전립선(전립선, "보호자")은 요도라고 불리는 외부 요로와 방광 사이, 요로의 마지막 부분 근처 부분에 위치한 밤나무 모양과 크기의 기관입니다. 요도.
배설 시스템에서 배설 중에 방광에서 소변을 운반하고 사정 중에 정자의 전달을 보장합니다. 또한 정액에 포함된 특수 단백질을 분비하여 정자에 영양을 공급하고 정자가 여성 생식계로 진행될 때 이를 보호합니다.
전립선 비대란 무엇이며 전립선 비대에 의해 부정적인 영향을 받는 사람은 누구입니까? ?
양성 전립선 비대증(BPH)은 남성에게 가장 흔한 전립선 질환입니다. 나이에 따라 거의 모든 남성이 언젠가는 전립선 비대 문제에 직면하게 될 것입니다.
BPH로 고통받는 남성의 수는 나이가 들수록 점차 증가하며, 60세 남성의 50%, 60세 남성의 90%가 나이가 들수록 증가합니다. 85세. 그는 BPH 증상을 보이기 시작했습니다. 그러나 이들 환자 중 약 절반은 치료가 필요한 증상을 나타냅니다.
BPH 질환이 전립선암의 위험을 증가시키나요?
연구 결과에 따르면 전립선암의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 전립선암 환자의 전립선암 발병률은 증가하지 않습니다. 그러나 양성전립샘비대(BPH)와 전립선암도 유사한 증상을 유발할 수 있으며, 양성전립샘비대(BPH)가 있는 남성에게 진단되지 않은 동시 전립선암이 있을 수도 있습니다.
전립선암의 조기 진단을 위해서는 40세 이상에서 1차 검진을 받아야 합니다. 환자 개인별 위험도에 따라 간격을 조정하여 추적 프로토콜을 작성하는 것이 좋습니다. 전립선암 검진에는 혈액 검사와 항문 디지털 검사를 통한 PSA 수치 측정이 포함됩니다.
BPH 질환의 증상은 무엇인가요?
전립선 40세부터 성장하기 시작한다. 전립선은 요도라고 불리는 외부 요로를 둘러싸고 있는 기관이기 때문에 전립선이 커지면서 요로를 막아 소변의 흐름을 방해하기 시작합니다. 이 과정에서 폐색 정도에 따라 환자마다 다양한 불만사항이 발생합니다.
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소변 강도 및 두께 감소
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배뇨 시작 어려움
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간헐적인 배뇨
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배뇨가 끝날 때 떨어지는 느낌
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소변을 완전히 비울 수 없는 느낌
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혈뇨
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배뇨 빈도 증가
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밤에 배뇨
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갑자기 소변이 마렵다
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배뇨 느낌이 나타날 때 요실금
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배뇨 중 작열감
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소변을 볼 수 없는 경우
진단이 늦어진 환자의 경우 방광결석, 재발성 방광염, 소변 출혈, 방광에 소변이 쌓여 방광내압이 상승하고, 소변의 흐름이 막혀 완전히 비워지지 않아 신장에 문제가 생길 수 있으며, 반사로 인해 신부전 등의 문제가 발생할 수도 있습니다.
BPH는 어떻게 진단하나요?
자세한 병력을 파악하고 신체검사를 실시해야 합니다. 불만이 언제 시작되었는지, 얼마나 자주 발생하는지, 정도, 전립선암 가족력이 있는지 여부에 대해 질문해야 합니다. 이뇨제, 당뇨병, 요로 감염, 방광암, 방광의 신경 장애, 요로 협착증과 같은 질병도 유사한 증상을 유발할 수 있으므로 사용하는 약물, 당뇨병의 가족력, 이전 외상, 감염 징후, 출혈 소변을 조사해야합니다. 전립선암의 조기 진단을 위해서는 직장수지검사를 통한 전립선의 평가가 필요합니다.
의사의 검진에서는
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IPSS: 7인의 심문 시스템 환자의 불만 정도를 이해하는 데 도움이 되는 질문
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소변 분석
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요속 측정(Uroflowmetry)
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PSA 측정
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항문 디지털 검사
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배뇨 후 잔뇨 평가 ( USG)
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비뇨기 초음파 검사
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방광경 검사: 의사가 필요하다고 판단할 때 수행됩니다. 전립선과 방광은 특수 카메라 시스템으로 평가됩니다.
BPH는 어떻게 치료하나요?
저위증 환자 수준의 불만 신장과 방광에 악영향을 미치지 않으면 치료 없이 연간 추적 관찰이 권장될 수 있습니다. 불만사항이 발생한 경우 소변의 질에 부정적인 영향을 미칠 정도의 크기에 도달했다면 치료가 필요합니다.
수술적 치료
소변의 흐름을 막는 전립선 조직을 제거하는 데 사용되는 다양한 기술이 있습니다. .
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TURP(경요도 전립선 절제술): 널리 사용되며 BPH의 "최적 표준" 치료 방법으로 간주됩니다. 그것은 다양한 기술로 이루어질 수 있습니다. 특수 방광경 기구를 사용하여 전립선 조직을 작은 조각으로 자르고 청소합니다. 전신마취나 국소마취로 시행할 수 있으며 입원기간은 1~2일이다. 효과적인 치료 방법이지만 출혈, 감염, 요실금, 사정 상실, 성기능 상실 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
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경요도 전기증발법: 요도를 빠르게 파괴하는 방법입니다. 전극에 전기에너지를 가해 전립선 조직을 가열하여 기화시키는 과정입니다.
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그린라이트 레이저(PVP: Photoselective Vaporization of the Prostate): 전립선 조직을 기화시키는 과정입니다.
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TUIP(Transurethral Incision of the Prostate): 경요도 전립선 절개(TUIP): 전립선 조직을 혈관과 함께 확장하는 과정입니다.
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TURP 수술에서 조직 제거 대신 방광 경부 및 전립선 조직을 경요도 절개하여 요도를 절제합니다.
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TUMT(경요도 마이크로파 온열요법): 마이크로파 에너지를 이용하여 조직의 온도를 높여 전립선 조직을 수축시키는 방법입니다. 특수 카테터를 사용하여 전립선 조직에 어플리케이터를 배치합니다.
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TUNA(경요도 바늘 절제): 확대된 전립선 조직에 낮은 수준의 무선 주파수를 주입합니다. 에너지를 가하여 전립선 조직을 수축시키는 방법입니다.
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ILC(Interstitial Laser Coagulation of the Prostate): 전립선 조직에 높은 열을 가해 전립선 조직을 수축시키는 방법입니다. 레이저 에너지로 인해 전립선 세포는 활력을 잃고 죽은 세포는 약 2~5년 정도 사라지며, 3개월 안에 체내에서 제거됩니다.
최소 침습 치료
최근 새로운 치료법 전립선의 크기를 줄이고 요로 폐쇄를 완화하는 방법이 개발되었습니다. 이러한 치료 방법의 가장 흔한 부작용은 전립선 조직의 치유 과정에서 소변 빈도가 증가하고 자극감을 느끼는 것입니다. 수술 후 환자는 5~7일 동안 카테터를 삽입한 상태로 유지됩니다.
그러나 최소 침습적 방법의 장기 효과와 부작용으로 인해 입원 기간이 단축되고 부작용이 적으며 회복 기간이 더 짧습니다.
또 다른 최소한 침습적 치료 옵션은 전립선 요도 슬링(Prostatic Urethral Sling) 방법입니다. 이 방법에서는 측면 전립선 엽을 영구 전립선내 현수 임플란트를 통해 가장자리 쪽으로 매달아 열에너지를 가하거나 조직을 제거하지 않고도 요로를 열 수 있습니다. 과학적 연구에 따르면, 이 방법은 BPH 치료에 있어서 빠르고 의미 있는 개선을 제공하지만, 부작용 측면에서 수술이나 절제술보다 더 나은 프로필을 가지고 있으며, 이 방법을 통해서만 성기능을 완전히 보존할 수 있다고 명시되어 있습니다. . 유망한 방법이지만 BPH 치료에서 이 응용 프로그램의 위치를 결정하는 개발과 함께 새로운 과학적 연구가 필요합니다.
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