재수술이라고 부르는은 과체중이나 대사적 이유로 수술을 받은 환자에게 수술 후 성공적인 결과를 얻지 못한 경우, -추가 질병이 발생하고 다시 체중이 증가합니다. 이러한 수술을 수행하기 전에 환자의 오래된 질병이 재발하는 이유를 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 질병이 재발하는 경우가 대부분인 이유는 수술 후 환자가 필요한 조건을 준수하지 않기 때문입니다. 이 경우 환자는 2차 수술에도 실패할 수 있다. 이와 관련하여 행동치료사와 정신과 의사의 지원을 얻을 수 있습니다. 이러한 문제가 없는 환자에서 결정을 내릴 때 가장 중요한 문제는 이전 수술에 대한 자세한 평가입니다. 이를 위해 환자에게 내시경, 단층촬영, 방사선 촬영 등을 실시하여 위장관계의 해부학적 구조를 이해하려고 노력합니다. 수행된 수술에 대해 표준적인 수술 유형을 결정하는 것은 올바르지 않습니다. 때로는 수술 중에 경험이 풍부한 의사가 현재 상황에 따라 환자에게 가장 건강한 것이 무엇인지 결정할 때까지 기다려야 합니다. 이러한 재수술은 한두 번의 세션으로 수행하는 것이 적절할 수 있습니다. 일차적인 목표는 환자의 안전이어야 합니다.
위 밴드 개정:
우리가 위 밴드라고 부르는 클램프 방법은 90년대 비만 수술에서 행해진 수술이었습니다. 내부에 이물질이 들어가 반응과 유착이 일어나는 경우가 많습니다. 여기서, 수술 초기에는 밴드를 먼저 제거하고, 평가에 따라 수술의 지속 여부를 결정해야 합니다. 충분히 안전하지 않다고 판단되면 먼저 환자의 회복을 기다린 후 3~6개월 후에 2차 수술을 시행해야 합니다. 내 환자군에서 동일한 세션에서 모든 환자에게 위소매절제술을 시행하더라도 두 번째 세션에서는 위소매절제술이 필요할 수 있음을 환자에게 알려야 합니다.
위소매절제술 개정 강>:
위소매절제술 수술이 성공하지 못하더라도, 수술을 하더라도 때때로 수술 후 다시 체중이 증가하거나, 추가적인 질병이 다시 발생하거나, 오랜 시간이 지나도 환자에게 영양 문제가 생기거나, 위장에 주름이 형성됩니다. � 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 문제를 면밀히 관찰하고 치료하는 숙련된 의사가 수술을 수행한 후에는 이러한 문제가 덜 일반적입니다. 환자의 체중이 회복되고 추가적인 질병이 발생하는 경우에는 내시경, 단층촬영, 통로 방사선 촬영 등을 시행해야 한다. 첫 번째 수술에서 제거가 충분하지 않았고 수술 중 위의 돔 부분이 충분히 제거되지 않은 것으로 파악되면 환자는 리슬리브(re-sleeve)라고 불리는 튜브 위 재배열의 혜택을 누릴 수 있습니다.
위우회술 개정:< br /> 위우회술은 고급 복강경 수술에 대한 경험이 필요한 수술입니다. 환자도 철저히 평가해야합니다. 여기서 위소매절제술은 정상적인 해부학적 구조로 복귀하여 시행할 수 있으며, 필요에 따라 통과이분할술이나 SADI-S 등의 수술로 전환할 수 있으며, 우회다리의 거리에 문제가 있는 경우에는 이 거리를 변경할 수 있습니다. 우회가 다시 수행될 수 있습니다. 수술 시에는 이전 수술의 복부 내부 영향을 고려하여 결정하며, 먼저 정상적인 해부학적 구조로의 복귀를 계획하고, 이후 상태에 따라 Transit bipartition 또는 SADI-S를 계획할 수 있습니다. 두 번째 수술이 필요합니다.
읽기: 0