대장암 및 직장암

대장(결장)과 직장(대장의 마지막 부분)에 영향을 미치는 암을 대장암이라고 합니다. 조기 진단과 올바른 치료 방법은 질병의 진행 과정은 물론 환자의 생존, 심지어 회복에 있어서 매우 중요합니다.

대장암은 여성과 남성에게 4번째로 흔한 암입니다. 남성에게 3번째로 흔한 암의 일종입니다. 이 암에서 유전의 역할이 결정되었습니다. 사회에서 발생하는 일반적인 위험은 5%인데, 대장암 가족력이 있는 경우 이 비율은 15~20%, 염증성 장질환이 있는 경우 15~40%, 가족력이 없는 경우 70~80%입니다. 용종증 대장암(HNPCC) 유전자 돌연변이 및 가족성 선종성 용종증(FAP로 알려진 전체 결장을 침범할 수 있는 환자의 경우 이 위험은 100%입니다.

이러한 위험은 과도한 지방 음식 섭취, 앉아서 생활하는 생활로 인해 증가합니다. , 음주 및 흡연, 노화 등이 있습니다.

식습관은 대장암과 직장암을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 특히 섬유질 섭취, 야채 및 과일 섭취, 요구르트, 우유, 칼슘 함유 케피어와 같은 식품, 비타민 D, 엽산 보충제, 운동 및 내시경을 이용한 대장내시경 검사를 통해 위험이 줄어듭니다.

대장암. 증상은 무엇인가요?

초기에는 그다지 뚜렷하지 않습니다.

• 정상적인 배변습관의 변화, 설사, 변비 그게 예전에는 정상이었는데

• 정상적인 두께의 대변이 시간이 지나면서 얇아지기 시작하고,

• 항문에서 피가 나고 또는 배변 후 및 시작 시,

• 배변 중 희고 젤 같은 끈끈한 달걀 흰자 같은 분비물,

• 배변 후 장을 충분히 비우지 못하는 느낌,

• 배변 시 통증,

• 체중감소,

• 피로감,

• 빈혈,

• 거식증,

• 복통,

• 철결핍성 빈혈,

그러한 불만 사항이 있으면 의사와 상담해야 하며, 대장암 진단은 질병이 진행되기 전에 조기에 진단되면 생존 가능성을 크게 높일 것입니다.
 

대장직장암은 어떻게 진단하나요?

위 증상이 있는 환자는 대장내시경검사라는 검사를 받습니다. 직장.. 대장내시경 검사 중 의심스러운 부위가 있으면 조직검사를 실시합니다.

대장직장암은 어떻게 치료하나요?

진단이 내려지고 암 진단이 확정되면 병기 결정을 하여 질병의 정도를 판단합니다. 무대에. 이를 위해 다음과 같은 검사가 사용됩니다:

• 흉강과 그 안에 있는 기관 및 복부 기관의 컴퓨터 단층촬영(CT)

• 복부 또는 사타구니 부위 바닥을 덮는 자기공명영상(MRI)

1기에서는 질병이 장벽에 국한됩니다. 림프절로 전이되지 않은 반면 IV기에서는 먼 기관으로 전이가 대상입니다.

치료는 질병의 단계에 따라 다릅니다.

대장암과 직장암의 치료는 다양합니다.

대장암 치료

대장암은 수술로 치료합니다. 질병의 단계에 따라 화학 요법이 필요할 수도 있습니다. 질병이 직장에 있는 경우 수술 전에 방사선 요법이 필요할 수 있습니다.

대장암 수술

암이 위치한 장의 일부를 제거합니다. 병든 부위를 제거한 후 남은 두 개의 장을 종종 함께 모아 결합합니다. 이는 환자가 자연스럽게 배변을 계속한다는 것을 의미한다.

다만, 일부 응급 상황(폐색, 환자의 전반적인 상태가 좋지 않은 등의 특별한 상황)에서는 장이 복부에 부착될 수 있다. 장의 병든 부분을 제거한 후 벽. 이것을 장루라고 합니다. 장루를 덮고 있는 수집 백으로 대변을 제거합니다. 대부분 이러한 장루는 일시적입니다. 치료가 끝나면 장이 ​​다시 결합됩니다. 어떤 경우에는 이러한 상황이 영구적일 수 있습니다.

직장암 치료

치료는 질병의 단계에 따라 다릅니다. 치료는 초기 단계에서 수술로 시작됩니다. 2기와 3기에서는 일반적으로 수술 전에 화학요법과 방사선요법이 권장됩니다. 이것을 신보강 화학방사선요법이라고 합니다. 아르 자형. 때로는 수술 후에도 화학 요법이 계속됩니다.

IV기에서는 치료가 대부분 화학 요법입니다. 화학요법에 반응이 있거나 복막까지 퍼진 경우 수술과 방사선 치료가 필요할 수 있다.

일부 환자의 경우 수술 전 5일 등 단기 방사선 치료가 권장된다.

수술을 통한 치료

직장과 이에 영양을 공급하는 혈관, 직장 주변의 정맥과 지방조직을 함께 제거합니다. 종양이 항문까지 확장되면 항문을 닫을 수 있습니다. 장루를 열어 나머지 장은 복벽에 주입합니다.

대장암 수술에는 어떤 방법이 있나요?

복강경 수술과 개복 수술 사이에는 종양학적으로 큰 차이가 없다는 연구 결과가 있습니다. 복강경 검사를 통해 환자는 더 짧은 시간에 회복하고 흉터도 덜 남게 됩니다.

모든 분야와 마찬가지로 로봇도 대장암 치료에 참여하기 시작했습니다.

대장직장암 검진은 어떻게 진행되나요?

• 검진은 증상이 없는 개인의 경우 40세 이후에 시작해야 합니다.

  p>

• 이를 위해 대변잠혈검사는 1년에 1회, S상결장경검사는 5년, 대장내시경은 10년에 1회씩 시행해야 합니다. 위험도가 높은 상황에 따라 대장내시경 검사 빈도가 늘어날 수 있습니다.

• 직계 가족 중 대장암이나 선종성 용종 병력이 있는 개인의 경우, 정상적인 인구는 35세부터 시작됩니다. 직계가족 중 대장암이 조기에 발생한 사람의 경우, 대장암 발병연령 10년 전부터 검진을 시작해야 합니다.

• 가족성 용종증 가족력이 있는 경우 10~12세 이후에 유전자 검사를 실시하고, 매년 대장내시경 검사를 통해 선별검사를 실시해야 합니다.

• 가족성 비용종증 대장암 가족력이 있는 경우 유전적 돌연변이를 조사해야 합니다. 가족 중 조기암 발병 연령 이전인 20세 또는 5세부터 2년마다 대장내시경, 40~45세부터 매년 검진, 25~45세부터 매년 자궁 및 난소 검진, 유방 검진 여성 30세, 5세부터 소변검사 및 자궁경부 도말검사. 1년에 1회 추적관찰, 매년 피부검사 상부소화기내시경검사는 1~3년마다 시행해야 합니다.

대장직장수술에서 온열화학요법의 역할은 무엇인가요?

대장암 및 직장암 환자의 약 25%는 첫 번째 수술 시 복막으로 전이되었지만 수술 중에는 이러한 전이가 눈에 보이거나 감지되지 않습니다. 수술을 시행하고 시간이 지남에 따라 치료가 완료되면 일반적으로 수술 후 18~24개월 이내에 증상이 나타납니다. 복부로 퍼지는 종양으로 인해 발생하는 증상은 단층 촬영에서 감지되고 증상을 유발하려면 크기가 1cm보다 커야 할 수도 있습니다. 따라서 수술이 필요한 환자의 경우 수술 전 온열화학요법 추가에 대한 동의를 얻는 것이 필요할 수 있습니다.

로봇 시스템에서는 복강경 수술처럼 복벽에 만들어진 작은 구멍을 통해 수술이 진행됩니다. 좁고 제한된 지역에서 이동성을 제공합니다.

직장암 수술에서 음의 원주 수술 마진은 환자의 장기 생존율을 높입니다. 또한, 직장암 수술에서는 수술 후에도 이들 기관의 기능이 지속되기 위해서는 생식기와 비뇨기계를 자극하는 신경을 보호하는 것이 중요합니다. 로봇 시스템을 사용하면 특히 남성과 골반이 좁은 환자의 경우 이러한 신경 손상 위험이 적습니다.

 

_{읽기: 0}