후각은 고대부터 존재하는 감각으로 공기, 물, 육지에 사는 거의 모든 생명체에서 발견됩니다. 인간의 경우 이 감각 시스템은 음식과 음료의 맛, 안전한 영양 및 삶의 질에 중요한 역할을 합니다. 일부 환자는 후각 상실로 인해 심각한 심리적, 심지어 신체적, 사회적 장애를 경험합니다. 조리 관련 사고 중 가장 흔하게 발생하는 사고는 흔하지 않은 음식 상함, 가스 누출을 감지하지 못함, 불 냄새를 맡을 수 없음 등은 후각 손상과 관련이 있을 수 있는 위험입니다.
미각 감소는 후각 수용체의 자발적인 후비강 자극으로 인해 미각이 상실되었음을 나타냅니다. 주의 깊은 의사는 냄새 장애가 알츠하이머병, 파킨슨병, 다발성 경화증, 전두엽 수막종, 비인두암종, 만성 비부비동염과 같은 많은 심각한 질병의 초기 징후일 수 있다는 사실을 잊어서는 안 됩니다.
가중층 원주 상피 구조를 갖는 후각 신경 표피; 이는 체판, 중격의 상부, 상비갑개와 중비갑개 모두에 위치합니다. 양극성 수용체 세포는 비강에서 뇌에 도달합니다. 인간의 섬모 전체 표면은 22 cm2인 반면, 독일 셰퍼드 개에서는 700 cm2를 초과합니다.
중요한 사실은 후각 기능 저하가 정상적인 노인들에게도 드물지 않으며 나이가 들수록 현저히 감소한다는 것입니다. 흡연은 이 효과를 증가시킵니다.
냄새 장애
후각상실증; 후각 능력의 상실입니다.
저소증(Hyposmia) 또는 소소증(Microsmia)은 후각 능력의 저하입니다.
후각과민증; 냄새에 대한 과민증으로 해석됩니다.
후각장애; 후각이 나쁘거나 왜곡되어 인식되는 현상입니다.
후각장애와 악취증은 후각의 질이 저하되는 현상입니다.
판토스미아는 후각자극 없이 후각을 인지하는 현상입니다.
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후각실인증; 냄새 처리 과정, 언어 및 일반적인 기능은 정상이지만 냄새를 인식하지 못하는 것입니다. 실인증은 뇌경색과 뇌염을 앓은 환자에게서 나타날 수 있습니다.
노인증이라는 용어는 연령과 관련된 후각 감소를 의미합니다.
전도 유형 또는 감각신경성 후각 장애
화학적 감각 장애는 많은 경우에 흔히 발생하며, 원인에 따라 발생할 수 있습니다. 머리 외상은 후각상실증 또는 저후각증을 유발합니다. 마찬가지로 독성 물질, 약물 순수 질병과 전신 질병은 서로 다른 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 기능 장애는 두 가지 방식으로 발생합니다.
전도 또는 수송 경로의 결함(예: 부비동염)
감각신경 장애; 이는 후각 상피의 직접적인 손상이나 중앙 후각 신경 구조(예: 후각 기관을 압박하는 종양 및 기타 덩어리)의 손상으로 인해 발생합니다.
소실증 및 저수증의 일반적인 원인
기존 상부 호흡기 감염, 두부 외상, 비강 및 부비동 질환, 신경퇴행성 질환(알츠하이머병, 파킨슨병), 중재술(격격성형술, 비갑개 절제술 및 방사선요법), 비강내 신생물(역유두종, 혈관종) , 두개 내 종양 및 병변, 간질, 정신 질환, 환경 화학 물질에 대한 노출 및 갑상선 기능 저하증.
신체검사
전면비경 검사에 중점을 두고 완전한 귀, 코, 목 검사를 실시합니다. 얇은 단면의 관상부비강 단층촬영이 필요합니다. 뇌 컴퓨터 단층촬영이 필요할 수 있습니다. 고해상도 CT는 부비동염증질환의 평가에 사용되는 검사이다.
악취 장애가 있는 환자에게는 집에 적절한 수의 연기 및 가스 감지기를 구비하고 가능하면 가스 구동 기기를 전기 기기로 교체하도록 경고해야 합니다.
식염수 스프레이와 약물은 코가 건조한 환자의 후각 기능을 향상시킬 수 있습니다. 담배를 끊으면 후각 기능이 크게 향상될 수 있습니다. 전신 스테로이드 치료는 전도 유형 손실이 있는 사람들에게 효과적입니다.
그 결과, 이 주제에 대한 최근 연구에 따르면 후각 손상은 알츠하이머병 및 특발성 파킨슨병을 비롯한 광범위한 질병 그룹과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
중요 사항:
상기도의 바이러스 및 세균 감염,
환경 및 산업 화학 물질로 인해 점막 및 후각 수용체의 말초 손상이 흔합니다.
후각 신경 표피의 부종이나 점액 변화가 중요한 역할을 하지만 전도형 요인으로 인한 후각 상실은 알레르기나 비용종증과 연관될 수 있습니다. 포함되어 있습니다.
후각 기능을 재구성하는 치료법의 예로; 여기에는 알레르기 치료, 국소 및 전신 코르티코스테로이드, 항생제, 내시경 부비동 수술을 포함한 다양한 수술이 포함됩니다.
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