관협착증은 척추뼈 중앙에 위치한 척추관이 여러 방향으로 좁아질 때 발생하는 구조적 장애입니다. 척수관은 어느 방향으로든 좁아져 척수를 조이게 됩니다.척수관 협착증은 L3-4, L4-5, L2-3 수준에서 가장 흔히 나타나며 L1-2 및 L5-S1 수준에서는 매우 드뭅니다. . 척추관협착증 질환은 치료하지 않는 한 진행됨에 따라 점점 더 많은 수준에서 나타날 수 있습니다. 이 질병은 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다. 선천성 질환은 출생 시 존재하는 장애를 설명하는 반면, 후천성 질환은 나중에 발생하는 질병을 설명하는 데 사용됩니다.
협착증의 원인은 무엇인가요?
협착증.척추관 질환에는 두 가지 일반적인 원인이 있습니다. 사람이 어머니로부터 태어날 때 선천적인 원인이 있습니다. 후천적인 원인은 두 가지로 나눌 수 있습니다. 후천적 원인은 질병이나 노화로 인해 발생할 수 있습니다. 노화로 인해 발생하는 협착증은 퇴행성 관절염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 퇴행성 관절염, 또는 흔히 석회화로 알려진 것은 60세 이상의 대부분의 사람들에게 나타납니다. 이러한 현상은 대개 나이가 들면서 발생하지만, 비만으로 인해 관절에 과도한 부담이 가해지면 퇴행성 관절염도 발생할 수 있으며, 척추관 협착증은 두 가지 형태의 관절염으로 나타날 수 있습니다. 골관절염으로 알려져 있으며 노화로 인해 발생하는 이 질병은 연골 조직의 골화로 인해 디스크가 좁아지고 뚜렷해질 수 있습니다. 젊은층에서 척추관협착증이 나타나는 또 다른 이유는 류마티스관절염이다. 유전적 소인이 매우 중요한 이 질병은 염증성 류머티즘으로도 알려져 있으며 척추 관절에 영향을 미칩니다. 이 상태는 협착증 형성에 중요한 역할을 합니다.
협착증을 유발하는 후천적 질환 질환은 나중에 척추 부위에 발생하는 장애로 일반화될 수 있습니다. 척추에서 발생하는 종양은 척추관이 좁아지는 원인이 될 수 있습니다. 이 부위의 척추 골절, 요추 미끄러짐 또는 골절 파열이 형성되면 협착이 발생할 수도 있습니다. 후두골에서 시작하여 척추체의 뒤쪽 부분에 부착되는 섬유질 띠를 후방 종인대라고 합니다. 이 스트립은 미골까지 확장됩니다. 이 스트립의 석회화로 인해 인대가 두꺼워지고 척추관 협착증이 발생합니다. 파제트병은 협착증을 유발할 수도 있습니다.
협착증은 증상 없이 발생할 수 있습니다. 질병의 진행이 해당 부위에 압박감을 느끼는 심각한 수준에 도달하면 좁은 척추관과 관련된 증상이 나타나기 시작합니다. 척추관 협착증이 명백해지면 가장 흔한 문제는 허리, 다리 통증 및 신경성 파행입니다. 이 과정에서 일반적으로 엉덩이와 허벅지 부위에 통증과 저림이 느껴집니다. 앉을 때 앞으로 구부리고 누운 자세는 통증과 저림 증상을 줄이는 데 도움이 되며, 이와 반대로 서서 허리나 척추를 뒤로 구부리는 동작은 통증을 증가시킵니다. 앞으로 굽히는 동작은 좁은 척추관을 넓혀주는 자세이기 때문에 환자의 기분이 좋아집니다. 질병의 후기 단계에서는 삶의 질이 점차 감소하고 다리에 마비가 나타나거나 마비가 나타날 수도 있습니다. 요실금이나 대변실금, 발기부전 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
협착증은 어떻게 진단하나요?
협착증 진단에 있어서는 환자의 병력이 중요합니다. 환자의 걷는 자세 변화는 일반적으로 질병의 진행에 대한 아이디어를 제공합니다. 환자의 병력을 통해 언제 통증과 저림이 시작되었는지, 어느 부위에 통증, 경련, 저림이 발생했는지 등의 정보를 얻을 수 있습니다. 이 정보가 끝나면 환자는 신체적, 신경학적 검사를 받게 됩니다. 검사 중에 환자의 반사 신경과 근력을 측정합니다. 시험이 끝나면 시험이 시작됩니다. 협착증에 대한 X-레이, 단층촬영 및 MRI를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 요추 엑스레이를 촬영하면 요추 미끄러짐, 외상성 부상, 골절 및 이 부위의 종양이 시각화됩니다. 단층 촬영이 나쁘다 다양한 조직에서 보다 성공적인 결과를 제공하므로 환자의 적합도에 따라 선호됩니다. MRI(자기공명영상)는 단층촬영과 달리 연부조직에 더 민감하기 때문에 환자의 상태에 따라 선호된다. MRI를 먼저 선호해야합니다. MRI와 단층촬영은 근관의 직경을 측정하여 협착 진단을 밝혀냅니다. 근관 직경이 10mm 미만인 경우 확정 협착증; 상대 협착증은 관 직경이 10~12mm인 경우 진단됩니다. 협착증은 말 그대로 운하나 구멍이 좁아지는 것을 의미합니다. 관 협착증이 없다는 것은 정상적인 관 직경으로 이해할 수 있습니다. 정상적인 근관 직경은 12mm 이상으로 결정됩니다.
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