모든 허리 통증이 허리 디스크인 것은 아닙니다!

80~85%의 사람들이 일생 중 어느 시점에는 허리 통증을 겪습니다. 대부분의 허리 통증은 디스크 탈출을 포함한 일련의 기계적 문제로 인해 발생합니다. 그러나 모든 허리 통증이 기계적 문제로 인해 발생한다고 받아들이는 것은 올바른 접근 방식이 아닙니다. 일부 염증성 류마티스 질환, 특히 그 원형이 강직성 척추염(AS)인 경우에도 요통이 나타날 수 있습니다.

AS는 주로 척추와 엉덩이, 무릎 등의 큰 관절에 영향을 미치는 류마티스 질환입니다. 주로 20~40세에 시작되며 남성이 여성보다 3배 더 많이 발생합니다. AS로 인한 요통은 대개 서서히 시작됩니다. 특히 밤, 아침 부근에 증가하고 심지어 잠에서 깨어나고 운동과 움직임으로 완화되며 장기간의 아침 경직을 동반하는 특성을 나타냅니다. 반면, 추간판 탈출증의 경우, 장시간 서거나 앉아 있을 때, 많이 움직일수록 증상이 심해지고, 대개 한쪽 다리에 영향을 미치며 저림, 저림 등을 동반하는 형태로 나타납니다.

AS의 경우 일부 실험실 검사(침전이나 CRP 등)에서 상승이 감지될 수 있지만, 추간판 탈출증의 경우 혈액 검사에서는 문제가 반영되지 않습니다.

    가장 흔히 저지르는 실수 중 하나는 AS를 진단에 고려하지 않을 경우 환자를 요추 MRI(요추 MRI) 검사를 받게 되는데, 그 경우에도 디스크 탈출증으로 진단된다는 점이다. 증상은 추간판 탈출로 인한 것이 아니며 수년간 추간판 탈출 진단이 이어집니다. 디스크 탈출증에 처방되는 일부 약물은 AS 환자의 허리 및 관절 통증도 감소시킬 수 있기 때문에 정확한 진단이 상당히 지연됩니다. 요추 MRI가 AS 진단에 항상 도움이 되는 것은 아닙니다. 우리가 천장관절이라고 부르는 허리 부위의 관절은 AS가 처음 시작되고 영향을 받는 관절이기 때문에 이 부위의 특수 MRI와 골수 부종 및 염증의 입증은 AS 진단에 매우 중요합니다.

    AS 등의 류마티스 질환도 있습니다. 요통을 유발할 수 있는 감염성 질환, 악성 질환도 있다는 사실을 잊어서는 안됩니다.

    결과적으로 모든 허리 통증이 다 그런 것은 아닙니다. 허리 디스크. 허리 통증이 있는 경우 밤에 허리 통증이 심해지고, 아침에 뻣뻣한 증상이 오래 지속되거나, 관절통, 체중감소, 발열 등의 문제가 동반된다면 반드시 지체하지 말고 의사의 진료를 받아야 합니다.

건강한 하루 보내세요....

 

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