ADHD는 어떻게 진단하나요?
주의가 산만해지고, 주의력 유지가 어렵고, 과잉 행동하고, 안절부절 못하고, 말을 많이 하고, 참을성이 없고, 이러한 증상으로 인해 학교, 가족, 친구 관계에 문제가 발생합니다. ADHD는 신경발달장애입니다. 이 장애가 아동에게 존재하는지 여부를 확인하기 위해 아동 및 가족과 함께 정신과 평가를 실시합니다. 필요한 경우, 학교 환경에 증상이 있는지 또는 문제를 일으키는지 여부에 대한 정보를 얻습니다. 이 정보를 얻는 동안 일부 ADHD 증상에 의문을 제기하는 척도가 사용됩니다. ADHD의 진단은 이러한 임상 평가에 의해 이루어집니다. 언론이나 소셜 인터넷 환경에 쓰여진 검사를 통해 진단이 내려진다는 정보는 진실을 반영하지 않습니다. 즉, 가족과 아동이 함께 하는 정신과적 평가를 통해 진단을 내린다. 이 인터뷰에서는 증상에 대한 자세한 정보를 얻고 증상이 아동의 생활에 미치는 영향을 조사합니다.
ADHD 진단에 사용되는 실험실 및 영상 방법은 사용되지 않습니다. 다시 말하지만, ADHD와 관련된 추가적인 정신과적 문제가 없는 한 지능 검사는 진단에 사용되지 않습니다. 추가적인 문제가 있는 경우 감별진단이 필요한 경우 진단을 돕기 위해 지능검사와 주의력검사를 의뢰할 수 있습니다. 특히 아동 정신과 의사가 아닌 사람이 ADHD를 진단하기 위해 주의력 테스트만 적용하는 것은 옳지 않습니다. 임상적 평가 없이는 진단이 불가능합니다. 마찬가지로, 적절하게 진단되지 않은 상태와 관련된 치료 관행은 올바르지 않습니다. 이러한 맥락에서, 가족이 자신의 자녀가 ADHD에 걸린 것에 대해 걱정하는 경우, 아동 정신과 의사에게 진료를 신청하면 잘못된 접근 방식과 치료 지연을 예방할 수 있습니다. 진단 후 치료가 시작됩니다. 위에서 말했듯이 이 아이들이 제때에 치료를 받지 못하면 학업 성취에 문제가 생기기 시작합니다. 처음에는 활동적이었던 아이는 가만히 앉아있지 못하고 주의가 산만해지며 수업성취에 문제가 생기고 점차 학업능력에 문제가 커집니다. 시간이 지남에 따라 일부 어린이의 이동성은 감소하지만 학교 성공 문제, 학교에 대한 거부감, 자신감 문제 및 때로는 우울한 불만을 치료할 수 있습니다. 틈새 문제가 동반됩니다. 이 아이들은 학교에서 낙인을 찍고 학교 성적이 저조합니다. 때로는 원하지 않는 아이들이 학교에서 퇴학당할 수도 있습니다. 이 정도에 이르렀을 경우에는 신속하게 치료를 시작하고, 아이의 학교 적응과 성공을 위한 지원을 제공해야 합니다. 초기에 치료를 시작하면 위에서 언급한 학교 성공, 적응, 인간관계와 관련된 문제가 발생하기 전에 개입됩니다. 치료가 시작되면 대부분의 소아가 호전을 보입니다. 그러나 극소수의 그룹에서 증상이 지속되는 경우 추가 치료 옵션을 통해 증상을 개선하려고 노력합니다.
예를 들어 주의 산만으로 인해 학교 생활에 문제가 있는 ADHD 아동의 경우 증상을 개선할 수 있습니다. 치료 후에도 관심을 끌 수 있으므로 학교에서의 성공도 향상될 수 있습니다. 또, ADHD 증상으로 인해 학교, 친구, 가족 관계에서 행동 문제가 있는 아이들도 호전되며, 관계 문제가 적거나 전혀 없는 적응력이 뛰어난 어린이가 됩니다. 특히 청소년기에는 학교 문제가 많이 늘어나고, 퇴학을 원하는 아이들은 먼저 치료와 지원을 통해 학교 출석을 보장하려고 노력하고, 이후 학교에서의 성공도 좋아지는데, 이러한 증상이 호전되지 않는 것으로 보고 있습니다. 그들을 처벌함으로써 그들은 무력감을 느낍니다. 아이에게 나타나는 증상은 아이의 구조적 특성인 ADHD에 의해 발생하며, 이 상태는 치료를 통해 호전될 수 있다는 사실을 알고는 안도감을 느낍니다. 자녀의 특성과 원인을 이해할 때 자녀를 위한 보다 정확한 접근 방식과 솔루션을 개발할 수 있습니다. . 이 장애에서는 주의력, 충동성, 이동성과 관련된 뇌 영역의 구조적, 기능적 차이가 드러났습니다. 그러므로 ADHD는 신경생물학적 장애이다. 우리가 치료에 사용하는 약물은 우리의 이동성과 충동성을 조절하는 시스템의 차이를 재배열하여 주의력을 정상화하는 것을 목표로 합니다. 이것이 바로 우리가 치료에 약물을 사용하는 이유이며 실제로는 이러한 약물은 과잉행동, 주의력, 충동성과 관련된 증상도 개선합니다.
미국에는 이러한 어린이를 위한 특별 캠프가 있는데, 터키에서는 어떤 종류의 연구가 진행되나요?
내 터키의 ADHD 환자를 위한 특별 캠프가 있는지는 모르겠습니다. 스포츠나 활동은 과잉행동을 보이는 아이가 자신의 에너지를 발산할 수 있는 분야로 여겨지지만, 아이가 사회 집단에 속해 이 사회 집단의 규칙을 배우고, 자신을 통제할 수 있고, 책임감을 갖는 것도 매우 중요합니다. , 사회적 기술을 개발하고, 자신감을 갖고, 긍정적인 피드백을 받고, 받아들여지는 것입니다. 매우 활동적이어서 그룹 내에서 적응하는 데 어려움을 겪는 어린이에게는 개별 스포츠나 활동에 더 중점을 두어야 합니다. 그러나 치료를 받지 않은 ADHD 아동은 모든 활동에 지루함을 느끼기 때문에 이러한 활동에 금방 지루해할 수 있습니다. 따라서 이러한 활동을 지속한다는 측면에서 특히 치료를 받지 않은 아동에 대해서는 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
여름방학 동안 ADHD 진단을 받은 아동의 가족에게 추천할 수 있는 것은 무엇입니까?
여름방학 동안 가족들이 마약을 사용하지 않는 경향이 많다. . 이것은 잘못된 것입니다. 의사가 치료 중 필요하다고 판단하면 여름에 약물 치료를 중단하고 ADHD 상황을 살펴보고 싶을 수도 있습니다. 가족은 의사의 권고가 있는 경우를 제외하고 약물 복용을 중단해서는 안 됩니다. 또, 이 아이들은 ADHD 증상으로 인해 일상생활과 인간관계에 문제가 있는 아이들입니다. 즉, 집에서 밥을 먹고, 게임을 하고, 어딘가에 가거나 시간을 보내는 데 문제가 있는 것입니다. 그러나 여름에는 이 아이들이 가족, 또래들과 함께 즐겁고 문제 없이 즐거운 시간을 보내고, 게임과 같은 일부 활동을 계속할 수 있어야 합니다. 역시 사고 위험이 높은 것은 바로 어린이들입니다. 낙상 골절은 이러한 어린이에게 더 흔합니다. 이러한 점에서 위험에 처한 어린이에 대한 치료를 계속하는 것이 중요해 보입니다. 활동적이고 활력이 넘치는 어린이에게는 치료와 함께 적절한 휴가 또는 활동 옵션이 제공되어야 합니다. 여름방학이나 일일 프로그램은 아이의 승인과 관심에 따라 구성될 수 있습니다. 이것은 위에서 언급되었습니다. 미취학 아동은 새로운 게임, 새로운 게임, 게임을 선택하는 동안 빨리 지루해한다는 점을 고려해야 합니다. 다른 게임을 선택할 수 있습니다. 단체 게임을 하다 금방 싫증을 내고 규칙을 따르지 않아 문제를 일으키게 되면 또래 친구들과 놀면서 어른들의 감독이 필요할 수도 있다.
약을 먹지 말라고 고집하는 가족들을 위한 조언은 무엇인가? ?
때때로 가족들은 약물 치료를 시작해야 한다는 말을 듣고 놀라서 시작합니다. 원하지 않을 수도 있습니다. 왜냐하면 그들에 따르면 기질적인 원인 없이 매우 활동적인 어린이에게 약물 치료를 시작하는 것은 그들이 기대하거나 염두에 두는 것이 아니기 때문입니다. 이 문제를 해결하는 가장 중요한 방법은 가족이 모든 질문과 우려 사항에 대해 의사와 이야기하는 것입니다. 아동 정신과 인터뷰의 가장 중요한 기둥은 우리가 "심리교육"이라고 부르는 질병에 대해 가족에게 알리는 섹션입니다. 의사는 환자에게 아동의 상태, 진단, 치료 옵션, 치료를 하지 않을 경우 직면하게 될 상황, 치료를 실시할 경우 질병의 경과에 대해 알려줍니다. 이 정보가 잘 전달되면 가족들의 걱정은 대부분 사라지고 편안하게 치료를 시작하기로 결정하게 됩니다. 정보를 정확하게 받고 이해한 가족이 여전히 약을 시작하지 말라고 주장하는 경우, 약을 복용하지 않고 잠시 동안 의사의 추적 관찰을 받는 동시에 가족의 접근 방식과 아이의 경과를 확인합니다. 그러나 일부 가족은 인터넷에서 약물 없는 치료 옵션을 검색하거나 소문에 의한 권장 사항을 통해 다른 적절한 치료 옵션을 찾을 수도 있습니다. 이러한 옵션은 시간 낭비입니다. 문제가 커지면 해당 아동과 가족이 다시 저희에게 연락하게 됩니다. 그 사이 아이는 많은 손실을 입고 추가적인 문제가 발생합니다.
사용하는 약물에 중독성이 있나요?
터키에서 치료에 사용하는 약물에는 두 가지 그룹이 있습니다. 그 중 하나는 빨간색 처방이 있는 것이고 다른 하나는 빨간색 처방이 아닌 것입니다. 그래서 우리는 빨간색 일반의약품도 준비하고 있습니다. 그 중 하나가 메틸페니데이트(methylphenidate)라는 약물인데, 이 약물은 빨간색 처방전으로 판매됩니다. 이 약물은 다른 중독성 물질과 마찬가지로 의사의 통제 범위 밖에서 사용할 경우 중독성이 있을 가능성이 있는 약물입니다. 그러나 ADHD 환자에게 의사의 감독하에 사용하는 경우에는 의사의 지시에 따라 사용하면 중독을 일으키지 않습니다. 반대로, 치료받지 않은 ADHD 및 품행 장애 아동 그룹은 다른 물질에 의존합니다. 될 위험이 있다 그러나 이 그룹이 메틸페니데이트로 치료를 받았을 때 향후 약물 남용의 위험이 크게 감소했습니다. 실제로 이러한 정보를 고려하면 ADHD 치료가 약물 남용으로부터 어린이를 보호한다고 말할 수 있습니다. 다른 약물은 아토목세틴(atomoxetine)입니다. 두 약물군의 효능은 비슷하다. 두 약물의 치료 효능은 매우 높습니다. 그러면 이는 두 가지 약 중 하나를 시작하면 대부분의 아이들이 좋아진다는 것을 의미합니다.
이 약의 부작용은 무엇입니까?
위에 언급된 두 약은 모두 그 약입니다. 뇌에 ADHD 증상을 유발하는 화학물질의 양을 조절합니다. ADHD가 있는 어린이의 주의력, 이동성 및 충동성과 관련된 행동을 조절하는 뇌 영역이 정상적으로 기능하려면(이러한 증상이 정상적인 수준이 되도록) 이러한 물질을 조절해야 합니다. 메틸페니데이트는 단기간(1일 2~3회 복용) 형태와 장기간(아침에 1일 1회 복용) 형태가 있는 약물입니다. 메틸페니데이트의 가장 흔한 부작용은 두통, 복통, 식욕 부진, 체중 감소, 불면증입니다. 드물게 심계항진, 금단, 신경과민, 틱, 운동성 증가 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 아토목세틴은 하루에 한 번 복용합니다. 아토목세틴의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 복통, 구강 건조, 과민성, 쇠약, 피로 및 식욕 부진입니다. 두 약물을 사용하는 동안 나타나는 부작용은 대개 1~2주 내에 사라집니다. 어린이의 일상생활을 방해하는 지속적이고 심각한 부작용이 있는 경우 복용량을 줄입니다. 부작용이 발생하면 가족은 의사에게 알려야 합니다. 의사는 부작용을 줄이기 위해 필요한 조치를 취할 것입니다.
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