존재
4. 갑상선 질환, 갑상선종을 암시하는 임상 소견의 존재
5. 갑상선 자가항체의 존재
6. 빈혈, 고콜레스테롤, 저나트륨혈증
7. 두경부 방사선 치료를 받은 여성
8. 불임치료를 받은 여성
9. 유산, 사산의 병력이 있는 자
8. 갑상선 결절에 대한 접근 방법은 무엇입니까?
갑상선 결절의 후속 평가에서 칼시토닌 수치는 의심스러운 초음파 소견이 있는 결절에서 한 번 측정되어야 하며, 반복적인 생검에서 물질이 부족하게 검출되어야 하며, (갑상선 수질암의 경우) 장기 추적관찰 예정
갑상선 USG: 일반 인구 선별검사로 권장되는 검사는 아닙니다. 검사 중 갑상선 이상이 발견된 모든 환자에 대해 초음파 검사를 실시해야 합니다. 또한, 촉진이 정상이더라도 갑상선 악성종양의 위험이 있거나 목에 림프절병증이 있는 모든 개인에 대해 초음파 검사를 실시해야 합니다.
갑상선 USG 보고서에서; 결절의 위치, 모양, 크기, 경계, 함량, 에코 구조 및 혈액 공급 특성을 평가해야 합니다. 결절이 악성일 가능성을 높이는 초음파 소견은 다음과 같습니다. 에코 구조, 불규칙한 경계, 미세석회화 등
9. 어떤 갑상선 결절을 수술해야 합니까?
-고형: 10mm를 초과하는 경우 저에코이거나, 위험군에 속하거나 5mm를 초과하는 초음파 소견이 의심되는 환자
-등저에코 : 1- 1.5cm 사이
-혼합 또는 해면질: 1.5-2cm 사이
-순수 낭성: 조직검사가 필요하지 않으며 크기가 큰 경우에는 배출해야 합니다.
p>-다결절: 가장 큰 결절 및 기타 초음파 검사상 의심되는 결절
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