심실 중격 결손은 심장의 두 심실 사이 벽에 구멍(구멍)이 생기는 것입니다. 이 구멍을 통해 심장 왼쪽의 깨끗한 혈액 중 일부가 오른쪽으로 전달됩니다. 환자의 불만 정도와 치료 유형(약물 또는 수술)은 주로 개구부의 크기, 즉 개구부를 통과하는 혈액의 양에 따라 달라집니다.
심실 중격 결손 진단 방법( VSD)
소심실중격 결손의 진단은 대개 발열이나 기침 등의 이유로 의사를 방문할 때 우연히 이루어지며, 검사 중 잡음이 들리는 경우가 많습니다. 중대형 VSD에서는 결함을 통과하는 혈액의 양이 많아지기 때문에 폐동맥의 압력이 증가하여 폐질환이 자주 발생하고, 반면에 혈류가 증가하면 심장이 더 열심히 일하게 되어 더 많은 피로와 비대를 유발합니다.
중간 VSD가 큰 환자의 경우, 특히 모유 수유 중, 유아기 또는 출생 후 몇 주 동안 빠른 호흡, 과도한 발한 및 피로, 충분한 체중 증가 불능 등의 징후가 나타날 수 있습니다. 큰 결함. 진단은 검사 중 심잡음이 들리고 심부전의 징후를 확인하여 내려집니다.
폐렴, 기관지염 등의 폐질환도 흔합니다. 우리나라에서는 아이들이 아플 때만 의사에게 데려가기 때문에, 심하게 아프고 우는 아기에서는 다른 소견이나 중얼거림을 알아차리기 어렵습니다. 폐 질환의 소견이 심장 소견을 가릴 수도 있습니다. 이들 환자 중 일부는 폐감염 치료로 부분적으로 호전되기도 하지만, 계속해서 병이 나기 때문에 최종 진단이 늦어지는 경우도 있다. 최종 진단은 소아 심장 전문의가 실시하는 검사와 심장초음파검사를 통해 이루어집니다.
심실 중격 결손(VSD)은 어떻게 치료합니까?
작은 결함은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 포경수술, 발치, 충진, 수술 등 일부 시술 전에는 심내막염(심장 내층의 염증)에 대한 보호 치료가 필요합니다. �.
중형 및 대형 VSD에서는 폐혈류 증가 효과 및 심부전 징후를 줄일 수 있으며, 심장의 활동을 조절하는 보조 약물 요법으로 격차가 있는지 확인합니다. 아이가 성장함에 따라 점점 작아집니다. 호전이 없는 환자의 경우 이 개구부를 수술로 닫아야 합니다.
저절로 닫히거나 줄어들지 않는 VSD의 수술적 치료에 적합한 시기는 일반적으로 약 1~2세입니다.
개구는 닫혀 있습니다. 패치를 붙이면 혈류가 방지됩니다. 최근에는 ASD와 마찬가지로 적절한 위치와 직경을 가진 중형 VSD를 카테터 방식으로 비수술적으로 폐쇄하는 방법이 대두되고 있습니다. ASD만큼 흔하지는 않지만 이 방법으로 이러한 결함 중 일부를 닫을 수 있는 옵션이 있습니다.
심실 중격 결손(VSD) 환자는 어떻게 해야 합니까?
가능성 개구부가 저절로 닫히는 비율은 결함의 위치, 크기, 성질에 따라 다르며 국가마다 다르지만 70~80%에 이릅니다. 그러나 일부 개구부는 닫히는 동안 다른 문제(예: 판막의 해부학적 및 기능적 장애)를 일으킬 수 있습니다. 따라서 일정 간격으로 환자의 상태를 관리해야 합니다.
키가 작은 환자의 경우 수술, 포경수술, 발치, 충진 등 일부 시술 전 심내막염(심장 내층의 염증) 예방 치료 또는 시간이 지남에 따라 줄어들었지만 완전히 닫히지 않았으며 외과 적 치료가 필요하지 않습니다. 이는 수술을 받은 환자의 경우 수술 후 첫 6개월 동안에도 유효합니다.
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