편도선 절제술, 아데노이드절제술 및 귀관 적용
이 세 가지 수술을 모두 설명하고 수행하는 것이 중요한 이유는 서로 연관된 이유와 문제 때문입니다.
편도선 절제술; 입 안에서 양쪽 편도선을 모두 제거하는 것으로 정의됩니다. 편도선 수술은 귀, 코, 목 수술에서 중요한 부분을 차지합니다. 생각보다 수술이 쉽지도 간단하지도 않습니다. 3세 이후에는 감염 빈도와 크기에 따라(만성 편도선염 페이지 참조) 수술 결정이 내려질 수 있습니다. 또한, 비강 부위의 아데노이드 형성이 종종 이러한 환자를 동반합니다. 이러한 문제는 또한 귀액의 축적으로 이어지므로(장액성 중이염 참조) 따라서 이 수술과 아데노이드 절제술(아데노이드 제거) 및 귀관 적용을 동시에 시행할 수 있습니다. .
< br /> 수술 전 과정: 수술 전 환자의 전신 마취 여부를 평가합니다. 소아 환자는 소아과 의사가 평가합니다. 혈액검사로는 출혈, 간, 신장 기능 검사, 바이러스 표지자 검사 등이 계획돼 있다. 활동성 감염의 경우 먼저 치료합니다.
수술 과정: 수술 기간은 이러한 모든 개입 방법에 따라 다릅니다. 편도선 절제술은 약 45분, 아데노이드 절제술은 15분, 귀관 부착술은 10분 정도 소요됩니다. 이 기간은 환자가 자고 일어난 후 90분에 이른다.
편도선 수술은 적절한 기술을 사용하여 구강 내 침대에서 편도선을 제거하고 출혈을 조절하여 수술을 종료하는 수술의 한 종류이다. 제거된 부위(소작 또는 봉합). . 아데노이드 수술은 적절한 도구(목젖과 연구개 뒤쪽으로 뻗어 있는 큐렛)를 사용하여 코 부위의 아데노이드를 입에서 제거하는 수술입니다.
귀관 적용 시 뒤에 액체가 존재하는 경우 긁어서 고막을 감지하고 접착제라고 하는 비교적 끈끈하고 어두운 액체가 있으면 고막 위에 튜브를 삽입합니다. 이 튜브의 한 부분은 고막 뒤에 있고 다른 부분은 앞에 있습니다. 중앙에 구멍이 있어 통풍이 잘 됩니다.
수술 후: 특히 수술 후 환자를 침대에 눕힐 때 그는 마취 상태이기 때문에 대부분의 일을 기억하지 못할 것입니다. 이 기간 동안 어린이에게는 동요와 울음이 흔합니다. 마취 효과는 점차 감소하는 동안 약 30~45분 내에 진정되고 잠들게 되지만, 이 수면 시간 동안 호흡을 모니터링해야 합니다. 잠에서 깨어났을 때 옆에 있는 친척들을 보면 마음이 더 차분해질 것입니다. 잠자리에 들고 2시간 후에는 흰 아이스크림으로 경구 수유를 시작하고, 약 3시간 후에는 아이란, 우유 등의 액체 음료를 섭취합니다. 영양 및 식이요법 권장 사항은 해당 페이지를 참조하세요.
환자는 수술 6~8일째입니다. 환자는 적시에 검사(출혈 및 경구 수유)를 수행한 후 퇴원할 수 있습니다. 퇴원시 환자는 항생제, 항히스타민 제, 진통제 및 점비약을 처방받을 수 있습니다. 수술 후에는 해당 부위에 통증과 부종으로 인해 환자가 말하기 어려울 수 있습니다. 혀와 입술에 약간의 붓기가 있을 수 있습니다. 수술 후 첫날에는 진통제를 8시간 간격으로 투여하고, 둘째 날에는 통증 상태에 따라 12시간 간격으로 감량하여 투여할 수 있습니다. 성인은 편도선 절제술 수술을 받을 때 통증이 더 큰 반면 어린이는 잘 견디므로 약물 사용과 식이요법에 주의해야 합니다. 조기 출혈이 있을 수 있지만, 수술 후 11~13일 사이에 지연 출혈이 발생할 수 있습니다. 특히 식사가 중단된 경우 출혈이 발생할 수 있습니다. 환자는 처음 며칠 동안 침을 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있으며 피가 섞인 뱉어내야 할 수도 있습니다. 특히 목을 자극하는 긴장은 피해야 합니다.
수술 후 5일째에는 편도선 수술 부위에 흰 반점이 관찰되는데, 이것이 치유 조직입니다. 염증이 아닙니다. 2주말쯤 되면 완전히 없어집니다.
따뜻하게 하고 몸만 씻으면 됩니다. 전신목욕은 수술 후 7일째부터 따뜻하게 하실 수 있으며, 아데노이드 수술을 받으신 환자분에 한해 식이요법과 활동에 조금 더 견딜 수 있습니다. 정상적인 식사는 1주일 후, 학교나 어린이집 개원 5일째부터 시작하면 됩니다.
물론 출혈이 심할 경우에는 즉시 의사에게 연락하고 병원에서 조치를 취해야 합니다.
귀관 환자의 경우 화장실에서 실리콘 플러그나 바셀린 솜 등을 이용해 귀를 막는다. 실제로 귀 내압으로 인해 고막 뒤로 물이 새는 것이 쉽지는 않지만, 우리는 일반적으로 특히 여름에 환자들로부터 막힘에 대해 듣습니다. 이 과정은 보청기 회사에서 귀틀에 맞게 제작한 귀마개를 사용하면 쉽게 수행할 수 있습니다.
이 삼중 수술을 받은 환자는 첫 주에 검진을 받고 약물, 식이 요법 및 주의 사항을 받아야 합니다. 재심사를 거쳐 1개월 후 다시 전화하여 점검을 하게 됩니다. 귀 튜브를 착용한 환자는 2~3개월마다 정기적으로 추적관찰을 받습니다. 귀 튜브는 6~24개월 동안 고막에 남아 있으며 99%가 외이도로 들어가고 의사가 그곳에서 튜브를 제거합니다. 드물지만 떨어지는 데 시간이 오래 걸리고 문제(예: 감염)를 일으키는 관은 의사가 제거합니다. 이런 경우 고막에 구멍이 생길 가능성이 높아지므로 주의 깊게 관찰해야 한다. 저절로 회복되지 않는 고막은 적절한 연령과 시기에 즉시 봉합해야 합니다.
이 수술군은 귀, 코, 목 부위에 흔히 발생하는 문제이자 수술입니다. 적절한 적응증으로 수술을 하면 특히 어린이의 경우 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 아이들의 수면 패턴이 보장되고 식욕이 조절되며 성장과 발달이 빨라지고 잦은 감염이 없어져 학교 생활이 더욱 성공적입니다.
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