중요 하지 허혈 및 치료
객관적 혈관 진단 도구로 감지; 심각한 혈류 감소로 인해 만성 휴식통, 궤양, 괴저 등 영양 장애를 동반한 조직 손실이 발생하는 말초 동맥 질환이다.
급성 사지 허혈의 차이 CBI는 급성 사지 허혈의 원인이 혈전증 또는 말초 동맥 질환, 혈전색전증입니다.
- 통증,
- 고용량 진통제 필요
- 아편유사제 요구사항
- 궤양 원인
- 괴저
CBI 병리생리학
- 동맥 흐름 감소, 저산소증
- 미세순환 장애
- 신경병증
- DM(혼합; 허혈+신경병증)
- 피부 영양 손상
- 내피 기능 손상
- 염증 반응 손상
- 교감신경 자동 조절 손상
결과
- 휴식 통증
- 영양 변화
- 상처 치유 장애
위험 요인
- 연령
- 흡연
- DM
- 심혈관 질환
- HT
- 고지혈증
- 뇌혈관 질환
- 기타 동반 혈관 질환
치료
- 첫 번째 목표는 통증 완화입니다.
- 궤양 치료
- 다리 상실 예방
- 생활 기능 개선
- 약물 치료
- 위험 요인 제거
- 프로스토글란딘 연구
- 추가 치료 옵션
- 권장 사항
TASC II 권장 사항
- 이전 연구에서는 허혈성 궤양 치료 및 절단 감소에 CBI의 프로스토노이드 사용을 뒷받침합니다. 증거 A
- 그러나 최근 연구에서는 프로스토노이드가 절단 회복에 유용하지 않다는 것을 뒷받침합니다. 증거 A
- 약물요법에는 다른 약물이 없습니다. 증거 B
추가 치료 옵션
- 치료적 혈관신생
- 상처 관리
- 기계 기구
- 폐렴 귀 압박 응용
- 척수 자극
- 고압 산소
- 요추 교감신경 절제술
- 초음파
권장 사항
- 필요한 경우 거울을 사용하여 매일 발을 관찰합니다.
- 위험에 처한 지역을 보호합니다. 말단
- 정기적인 약물 사용
- 특히 부종이 있는 말단 부위를 압박으로부터 보호
- 환자는 정기적으로 혈압, 혈당 및 지질 수치를 점검해야 합니다.
- 적절한 신발과 슬리퍼 선택
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