복막 암종증 – 복부 내벽 암 – 복부 내막으로의 전이

암세포가 복막과 복강 내 장기 및 구조로 확산되는 것을 복막 암종증이라고 합니다. 암은 복강 내의 제한된 부위로 퍼질 수도 있고, 더 광범위하게 퍼져 복부 전체를 침범할 수도 있습니다. 안타깝게도 복막암종증은 진행성 암질환의 지표로, 치료할 수 없는 경우 환자의 기대 수명이 크게 단축됩니다.

암세포의 성장은 복부의 다른 기관에도 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 특히 장이 좁아지고 막혀서 메스꺼움, 구토, 식사 불능, 체중 감소, 복부 부종 등의 증상을 유발합니다.

복막암종증은 어떻게 치료하나요?

대부분의 환자는 진행 단계에 있는 경우가 많고 질병이 광범위하게 나타나며, 이 단계 이후에는 치료 옵션이 화학 요법으로 제한됩니다.

먼저 복부에 발생한 암 부위를 종합적이고 전문적인 수술로 암을 제거합니다. 필요한 경우 암에 걸린 장기도 제거됩니다. 이 수술을 통해 여성의 경우 복막, 소장 일부, 대장, 비장, 자궁 및 난소를 제거할 수 있는 경우가 많습니다. 그런 다음 복부에 있는 보이지 않는 암세포를 표적으로 삼아 열간화학요법(HIPEC)을 적용하여 이를 파괴합니다.

각 환자는 수술(세포감소술)을 받습니다. 수술).그리고 온열화학요법(HIPEC)으로 치료할 수 있나요?

환자 및 질병에 대한 정보를 종합외과, 종양내과, 영상의학과, 핵의학과, 핵의학과로 구성된 협의회에서 세부적으로 평가한 후, 해당 분야의 경험이 풍부한 병리, 산부인과 전문의가 진료를 완료하고 형태를 결정합니다.

 

복부 내막으로 전이된 암에는 어떤 경우에 적용되나요?

대장(대장, 직장)

천장 (부록)

난소

자궁(자궁내막)

복막 가성점액종

중피종

원발성 복막 암종증

흔히 발생하지는 않지만 유방암, 위암, 췌장암 및 기타 일부 암이 복막으로 전이된 경우에도 적용할 수 있습니다.

 

온열화학요법 - HIPEC이란?

수술 통합치료입니다. 수술에 의한 복강내 전파 암이 완치된 후에는 눈에 보이지 않는 암세포를 파괴하기 위해 온열화학요법(HIPEC)을 적용합니다.

특수 장치를 통해 환자에 맞게 특별히 결정된 약을 약 42도까지 가열된 혈청에 담아 환자의 복강에 해당 환자에게 계산된 적정 용량으로 주입합니다.

의학적 용어를 덜 사용하여 비유하자면:

복부 내에 퍼진 암을 더러운 저녁 식사 접시로 생각해보자. 접시에 남은 음식물 찌꺼기를 긁어내고 수돗물로 깨끗이 씻는 것을 수술을 통해 복강내암으로 제거하는 것과 비교할 수 있다. 그런 다음 이 접시를 식기세척기에 넣고 뜨거운 물과 세제로 씻어 눈에 보이지 않는 미생물을 제거하는 것은 뜨거운 화학 요법 – HIPEC 적용으로 눈에 보이지 않는 암세포를 죽이는 것에 비유될 수 있습니다.

 

화학요법은 왜 뜨겁게 하는 걸까요?

열을 가하면 화학요법 약물이 암세포 안으로 침투하는 효과가 커질 뿐만 아니라 암세포를 죽이는 효과도 있습니다. 그렇기 때문에 온열화학요법 – HIPEC은 약 42도 정도의 온도로 적용되는데, 이는 의료용 온열요법으로 정의됩니다.

 

적용 기간은 얼마나 되나요?

수술실에서 환자가 마취하에 잠들어 있는 동안 30-90분만에 적용됩니다.

 

수술을 하지 않는 경우에도 적용이 가능한가요? 온열화학요법만?

온열화학요법 – HIPEC으로 투여하는 화학요법 약물은 크기가 최대 2~3개 크기로 mm 암에도 들어갈 수 있습니다. 이러한 이유로 더 큰 암 부위를 수술적으로 제거하지 않고 온열 화학요법(HIPEC)만 적용하는 것만으로는 충분하지 않습니다.

그러나 수술로 치료할 수 없는 일부 환자의 경우, 체액이 과다한 경우(복부 복수, 온열 화학 요법)에는 이 체액을 줄이기 위해 개복 수술이나 복강경 수술을 통해 HIPEC을 적용할 수 있습니다.

>

 

정맥화학요법과 무엇이 다른가요?

정맥화학요법은 혈관망을 통해 장기에 도달할 수 있어 효과적입니다. 그러나 복막과 복강의 암 부위는 대부분 자체 혈관 구조가 없기 때문에 혈관 네트워크로 연결되어 있습니다. 분산 화학 요법은 그들에게 충분히 도달할 수 없습니다. 더 많은 양에 도달하도록 복용량을 늘리면 많은 장기와 구조, 특히 간, 신장 및 골수에 부작용이 발생합니다. 그러나 온열화학요법(HIPEC)을 적용하면 화학요법을 정맥주사할 때보다 가열하여 복강과 암세포에 직접 투여하기 때문에 화학요법의 효과가 훨씬 높다. 화학요법은 복강에서 덜 흡수되어 장기로 전달되기 때문에 같은 용량의 화학요법을 정맥 주사하는 것보다 부작용이 적습니다. 이러한 이유로 복강내 온열항암화학요법 – HIPEC을 적용할 때 투여할 수 있는 화학요법의 용량은 정맥주사 투여 시보다 높게 계획하고 있습니다.

 

나의 질병 수술(세포감소 수술) 및 열 화학요법 – HIPEC에는 적합하지 않지만복강내 질환의 진행을 지연시키기 위한 정맥내 화학요법 외에 다른 옵션이 있습니까?

특정 환자의 경우, PIPAC(가압 복막 내 에어로졸 화학 요법) - 가압 에어로졸 화학 요법을 적용하여 복부 암의 진행을 지연시키고 장폐색과 같은 증상의 발병을 지연시킬 수 있습니다. 복부 부종 - 복수가 발생하고 환자의 수명이 연장됩니다. 이 방법은 수술실에서 환자가 마취된 상태에서 적용됩니다. 복강경법을 이용하여 환자의 복부에 5~10mm 크기의 구멍 2개를 만들어 환자의 복부에 접근하고, 특수장비를 이용해 압력을 가해 에어로졸을 형성시켜 화학요법을 시행합니다.

저희는 원했습니다. 환자가 더 쉽게 이해할 수 있도록 이 방법을 비유로 설명하십시오. 정원의 곤충과 파리를 죽이기 위해 압력을 가하여 매우 넓은 지역에 화학 살충제를 뿌리는 것입니다. 여기서 화학요법 약물을 압력과 에어로졸 형태로 적용하면 암 조직으로의 침투가 증가합니다.

 

열간화학요법 – HIPEC은 단지 치료방법인가요? 예방/예방법으로도 적용할 수 있나요?

대장암, 위암 환자의 경우, 질병이 복부로 퍼졌음에도 불구하고 1차 수술에서는 복막암종증이 발견되지 않는 경우도 있고, 일부 환자에서는 다른 사람들보다 나중에 그것을 개발하십시오. 복강내 재발 위험과 복막암종증 발생 위험이 더 높을 것으로 예측된다.

다음과 같은 특징을 지닌 환자의 경우 복막암종증 발생 위험이 높습니다.

• 암으로 인한 장 폐쇄 또는 장 천공

• 수술 중 복강에서 복수라는 체액이 검출되었습니다.

• 병리학 보고서에 따르면 암은 pT4이며 림프절을 침범한 것으로 나타났습니다

• p>

복막암종증 위험이 높은 환자의 경우 온열화학요법 - HIPEC은 암 수술 중 예방 목적으로 적용할 수 있습니다. 수술 후 복막암종증이 발생하기 전 일정 기간

_{읽기: 0}