두통이 있을 때 주변에서 듣는 두통을 정의하거나 두통을 앓고 있는 가족 구성원에게 편두통으로 이야기하는 것이 항상 올바른 것은 아닐 수도 있습니다. 편두통은 두통의 한 유형일 뿐이며 다른 유형의 두통과 혼동될 수 있는 증상을 유발할 수 있습니다. 이는 자신과 담당 의사를 오도하는 편견으로 나타납니다..
두통의 진단은 환자가 들려주는 상세한 두통 이야기를 통해 이루어집니다. "MRI를 받았는데 편두통이 있었어요" 또는 "MRI를 받았는데 편두통이 없었어요"라는 말은 우리 환자들이 자주 사용하는 잘못된 표현이지만 의학적 타당성은 없습니다. 두통을 진단하려면 우선 환자가 자신의 두통을 자세히 설명하고 의사가 자세히 들어야 한다.
두통을 설명할 때 가장 중요한 점은 다음과 같다.
두통을 겪은 지 몇 년째입니까?
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두통을 겪은 지 몇 년째입니까?
두통이 한 가지 유형입니까 아니면 여러 유형입니까?
두통이 얼마나 자주 발생합니까?
가족 중에 두통으로 고생하는 사람이 있나요?
두통이 있을 때 사이에 어떤 불만을 느끼시나요?
두통이 학교나 직장 성과에 영향을 미치나요?
두통이 있으면 어떻게 되나요? 그리고 다음과 같은 느낌을 의사와 공유해야 합니다.
머리 어디가 아픈가요?
어떤 통증인가요? (압축적, 욱신거림, 찌르는 듯한 느낌?)
머리가 아프다면 10점 만점에 몇 점을 주겠습니까?
머리 통증이 얼마나 오래 지속됩니까?
두통이 미리 시작될 것이라는 징후를 보입니까?
귀하의 두통 두통은 주로 낮에 발생하는데 언제 시작되나요?
두통이 발생하기 전에 시각 장애, 사각지대 또는 밝은 빛이 보입니까?
두통과 함께 허약함, 메스꺼움, 소리나 빛에 대한 과민증, 식욕 변화, 행동 변화가 있습니까?
귀하는 두통을 얼마나 자주 겪습니까?
이전에 두통에 사용했던 약물에 대해 의사에게 자세히 알려야 합니다. 이전에 진료했던 다른 의사가 요청한 검사나 영상 검사를 의사에게 가져오면 시간이 절약되고 불필요한 새로운 검사를 방지할 수 있습니다. 그 후 신경과 전문의는 자세한 검사를 실시하고 편두통이나 기타 두통을 유발할 수 있는 다른 요인을 배제합니다. 두통의 많은 원인은 양성이고 무고한 원인입니다. 두통 병력, 신체 및 신경학적 검사를 마친 후 신경과 전문의는 두통 유형에 관해 진단을 내릴 것입니다. 그 사이에 진단을 돕기 위해 추가 검사가 요청될 수도 있습니다. 이 검사는 일반적으로 편두통, 군발성 두통 또는 긴장성 두통을 진단하는 데 도움이 되지 않습니다. 혈액 및 소변 검사, 갑상선 검사, 당뇨병 검사, 일부 감염 검사는 두통의 실제 원인을 찾는 것을 목표로 할 수 있습니다. 때로는 두통의 실제 원인을 찾기 위해 MRI, 단층 촬영 또는 부비동 방사선 사진이 요청됩니다.
가장 흔한 두통:
긴장형 두통: 가장 흔한 두통. 유형입니다. 머리 양쪽이나 목에 압박적으로 발생합니다. 소리와 빛에도 민감합니다. 가장 흔한 원인은 앉기 장애, 스트레스, 과격한 업무 속도, 식사 거르기, 우울증, 수면 부족 등입니다.
편두통: 머리 한쪽의 욱신거림; 걷거나 말하거나 움직일 때 증가하고 메스꺼움을 동반하며 소리, 냄새 및 빛에 대한 민감성이 있고 통증 전날 음식에 대한 과도한 관심이 있으며 일부는 통증 전, 동시에 또는 후에 약간의 소견(조짐)이 있습니다. (가벼운 깜박임, 시력 변동 또는 사각지대가 있는 두통입니다. 편두통을 유발하는 요인은 주로 유전적 요인과 환경적 요인입니다. 이 밖에도 호르몬 요인, 수면 장애, 스트레스, 식사 거르기, 흡연, 밝은 빛, 스트레스 등도 편두통을 유발하는 요인으로 꼽힐 수 있다. 음식(와인, 일부 치즈, 소시지, 살라미, 절인 음식)도 다른 요인으로 간주될 수 있습니다.
군발성 두통: 한쪽 눈 뒤에서 갑자기 시작됩니다. 에 집중하고 있습니다. 일반적으로 같은 시간, 같은 장소에서 발생하며 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 처음 5~10분은 매우 심해서 최대 3시간까지 지속될 수 있습니다. 통증이 있는 눈이 붉어지고 그쪽 콧구멍에서 분비물이 나올 수 있습니다. 빛, 소리, 냄새에 민감할 수 있습니다. 편두통과 마찬가지로 통증이 발생하기 전에 메스꺼움과 "조짐"이라는 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 대개 밤에 발생하며 잠에서 깨어납니다. 봄, 가을에 가장 많이 발생하므로 알레르기와 혼동될 수 있습니다. 불규칙한 수면, 흡연, 음주 등이 주요 유발요인으로, 가족 중에 있다면 본인도 발병할 가능성이 높습니다.
부비동염 통증: 왜냐하면 얼굴과 눈에 통증이 생기면 사람들은 종종 편두통이 있다고 생각합니다. 그러나 이 통증에는 발열과 코막힘이 동반될 수도 있습니다. 감염을 치료하면 통증이 사라질 것입니다.
2차성 두통(다른 원인으로 인해 발생하는 두통): 부비동염 등 다른 원인으로 인해 발생하는 두통입니다. . 여기에는 머리에 맞은 타격, 일부 혈관 이상(동맥류 등), 종양, 머리에 맞은 타격, 간질 등이 포함됩니다.
이 모든 것을 구별하기 위해 다음과 같은 자세한 인터뷰를 실시합니다. 의사와 검사를 통해 귀하가 겪고 있는 통증의 유형이 드러날 것입니다.
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