품행 장애

품행 장애의 주요 특징은 타인의 기본권을 침해하거나 연령에 맞는 주요 사회적 가치나 규칙을 무시하는 반복적이고 지속적인 행동 패턴입니다. 이러한 행동 장애는 사회적, 학교적, 직업적 기능에 임상적으로 심각한 손상을 초래합니다. 그들은 낮은 좌절 역치, 과민성, 분노 공격을 보입니다.

정신과 기관에서의 품행 장애; 이는 주거 시설과 외래 진료소에 입원한 어린이에게서 가장 자주 진단되는 장애 중 하나입니다. 이 비율은 30~50% 사이입니다. 이는 아동과 청소년의 정신과 평가를 받는 가장 일반적인 이유입니다.

지난해 사회에서 품행 장애의 빈도가 증가했습니다. Strong>10~20년이 관찰됩니다. 농촌 지역보다 도시에서 더 흔합니다. 일반 인구 연구에서는 1% 미만에서 10% 이상까지의 비율이 보고됩니다. 18세 미만 남아의 6~16%, 여아의 2~9%에서 발생합니다. 사회에서의 유병률은 여아보다 남아에서 더 높습니다. 발병 연령은 남아가 여아보다 낮습니다. 중요한 발견은 품행 장애가 사회 경제적 지위가 낮은 가정, 범죄율 및 사회적 혼란이 높은 가정의 아동 및 청소년에게 더 흔하다는 것입니다.

품행 장애는 특정 행동보다는 다양한 행동의 조합을 수반합니다. 단일 특성 모든 경우에 대한 구체적인 비난 원인은 아직 확인되지 않았습니다. 대신, 장애의 발병과 예후에 대한 위험 요인이 확인되었습니다.

최근 연구에서는 유전적, 환경적 영향이 장애의 요소에 따라 달라질 수 있다고 제안했습니다. 남아의 유병률을 고려할 때 가장 확실한 유전적 위험 요인은 성별입니다. 특히 공격적인 행동과 관련하여 성별에 따른 안드로겐의 역할도 흥미롭습니다. 낮은 학교 성적에 실망한 젊은이들은 반사회적 행동을 보이고 파괴적인 행동의 존재는 학업 성공에 부정적인 영향을 미치기 때문에 이러한 연결은 상호 관계일 수 있습니다. 반영될 수도 있습니다. 품행 장애가 있는 아동은 사회경제적 지위가 낮은 가정과 분열되어 있거나 기능 장애가 있는 가정에서 태어나는 경우가 많습니다. 알코올 및 약물 중독과 반사회적 인격 장애가 있는 사람들도 이러한 가정에서 자주 접하게 됩니다.

부모의 거부와 방치, 괴팍한 유아기, 돌봄과 교육의 불일치와 압박, 비행 아동 집단과의 우정, 폭력에 대한 노출 이웃 관계에서 가족력과 다양한 가족 정신병리로 인해 개인의 품행 장애가 발생할 수 있습니다. 학대, 가혹한 징계, 신체적 또는 성적 학대에 노출된 청소년은 품행 장애가 발생할 위험이 더 높습니다. 신체적 학대와 방치는 특히 후속 공격적이고 폭력적인 행동과 관련이 있습니다. 부모의 거부, 방치, 주의력 부족 등 기타 부정적인 양육 방식은 품행 장애 발병에 특히 효과적입니다. 부모-자식 관계 외부; 빈곤, 결혼 불화, 가정 폭력, 알코올 또는 약물 남용 부모, 부모의 정신 질환과 같은 기타 가족 문제는 품행 장애의 비율 증가와 관련이 있습니다.

사회학 연구에 따르면 낮은 수치입니다. 사회경제적 지위는 가족과 지역사회 차원 모두에서 항염증적이며, 사회적 행동 발달에 효과적임을 보여줍니다. 품행 장애는 열악한 주거 환경, 범죄, 약물 남용, 무질서 등으로 특징지어지는 불리한 환경에서 더 높은 비율로 발견됩니다. 이러한 요인은 가족을 스트레스에 빠뜨릴 뿐만 아니라 자녀에게 부정적인 패턴과 영향을 미치기도 합니다. 가족 내에서든, 지역 사회에서든, 텔레비전이나 영화를 통해서든 폭력에 노출되는 것은 공격성 및 기타 반사회적 행동 발달에 대한 위험 요인으로 지속적으로 보고되고 있습니다.

보호 요인에 대한 연구는 그보다 적습니다. 위험 요인에 대해. 위험요인이 높음에도 불구하고 품행장애가 발생하지 않는 어린이가 많다는 사실이 보호요인의 존재에 대한 연구로 이어졌습니다. 여성 성별, 높은 IQ, 높은 자율신경 각성 또는 차분한 성격과 같은 보호 요인은 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이는 k 인자와 반대입니다. 일부 보호 요소는 적어도 한 명의 부모 또는 성인과 긍정적인 관계를 유지하는 등 위험 요소의 균형을 맞추는 요소입니다. 행동 장애가 없는 지지적인 파트너나 배우자와의 관계도 긍정적이고 교정 효과를 제공합니다. 기타 보호 요소; 여기에는 과외 기술 분야와 우수한 학업 능력을 갖추는 것, 다양한 상황에 대처하기 위한 계획을 활용하는 것이 포함됩니다. 보호의 중요한 영역은 다른 사람과의 관계 확립 등 상호 대인 관계를 발전시키는 것으로 간주됩니다.

행동 장애가 있는 사람의 사고율이 없는 사람보다 사고율이 더 높은 것으로 관찰됩니다. 이는 성행위의 초기 시작, 알코올, 담배, 불법 약물 사용 및 위험한 충동적인 행동으로 나타나는 경우가 많습니다. 불법 약물 사용은 또한 영구 품행 장애의 위험을 증가시킵니다. 품행 장애는 학교 퇴학, 직장생활 부적합, 법적 어려움 등을 초래하며, 성병을 갖고 있고, 계획에 없던 임신에 노출되고, 사고와 싸움으로 인한 신체적 부상을 당하기도 합니다. 자살 생각, 자살 시도, 자살 시도가 예상보다 높습니다.

연구에 따르면 청소년기에 발견된 품행 장애는 성인 생활에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났지만 이와 반대되는 연구도 있습니다.

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품행 장애로 진단된 청소년은 일반적으로 성인으로의 전환에 어려움을 겪고 바람직하지 못한 성인 생활의 위험에 처해 있는 어린이입니다. 이들 청소년이 성인이 되어 직면하는 상황은 다음과 같습니다. 낮은 교육 성취도, 높은 실업률, 과도한 사회 서비스 이용, 10대 부모 생활, 범죄 성향, 알코올 또는 약물 중독, 사회적 기능 장애, 정신 및 정신 건강 문제.

행동 장애의 경과는 상당히 다양합니다. . 대부분의 개인에서 이 장애는 성인기에 해결되지만, 소수의 행동이 성인기까지 계속 발생하고 반사회적 인격 장애의 진단 기준을 충족합니다. 조기 발병은 결과가 좋지 않음을 암시하며 성인기에 반사회적 인격 장애 및 우울증으로 이어질 수 있습니다. 또한 사용 관련 장애의 위험도 증가합니다. 품행 장애가 있는 개인은 향후 기분 장애 또는 불안 장애, 신체형 장애, 약물 사용 장애에 걸릴 위험이 증가합니다.

종단적 연구에 따르면 3~4년 후에도 45%에서 나타납니다. 90% 이상이 진단 기준을 충족한다고 보고함에 따라 품행 장애가 점점 더 안정적인 진단으로 나타났습니다. 연구 결과에 따르면 품행 장애 진단을 받은 사람 중 약 40%가 반사회적 인격 장애를 계속 나타내고 있으며, 이들 중 다수는 직장이나 인간 관계에서 심각한 기능 장애를 보고하지 않는 것으로 나타났습니다.

증상

사람과 동물에 대한 공격성:

  • 종종 다른 사람을 괴롭히거나 위협하거나 위협하는 행위
  • 대부분의 싸울 때 싸움을 시작하는 시간
  • 다른 사람에게 심각한 신체적 상해를 입힐 수 있는 무기를 사용하는 경우 (예: 막대기, 돌, 깨진 병, 칼, 총)
  • 사람에게 신체적으로 잔인한 행위
  • 동물에게 신체적으로 잔인한 행위
  • 다른 사람 앞에서 물건을 훔치는 행위 (예: 폭행 및 강도, 가방을 훔쳐 도망가는 행위, 협박하여 물건을 빼앗는 행위) , 무장강도)
  • 성적 행위를 강요하는 행위

재산 피해:

  • 심각 피해를 입히기 위해 의도적으로 불을 지르는 행위:

    • 다른 사람의 집, 건물, 자동차에 침입하는 행위
    • 물건을 얻기 위해 거짓말을 하는 경우가 많습니다. 이익을 얻거나 의무를 회피하는 행위
    • 누구도 보지 않고 귀중품을 훔치는 행위 (예: 물건을 부수거나 들어가지 않고 상점에서 물건을 훔치는 행위, 사기)

    심각한 규칙 위반(무시)

    • 13세 이전부터 가족의 금지에도 불구하고 밖에서 밤을 보내는 경우
    • 대리자택에 거주하는 동안 최소 2회 밤에 가출(또는 오랫동안 돌아오지 않은 경우 1회)
    • 연령 전부터 학교를 자주 탈출함 13명

    품행 장애, 아동기에 시작되는 유형: 10세 이전에 시작된 품행 장애와 관련된 증상 중 하나 이상.

    품행 장애, 청소년기부터 시작되는 유형: 10세 이전에는 품행 장애에 특정한 증상이 나타나지 않습니다.

    정신 장애는 때로는 신체적 공격성 및 기타 증상으로 나타나 품행 장애를 모방할 수 있습니다. 반사회적 행동. 적대적 반항장애에는 반사회적 행동이 없지만, 진단 기준에 아직 부합하지 않는 반사회적 행동이 나타난다면 품행장애의 시작을 의미할 수 있습니다. 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 규칙이나 기대를 따르지 않는 극도로 파괴적인 행동을 특징으로 하며 품행 장애와 ADHD 사이의 관계는 광범위한 연구 주제입니다. 두 장애의 동시 발생은 단일 질환을 나타내는 것으로 제안되었지만, 임상 연구 결과 두 장애는 별개이지만 관련 장애라는 견해가 일반적으로 받아들여졌습니다.

    ADHD' 실제로 자폐아동에게 품행장애가 발생한 경우, 반사회적 행동의 발현이 평소보다 일찍 시작되고 이후의 경과가 더 심해진다는 증거가 있습니다. 수많은 연구에서 물질 사용과 품행 장애 사이의 강력한 연관성이 나타나며 이는 상호 상호 작용을 나타냅니다. 많은 연구에 따르면 품행 장애는 약물 사용 시작에 앞서거나 동시에 발생합니다. 기분 장애와 불안 장애도 중요한 상호작용을 가지고 있습니다. 행동 문제가 없는 불안 장애가 있는 아동은 청소년기에 품행 장애가 발생할 위험이 낮지만, 품행 장애가 있는 아동 및 청소년은 불안 장애가 발생할 위험이 높습니다.

    청소년에서는 우울증 증상과 반사회적 행동이 결합되는 경우가 많습니다. .

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