성인 척추 측만증은 관상면에서 10도 이상의 Cobb 각도를 특징으로 하는 성숙한 환자의 척추 기형을 말합니다. 성인 척추측만증은 크게 3가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 원발성 퇴행성 척추측만증 또는 데노보 척추측만증은 후관절 및 디스크 구조의 퇴행으로 인해 50세 이후에 발생하는 형태로, 종종 요통 및 척추관 협착증 소견을 동반합니다. 청소년기에 나타나는 흉추 및/또는 요추의 만곡은 성인이 되어서도 계속 진행되는 경우가 많으며 이차적인 퇴행 및 균형 장애를 초래할 수 있습니다. 이 두 가지 형태를 구별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이차성 퇴행성 척추 측만증은 척추 골절이나 다리 부등식, 고관절 병리 또는 요천추 이행 이상과 같은 병리로 인해 발생할 수 있으며, 이는 종종 대사성 뼈 질환을 동반합니다.
성인 척추측만증 환자는 허리 통증, 다리 통증, 파행 등을 호소하는 경우가 많지만 미용상의 이유로 신청하는 경우는 드뭅니다.
환자의 불만사항에 맞춰 치료를 진행합니다. 수술적 치료에는 감압, 교정 및 안정화 중재 또는 이들의 조합이 포함될 수 있습니다. 수술적 개입은 매우 복잡하며, 치료 과정의 관리는 환자의 나이, 동반 질환, 유합 길이, 인접 분절의 상태, 요추 접합부, 골다공증, 이전 수술적 개입, 장기간 지속되는 요통 및 근육 불균형에 따라 결정됩니다. 융합 수술은 만곡의 진행을 멈추는 데 사용됩니다. 시상면 불균형과 회전 기형을 제거하기 위해 유합술과 함께 기구를 사용하는 것이 선호될 수 있습니다. 만곡의 크기는 청소년기 기형의 수술 적응증에서 중요한 역할을 하지만, 성인의 통증 및 기능 장애는 척추의 퇴행 및 불균형과 관련이 있습니다. 척추병리의 제한이 있는 경우에는 만곡에만 선택적 유합술을 적용할 수 있지만 미만성 분절질환에서는 만곡 전체를 유합술에 포함시켜야 합니다.
읽기: 0
