소아 야뇨증, 야뇨증

밤에 침대에 오줌싸는 원인은 무엇인가요?

야뇨증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 야간 젖음에는 다양한 이유가 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다: 처음 세 가지는 야간 젖음의 주요 요인으로 간주됩니다.

• 소용량 및 과민성 방광: 아이의 방광은 밤에 활동하므로 생성된 소변을 유지하고 저장하는 능력이 발달하지 않거나 방광에 부적절한 수축이 있을 수 있습니다. 요실금이 있는 어린이의 경우, 수면 중 기능적 방광 용량의 감소 또는 밤에 방광의 과도한 활동은 어린이가 침대에 오줌을 싸는 주요 원인 중 하나입니다.

• 방광이 꽉 찼다는 느낌이 들지 않음:  방광 조절. 관련 신경이 완전히 성숙하지 않았거나 성숙 속도가 느린 경우 방광이 가득 차도 아이를 깨울 만큼 충분한 경고를 제공하지 못할 수 있습니다. 수면 깊이가 깊은 어린이에게 특히 중요합니다.

• 호르몬 불균형: 일반적으로 밤에 소변 생산량이 낮에 비해 절반으로 줄어들는데, 이는 ADH(항이뇨 호르몬)라는 호르몬에 의해 발생합니다. ) 밤에 뇌의 기저부(뇌하수체)에서 분비되며 호르몬에 의해 제공됩니다. 그것은. 이 호르몬의 분비가 없거나 불충분하거나 부적절하면 낮뿐만 아니라 밤에도 소변이 생성됩니다. 이로 인해 밤에 소변을 보게 될 수 있습니다.

• 요로 감염:요로 감염으로 인해 아이가 소변을 조절하기 어려울 수 있습니다. . 이 환자들은 야간 습윤 외에도 낮 동안의 요실금, 잦은 배뇨, 소변 출혈, 배뇨 시 작열감 등이 동반될 수 있습니다.

• 수면 무호흡증 및 기도 폐쇄:  염증 및 확대 편도선, 아데노이드, 코막힘 등의 호흡기 문제로 인해 아이가 수면 중 호흡이 중단되는 상태인 폐쇄성 수면 무호흡증(일시적 호흡 정지)이 밤에 젖어드는 원인이 될 수 있습니다. 이들 환자에서는 코골이가 관찰될 수 있으며, 수면의 질이 저하되어 낮 동안 피로와 졸음이 관찰될 수 있습니다.

• 당뇨병: 이전에 건조했던 아이가 밤에 소변을 보기 시작하는데, 이것이 당뇨병의 첫 징후일 수 있습니다. 당뇨병이 있는 어린이의 다른 증상으로는 소변을 많이 보는 것, 계속 갈증을 느끼는 것, 물을 많이 마시는 것, 식욕이 좋아도 체중이 감소하는 것 등이 있습니다.

• 만성 변비:  배뇨/참기 및 배변/배변에 동일한 근육이 사용됩니다. 장기간 변비가 있으면 이 근육에 기능이 저하되어 밤에 야뇨증을 유발할 수 있습니다.

• 요로 또는 신경계의 구조적 결함:드물게 아이의 신경계나 비뇨기 계통의 결함으로 인해 야간에 젖는 문제가 발생할 수 있습니다.

야뇨증의 위험 요소.

야뇨증의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 성별: 남아가 여아보다 2배 더 흔합니다.

• 스트레스 및 불안: 가족에게 새 아이가 태어나는 경우. 새 학교에 다니거나 집에서 멀리 자는 등 스트레스가 많은 사건으로 인해 밤에 야뇨증이 발생할 수 있습니다. lir.

• 가족력: 아이의 부모 중 한 명 또는 두 명이 어렸을 때 침대에 오줌을 싸면, 자녀가 침대에 오줌을 쌀 가능성도 있습니다. 밤에 야뇨증은 근본적인 유전적 기반을 갖고 있는 것으로 알려져 있으며, 이 상태와 관련된 여러 유전자가 확인되었습니다.

• 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애:  야뇨증은 야뇨증 문제의 최종 진단인 주의력 결핍 및/또는 과잉 행동 장애가 있는 어린이에게 더 흔합니다. 위험 요인으로 간주됩니다

예상되는 심리적, 육체적 문제 침대에 오줌을 싸는 아이 문제는 다음과 같습니다: 합병증

성가시긴 하지만 신체적 원인이 없는 야뇨증은 건강에 위험을 초래할 가능성이 없습니다. 그러나 침대에 오줌을 싸는 아이에게 예상되는 몇 가지 문제는 다음과 같습니다:

• 침대에 오줌을 싸는 아이는 일반적으로 자아 감소를 경험합니다. -죄책감과 수줍음으로 인한 자신감과 자존감. 자신감 상실이 뚜렷하고 일부 성격 장애도 관찰됩니다. 책임감이 별로 없습니다.

• 이 아이들은 사회화에 문제가 있어 하숙집 생활, 캠핑 등 사회활동에 참여할 수 없습니다.

• 아이의 엉덩이와 생식기 부위에 소변 관련 피부 발진이 나타날 수 있습니다. 특히 아이가 젖은 속옷을 입고 자고 옷을 갈아입지 않을 경우 이런 피부트러블이 발생할 수 있습니다.

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진단에서는 무엇을 하나요?

침대에 오줌을 싸는 아이의 경우, 근본적인 원인이 있는지 확인하기 위해 일련의 검사와 검사를 시행합니다.

• 병력 및 가족력: 자세한 질문과 아동 가족 및 본인의 병력이 진단의 기초가 됩니다. 우선 요실금이 밤에만 나타나는지, 아니면 배뇨문제/변비 등 다른 문제를 동반하는 것인지를 명확히 밝혀야 합니다. 이것 그러므로 가족은 낮 동안 아이의 상태에 주의를 기울여야 합니다. 자녀의 일일 수분 섭취량, 가족력(다른 가족 구성원 및 부모의 병력 여부), 배변 및 방광 습관, 야뇨증 문제에 대해 논의

• 신체 검사:아동의 일반적인 신체 검사는 야뇨증의 원인이 될 수 있는 문제에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.

• 방광 일지 및 증상 점수 양식 작성 : 사전 주의사항 그렇지 않은 경우, 아이의 일상 배뇨 습관을 파악하는 데 도움이 되는 배뇨 차트(방광 일지)와 배뇨 장애 증상 점수 양식을 작성하면 이 주제에 대한 귀중한 정보를 얻을 수 있습니다.

• 실험실 검사:소변, 정기 혈액 검사 및 신장 기능 검사; 이는 특히 당뇨병 및 요로 감염과 관련된 귀중한 정보를 제공할 수 있습니다.

• 영상 검사:신장이나 방광의 초음파로 신장이나 방광의 구조를 살펴봅니다. 요로 검사 및 필요한 경우 고급 단층 촬영.  MRI가 필요할 수 있습니다.

• 요류측정법 및 요역동학: 정기 검사에는 포함되지 않습니다. 일부 문제가 있는 신경학적 문제를 발견하기 위해 수행될 수 있습니다. 요류측정법(Uroflowmetry)은 소변 유량을 전자적으로 측정하는 간단한 검사입니다. 침습적 요역동학 검사에서 의사나 간호사는 요로와 항문(직장)에 카테터를 삽입하여 복강 내 압력과 방광 압력을 측정합니다. 삽입된 카테터를 통해 천천히 수액을 보내면 방광이 채워지는 것과 유사한 상황이 만들어지며, 채우고 비우는 동안 모든 압력이 측정되고 기록됩니다.

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뭐야? 침대에 오줌을 싸는 아이에 대한 치료 접근법이 되어야 합니다.

대부분의 아이들은 스스로 침대에 오줌을 싸며 성장합니다. 어린 나이의 소아에서 호소하는 증상이 아이와 가족의 삶의 질을 손상시키는 수준이 아니고, 아이가 크게 불편하거나 당혹스럽지 않은 경우에는 이러한 상황이 다음과 같다고 가정하여 치료를 잠시 연기할 수 있습니다. 그가 자라면서 떠나십시오. 이 아이들에게 다시 추천해주세요

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