어린이의 편도선과 아데노이드의 만성 비대는 다양한 정도의 기도 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 이것이 편도선과 아데노이드 수술의 일반적인 두 가지 이유입니다. 아데노이드와 편도선은 출생 시에는 작으나 1~5세 사이에 점차 커집니다. 자주 염증이 생기는 편도선과 아데노이드가 일정 기간이 지나면 감염의 원인이 될 수 있습니다. 빈번한 감염 외에도 간접 흡연은 어린이의 아데노이드와 편도선을 바람직하지 않은 수준으로 성장시킬 수 있습니다.
만성적으로 커지는 편도선과 아데노이드는 편도선과 아데노이드가 만성적으로 커지는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 어린이의 상부 호흡기를 방해합니다. 매우 진행된 경우에는 폐 관련 질환(폐성심, 폐혈관고혈압, 폐포저환기)을 유발할 수 있습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증
만성 비강 편도선 비대증, 편도선 비대증 환자에게 흔히 나타나는 증상 중 하나입니다. 가족이 목격한 수면 중 호흡 정지, 큰 코골이(가족 설명: "이 아이는 어른처럼 코를 곤다"), 지속적인 입 호흡, 밤에 자주 깨는 것, 낮에 졸음, 밤에 야뇨증, 수면 중 악몽, 학교 성능 저하, 언어 장애, 콧물 등은 아데노이드와 편도선이 커지고 기도가 막혀 나타나는 증상입니다. 또한, 아데노이드와 편도선이 만성적으로 정상보다 크면 어린이의 발달지연을 유발할 수 있습니다.
아데노이드와 편도선이 만성적으로 정상보다 크면 안면뼈 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. , 턱뼈, 경구개 및 치아.
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아동의 경우 병력 및 신체 검사를 통해 진단하며 일반적으로 수면 검사는 필요하지 않습니다.
아데노이드는 신체 검사 중에 발견하기 어려운 위치에 있습니다. 이러한 이유로 직접 측면 경부 방사선 촬영이나 유연성 광섬유 비인두경 검사(카메라로 코를 통해 관찰)가 감지됩니다. 그러나 만성 아데노이드 비대에 대한 불만 및 증상을 나타내는 환자에게는 이러한 검사가 필요하지 않을 수 있습니다.
수술 전 평가에서
혈액 검사 , 흉부 방사선 촬영 및 심전도 검사가 수행됩니다. 출혈-응고 장애의 가족력이 있고 외상 없이 쉽게 멍이 드는 환자는 이전 수술에서 과도한 출혈의 병력이 있습니다. 발치나 절개 후 장기간 출혈의 병력이 있는 환자의 경우 출혈응고질환에 대한 추가적인 혈액학적 조사가 필요할 수 있다. 천식이 있는 환자는 수술 전 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
편도선 절제술은 어떤 경우에 시행하나요?
편도선염이나 편도선염이 6건 이상 발생한 경우 최근 2년 동안 연간 3회 이상의 편도선염이 발생한 경우(환자를 평가할 때 각 감염의 중증도, 약물 치료에 대한 반응 및 이 상태가 삶의 질에 미치는 영향을 고려해야 합니다.)
잦은 편도선염 및 심장질환 판막질환 환자의 경우
재발성 발열로 인한 경련(발작)
약물에 반응하지 않는 재발성 염증으로 인한 구취 치료,
약물치료에 반응하지 않는 연쇄구균, (베타)보균자,
재발성 편도주위 농양(편도선 내부 및 주변에 농양 형성)이 발생한 경우
폐쇄성수면무호흡증을 유발하는 경우
발달지연을 유발하는 경우
일측으로 커지는 악성 종양을 시사하는 경우 편도선 절제술을 시행합니다.
편도선 절제술은 어떻게 시행되나요?
편도선 절제술은 소아의 전신 마취하에 시행됩니다. 수술시간은 약 30~45분 정도 소요됩니다. 성인의 경우 국소마취로도 시행할 수 있습니다.
아데노이드 수술은 어떤 경우에 시행되나요?
아데노이드 조직이 하복부에 만성 체액 축적을 일으키는 경우 중이
만성 재발성 급성 중이염 발작의 경우
만성 구강 호흡을 유발하고 비강 부위를 막는 경우
폐쇄를 일으키는 경우 수면무호흡증이나 수면장애를 일으키는 경우
만성구강호흡을 유발하고 코 부위를 막는 경우
폐쇄성수면무호흡증이나 수면장애를 일으키는 경우
p>발달지연을 일으키는 경우
얼굴뼈, 턱뼈의 발달에 부정적인 영향을 미치는 경우
아데노이드 조직이 감염원이 되기 시작한 경우
만성 축농증의 원인으로 판단되면 아데노이드 수술을 시행해야 합니다.
아데노이드 및 편도선 수술 후 고려해야 할 사항
수술 전 환자에게 8시간 동안 금식하도록 요청하며 이는 담당 의사가 정한 시기입니다. 설명되어 있습니다.
두려움과 불안이 심한 어린이를 진정시키기 위해 수술 직전에 일부 약물을 사용할 수 있습니다.
수술 당일, 반대 상황이 없다면 , 6-8시간 관찰 후 환자는 출혈이 없으며 질병에 대한 정보와 경고를 받은 후 집으로 보내질 수 있습니다.
추가 질병 및 위험이 있는 경우 환자는 보호 조치를 받습니다. 하루 동안 병원에서 관찰하세요.
수술 후 식단표를 받으실 수 있습니다. 이 식단을 주의 깊게 따르면 출혈 위험이 줄어듭니다. 의사가 권장하는 약 이외의 약은 사용하지 않는 것이 중요합니다. 약간 붉은색 출혈이 나타나면 의사에게 문의하세요.
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