뼈는 근육을 구조적으로 지지하고, 중요한 기관을 보호하며, 세포가 기능하는 데 필요한 많은 양의 칼슘(99%)을 저장하는 구조입니다. 뼈의 완전성이 손상되고 특히 뼈의 칼슘 손실이 증가하여 뼈가 약해지고 쉽게 부러지는 경우에 발생하는 골격계 질환을 골다공증(골다공증)이라고 합니다.
골다공증은 성별과 모든 인종에 영향을 미치며, 점점 더 자주 영향을 미치고 상당한 재정적 부담을 초래하는 건강 문제입니다. 나이가 들수록 발병률이 높아지는 골다공증은 노화에 따른 자연스러운 현상으로 나이가 들수록 장에서 칼슘 흡수가 감소하고 칼슘 섭취가 부족하며 피부의 비타민D 합성이 감소하고 비타민D로의 전환이 감소됩니다. 신장에서 활성 형태로 존재하며, 폐경과 함께 에스트로겐 수치가 감소하면 골다공증이 발생합니다.
나이와 함께 성별도 중요합니다. 골다공증 유병률은 남성이 12.1%인 반면, 여성은 57%로 나타났다. 2차 원인은 남성에게는 덜 일반적이지만 골다공증의 원인인 경우가 많습니다.코르티손 약물 사용, 과도한 알코올 섭취, 성 호르몬 감소, 흡연, 골다공증 가족력, 비타민 D 결핍, 갑상선 기능 항진 및 부갑상선 활동, 류마티스 질환, 당뇨병, 골수암.
남성 골다공증의 40%는 원인을 찾을 수 없으며 이러한 경우를 원발성 골다공증으로 간주합니다.
인종적 특성: 흑인 여성의 경우 이 질병의 발병률이 30~40% 낮고, 뼈 손실이 더 느립니다. 또한 사회마다 차이가 있습니다. 도시 사회에서 더 흔하게 나타납니다. 농촌 지역. . 이에 대한 중요한 이유는 다음과 같습니다. 도시인의 활동량 감소, 낙상 및 외상의 빈도 증가, 영양상태 악화 등이다.
골다공증은 조용히 진행되며 골절이 일어나기 전까지는 증상을 일으키지 않는다. 가장 두려운 결과는 골절입니다. 골절은 모든 뼈에서 발생할 수 있으나, 척추, 고관절, 손목에서 가장 흔하게 발생합니다. 가벼운 짐을 들어올리거나 구부리거나 심하게 기침하는 등의 일상적인 활동에서 나타날 수 있으며, 낙상으로 인해 고관절 골절이 자주 발생합니다. 고관절 골절에 따른 폐색전증과 병원 내 감염으로 인한 사망 위험이 높아지며, 고관절 골절 환자의 3분의 1은 여생을 부양가족으로 보내야 한다.
골절에 영향을 미치는 원인 : 골다공증성 골절의 유일한 원인이며, 골밀도 감소가 원인이 아닙니다. 많은 요인들이 역할을 합니다: 자궁, 유년기 및 성장기의 칼슘 부족 영양, 유전적 요인(비타민 D 수용체 및 뼈 콜라겐 구조), 신체 활동 부족, 흡연, 과도한 음주, 코르티손 약물 사용, 햇빛 부족
뼈 발달에 가장 중요한 환경적 요인은 칼슘 섭취와 운동입니다. 칼슘 요구량은 성장이 빠른 시기인 임신과 모유수유 기간에 가장 높으며, 최대 골량에 도달한 후에도 남성과 남성 모두 한동안 골밀도가 유지됩니다. 35~45세 사이에 감소하기 시작합니다. 월경 출혈이 멈춘 후에는 뼈 손실이 약 7배 증가합니다.
진단:골다공증 진단은 검사 또는 방사선학적(X-레이) 또는 방사선 검사로 확인된 골다공증성 골절이 있는 경우 진단됩니다. 골밀도(BMD) 측정을 통해 배치됩니다. 진단 후에는 골다공증 외에 뼈 손실과 골절을 일으키는 다른 전신 질환에 대한 조사가 필요합니다.
골다공증에 걸릴 위험이 있는 사람은 누구인가요?
- 45세 이전에 자연폐경 또는 수술적 폐경을 한 여성,
- 16세 이후에 월경을 한 여성,
- 고령, 여성 성별,
- 체격이 얇고 피부가 하얀 분,
- 부모님의 골다공증으로 인한 골절(특히 고관절 골절)이 있으신 분,
- 흡연하시는 분 ,
- 과도한 음주를 하시는 분,
- 칼슘과 비타민D가 부족한 식사를 하시는 분,
- 과도한 카페인 섭취(커피 및 콜라 음료),
- 운동을 하지 않고 앉아서 생활하는 개인,
- 테스토스테론 수치가 감소한 남성,
- 뼈 파괴를 촉진하는 약물(코티손, 리튬, 갑상선 호르몬, 간질약, 헤파린 유도체)을 사용하는 사람,
- 류마티스 질환(루푸스, 류마티스 관절염),
- 만성 신장 질환,
- 소화기 질환(대장염 및 소장 질환) 환자,
- 갑상선 기능항진 환자,
- 부갑상선 기능항진 환자,
- 제1형 당뇨병 환자,
- 부신 기능항진 환자,
- 일부 암환자(다발성 골수종 및 전이성 유방) 및 폐 종양)
현재 전 세계적으로 골다공증을 앓고 있는 여성이 2억 명에 달하는 것으로 추산됩니다. 이 질병으로 인한 골절 사례로 인한 의료비 및 인력 손실은 골절이 발생하기 전에 질병을 조기 진단하고 예방하는 것이 중요합니다.
뼈를 튼튼하게 유지하고 골다공증의 위험을 줄이기 위해 우리는 칼슘을 섭취합니다. 우리가 어릴 때부터 매일 규칙적으로 햇빛을 통해 음식을 섭취하거나 비타민 D를 적절한 공급원에서 섭취해야 합니다.
뼈 건강에 필요한 칼슘은 우유와 유제품을 섭취하지 않고는 공급될 수 없습니다. 이러한 제품은 또한 칼슘을 최대한 활용하는 데 필요한 인, 마그네슘, 아연, 단백질 및 B군 비타민이 함유되어 있습니다.
비타민D는 장에서 칼슘을 흡수하고 뼈에 저장하는 데 매우 중요합니다. 일일 비타민 D의 대부분(85%)이 햇빛을 통해 섭취된다는 사실을 잊어서는 안 됩니다. 비타민 D가 풍부한 천연 식품으로는 고등어, 연어, 정어리, 가다랑어, 송아지 간, 달걀 노른자와 같은 지방이 많은 생선이 있습니다. 뼈 건강을 위해서는 적절하고 균형 잡힌 단백질을 섭취하는 것도 중요합니다.
운동의 중요성: 골다공증 예방과 그 이유 모두를 위해 모든 연령대에서 규칙적으로 운동하는 것이 중요합니다. 전반적인 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 웨이트 운동, 걷기, 조깅, 댄스, 테니스, 계단 오르기 운동을 권장합니다. 이상적으로는 일주일에 최소 3~4회 운동하는 것이 좋습니다. 하지만 운동 프로그램을 시작하기 전 건강검진을 받는 것이 중요합니다.
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