체외 수정에 관한 질문

체외수정(IVF)하면 가장 먼저 떠오르는 것이 시험관 속의 아기이지만, 실제로 여기서 말하는 것은 산모로부터 채취한 생식세포와 임신부의 생식세포를 결합해 수정을 구현하는 것이다. 실험실 환경의 아버지. 세계 최초의 성공적인 시험관 아기는 1978년 영국에서 태어났습니다. 그리하여 생식의학에 획기적인 발전이 이루어졌고, 30~40년 전에는 아이를 가질 수 없을 것 같았던 많은 사람들이 이 방법 덕분에 임신을 할 수 있었습니다. 오늘날 이 방법은 임신뿐만 아니라 일부 유전 질환이 있는 부부에게서 질병을 옮기지 않는 배아를 얻고 이식이 필요한 경우 유전적으로 유사한 형제자매의 임신을 보장하는 데에도 사용됩니다. 현재까지 약 6백만 명의 아기가 IVF 기술을 통해 태어난 것으로 추산됩니다.

IN-VIEW FED(IVF)란 무엇이며 ICSI(MICROINJECTION)는 무엇입니까?

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임산부로부터 약물의 도움으로 발달된 건강한 난자를 ​​초음파 검사로 채취하고 실험실 환경에서 아버지로부터 채취한 정자와 결합하여 수정을 보장합니다. 각 난자에 대해 50,000-100,000개의 정자를 채취하여 동일한 용기에 넣습니다. 같은 용기에 담긴 정자 중 하나가 난자에 들어가 수정을 하게 될 것으로 예상됩니다. 수정된 난자 세포는 분열하여 배아를 발달시킵니다. 배아는 매일 검사되며 실험실 조건에서 2~5일 동안 성장할 수 있습니다. 그런 다음 발달 중인 배아를 자궁에 배치합니다.

현미주사(ICSI) 치료에서는 표준 체외수정 치료와 달리 특수 현미경으로 각 난자에 정자를 주입하고 배아가 발달할 때까지 기다립니다. . ICSI는 일반적으로 심각한 남성 불임에서 시행됩니다. 이러한 남성의 경우 건강한 정자의 수가 매우 적거나, 정액에 정자가 없더라도 수술을 통해 고환에서 정자를 채취합니다. 임산부가 38세 이상인 부부, 난자 채취량이 적은 경우, 표준 시험관아기 시술로는 수정이나 임신이 불가능한 부부에게도 적용된다.

IVF는 어떤 경우에 시행되나요?

• 관이 막혔거나 손상되었을 경우

• 난소 예비력이 낮습니다

• 배란 중 문제가 있는 경우

• 자궁내막증이나 초콜릿 낭종이 있는 경우

• 이전에 튜브를 묶거나 제거한 환자의 경우

• 정자 생산, 구조, 기능에 문제가 있는 경우

• 다른 방법을 시도해도 임신이 되지 않는 경우 방법

• 유전적인 문제가 있고 이 문제에 영향을 받지 않는 임신을 원하는 경우

• In 조직 이식이 필요한 질병의 경우, 유전적 구조가 유사한 형제자매를 얻어 그로부터 얻은 조직을 이식에 사용

• 암 치료를 받을 환자의 냉동 배아 및 향후 임신을 위해 배아를 보관

• 직업이나 기타 이유로 출산을 연기하는 여성의 향후 임신을 위해 배아를 냉동 보관

체외수정 치료에는 위험과 합병증이 있습니까?

모든 치료와 마찬가지로 체외수정 치료에도 몇 가지 위험이 있습니다. . 이는 다음과 같습니다:

• 다태 임신

• 유산

• 조산, 유산 출생 체중

• 자궁외 임신

• 난자 채취, 감염, 장 방광 혈관 손상으로 인한 출혈

• OHSS: 많은 난자가 동시에 깨져서 발생하는 일반적으로 경미한 상태로, 난소의 비대와 부종, 복부 수포, 복통, 메스꺼움, 구토를 유발합니다. , 체중 증가 등이 있으나 입원 및 치료가 필요한 경우도 있습니다.

• 불임을 유발하는 질환으로 인한 장기 및 고용량 약물 사용으로 인해 일부 암 발생 위험 증가

• 치료 스트레스로 인해 일부 심리적 문제

IVF 아기가 종교적 목적을 갖고 있나요?

이슬람은 결혼과 자녀 출산을 장려합니다.

“결혼은 나의 순나에서 비롯됩니다. 내 순나에 따라 행동하지 않는 사람은 누구나 나에게서 온 사람이 아니다. 결혼하다! 왜냐하면 내가 다른 나라들에 비해 너희 무리를 자랑스럽게 여길 것이기 때문이다. 경제적 여유가 있는 사람은 즉시 결혼해야 합니다. 헤르츠. 무함마드(PBUH)”

그는 또한 질병에 대해 치료를 받으라고 명령했습니다.

“치료를 받으십시오, 오 알라의 종들이여. 하나님은 자신이 창조하는 모든 것을 창조하시기 때문입니다. 그는 확실히 그 질병에 대한 치료법(치료제)을 만들어냈습니다. 그러나 한 가지 질병은 예외입니다. 노년기입니다. 헤르츠. Muhammad (PBUH)”

종교국장단과 종교국 최고위원회는 이 문제에 대해 다음과 같은 결정을 내렸습니다.

날짜: 2002년 5월 1일

여성 또는 여성 남성의 결함으로 인해 자연적인 성교를 통한 임신이 불가능한 경우

수정될 난자와 정자가 모두 결혼한 배우자의 것이어야 합니다. 즉, , 둘 다 외국인의 것이 아닙니다;

수정된 사람 난자는 다른 여성의 자궁이 아닌 자신의 자궁(난자를 소유한 파트너의 자궁)에서 발생합니다.

이 과정에는 부모가 모두 필요합니다. 태어날 아이의 물질적, 정신적, 정신적 건강에 부정적인 영향을 미치지 않는다는 것이 의학적으로 입증되었습니다. 이슬람 규정에 따르면, 임신할 수 없고 정상적인 방법으로 산모가 되는 기혼 여성의 임신을 다양한 의학적 수단을 통해 보장하는 것은 아무런 해가 되지 않습니다.

여성이 다른 사람과의 임신을 달성하는 것 여자의 난자나 남편이 아닌 다른 남자에게서 채취한 정자, 이는 인간의 감정을 상하게 하고 간음의 요소를 담고 있기 때문에 허용되지 않습니다.

절차는 어떻게 됩니까? 일이요?

체외수정 치료 기간은 약 15~17일 정도 소요됩니다. 여러 차례의 치료가 필요할 수 있습니다.

1차 면접

• 어머니와 아버지 지원자는 별도로 평가됩니다.

• 생활 습관 변화, 체중 조절, 영양 권장 사항이 제공됩니다.

• 담배, 술, 약물, 약물 사용 등에 대한 정보를 얻고 권장 사항이 제시됩니다.

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• 여성은 검사, 초음파 검사, 자궁 필름 및 일부 혈액 검사로 평가됩니다

• 남성은 정자 검사로 평가됩니다

• 체외수정은 정말 '꼭 해야 하는가?'라는 질문에 대한 답이 정해져 있습니다.

• 정보가 제공됩니다. 대체 치료법(백신 접종 등)에 대해 임신 전 몇 가지 검사를 실시하여 예방 조치를 취하고 있습니다.

• 임신 전 상담(영양, 엽산, 백신, 등)

• 환자에게 치료 방법과 성공률에 대한 정보 제공

• 치료 계획 결정

여성에게 실시해야 할 검사

• 혈액형, 전체 혈구 수, 일부 출혈 응고 검사

• 호르몬 FSH, LH, 에스트라디올, 프로락틴, 프로게스테론, TSH와 같은 검사.

• HBsAg, antiHBs, antiHCV, 풍진 IgM-IgG, Toxoplasma IgM-IgG 검사를 통해 현재 감염 여부나 면역력을 확인하세요.

• 필요하다고 판단되면 기타 전신질환 검사, 미생물학적, 유전학적 검사 등을 추가할 수 있습니다.

난소 자극

• 대개 월경 2~3일째에 난자 강화 주사를 시작합니다(초음파 검사와 검사가 정상인 경우)

• 체외수정 치료 중 특정 시기에 여성의 초음파 검사와 호르몬 검사가 시행되는데, 치료 성공률과 안전성을 높이기 위해서는 면밀한 추적 관찰이 중요합니다. 난 발달은 2~3일 간격으로 초음파 검사 및/또는 혈액 검사로 모니터링됩니다.

• 난자가 특정 크기와 성숙도에 도달하면 난 분해 주사를 맞습니다. 주어진다. 좋은 품질의 난자를 얻기 위해서는 환자가 정해진 시간에 크래킹 주사를 맞고, 정해진 시간에 난자 채취의 중심에 있는 것이 매우 중요합니다.

• 알 수집은 바늘 깨짐 후 약 36~37시간 후에 이루어지며 과정이 완료됩니다. 때로는 난자의 수가 많아도 난자에서 난자가 나오지 않는 경우도 있습니다. 이러한 상황의 가장 중요한 이유 중 하나는 환자가 잘못된 시간에 크래킹 주사를 맞았다는 것입니다.

난자 채취 절차

• 이 수술은 고통스러운 수술로 마취하에 시행됩니다. 이러한 이유로 환자는 6~8시간 동안 배고픔을 느껴야 합니다.

• 난자 채취는 초음파 유도하에 질내에서 이루어집니다. 초음파로 본 모낭에 얇은 바늘을 삽입하고 모낭에 있는 체액을 빼냅니다. 수집된 액체는 실험실로 보내집니다. 액체를 현미경으로 검사하고 그 안에 있는 알을 찾아 수집합니다. 때때로 이 수집된 액체에서 알이 발견되지 않습니다. 이 경우 모낭은 다음과 같습니다. 알을 찾기 위해 액체로 여러 번 씻어냅니다. 그리고 이 과정은 각 모낭마다 하나씩 이루어집니다.

• 이 과정은 약 20~30분 정도 소요됩니다.

• 이후 시술은 환자에게 몇 분 정도 소요되며, 병원에 한 시간 정도 입원한 후 일부 약물 투여를 시작하고 퇴원합니다.

• 앞으로 3일 동안 환자가 호출되어 진료를 받습니다. 성숙한 난자 수와 수정 및 발육된 난자 수에 대해 알려줍니다.

• 충분한 수의 알이 발육하지 않는 경우, 알이 일찍 부화하는 경우, 과다한 수의 알이 부화하는 경우 난자의 수가 증가하고 OHSS의 위험이 있는 경우, 일부 특수한 경우 난자 채취 과정이 취소됩니다. 치료가 중단됩니다.

수정

• 실험실에 도착하는 난자는 몇 가지 특별한 과정을 거치며, 성숙한 난자는 수정 과정을 거칩니다. 선택됨

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  • 난자 수집 중에 예비 아버지도 정자를 제공합니다. 이를 위해서는 난자 채취 과정 이전에 3~5일간의 금욕이 필요합니다. 정자는 남자환자를 위해 준비된 정자기증실에서 전용용기에 담아 예비아버지가 자위행위를 통해 전달한다. 이후 실험실에서 다양한 과정을 거쳐 체외수정을 위한 최고 품질의 정자를 선별하고, 난자는 실험실 환경에서 정자와 수정을 하게 됩니다. 정액에 정자가 없는 남성의 경우 고환에서 외과적으로 채취한 정자를 사용합니다.

  • 채집된 모든 난자가 수정될 수 있는 것은 아닙니다. 평균 시비율은 70~75%이다. 따라서 10개의 알을 채취하면 평균 7~8개의 알이 수정됩니다. 일부 부부는 수정률이 더 높은 반면, 일부 부부에서는 난자나 정자의 이상으로 인해 수정이 되지 않을 수도 있습니다.

  • 수정란에서 발생하는 배아는 발생학자가 추적합니다.

  • 우수한 배아가 선택되어 일반적으로 3일 또는 5일(배반포)(2~6일 사이)에 자궁으로 옮겨집니다.

  • 이식은 언제 이루어지며 배아의 수, 품질 및 환자 특성에 따라 다릅니다. 여성의 나이, 체외수정 치료를 하는 이유, 이전 시도 결과, 발달 중인 배아 수, 배아 발달 특성, 일일 발달 속도 등의 기준을 보고 착상 전 유전 진단 여부를 결정합니다. .

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