강박장애(OCD)는 주로 상세한 정신과 검진을 통해 평가, 진단됩니다. OCD의 중증도, 환자의 기능에 미치는 영향, 영향을 미치는 영역을 조사해야 합니다. 환자를 평가하기 위해 이러한 의미에서 가장 일반적으로 사용되는 척도는 Yale-Brown 강박 척도(Y-BOCS)입니다. 이는 임상의가 관리하는 반구조화된 척도입니다. 환자와 상황에 대한 정보를 줄 수 있는 친척으로부터 정보를 얻어 적용할 수도 있습니다. 강박사고 및 강박행동의 심각도, 이에 소요된 시간, 억제, 이로 인한 고통, 저항 및 통제 등 질병의 다양한 측면을 평가합니다. 16점 이상이면 OCD로 간주됩니다. 척도를 적용하지 않는 경우, 환자가 하루에 강박사고와 강박행동에 소비하는 시간과 강박사고를 피하고 강박관념에 저항하기 위해 얼마나 많은 노력을 하는지 기록해야 합니다. 질병 발병 연령, 질병 경과, 과거 치료 이력, 사용한 약물, 유익성과 부작용이 있는 약물, 심리치료 이력, 가족 접근 방식, 심리사회적 스트레스 요인, 질병이 삶의 어떤 영역에 영향을 미치고 어떻게 조사해야 하는지 등을 조사해야 합니다. 환자는 또한 동반된 정신질환 및 기타 동반된 의학적 질병에 대해서도 평가를 받아야 합니다. 특히, 자살생각은 자살계획 측면에서 주의 깊게 평가되어야 한다.
강박증 평가 과정에서; OCD 유발과 관련된 생물학적 요인을 간과하지 않는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 환자가 의사에게 갈 때 환자의 상태에 대한 위험이 있는 경우 연구가 이미 완료되었거나 완료될 것입니다. 이것들은 무엇입니까? 난치성 강박장애가 있거나 두부 외상, 두통 등의 과거력이 있는 경우에는 두개골 MRI로 검사할 수 있습니다. 갑상선 기능, 비타민 B12, 비타민 D, 마그네슘, 엽산 및 빈혈에 대한 생화학적 검사를 수행할 수 있습니다. 또한, 저항성이 있는 경우에는 자가면역 검사를 시행할 수 있습니다. 증상이 신경학적 증상을 동반하는 경우에는 신경과 상담이 요청될 수 있습니다. 여성 환자의 경우 월경 패턴을 학습해야 하며, 불규칙한 경우에는 산부인과에 의뢰할 수 있습니다. 어린이에게 더 흔하기는 하지만, 환자의 OCD 증상은 신체 감염(특히 베타 용혈성 질환) 후에 발생할 수 있습니다. 연쇄구균)이 발생하여 틱장애와 함께 나타날 경우 이에 대한 조사 및 치료가 이루어져야 한다.
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