잊혀진 기관: 장내 미생물

박테리아의 전체 표면적은 테니스 코트 크기입니다. 인간의 유전자 수는 35,000개이지만 장내 세균의 유전자 수는 200만 개가 넘습니다. 우리 장내 세균의 총 수는 1015개이다. 우리 몸의 총 세포 수는 1014개, 즉 10분의 1이다. 이 경우 매우 흥미로운 결과가 나타난다. 우리가 사람을 볼 때 그 사람의 10분의 1만이 인간이고 10분의 9는 박테리아입니다. 이렇게 큰 생명체가 우리 몸에 미치는 건강과 질병에 대한 영향은 무시되었거나 오히려 지난 10년까지 기술적인 부적절함으로 인해 연구될 수 없었습니다. 일부 과학자들은 장내 미생물군을 '가상 장기', '잊혀진 기관'이라고 부르는데, 이런 상황을 인지한 미국과 유럽연합, 중국은 5년 전 인간 마이크로바이옴(박테리아 유전자) 프로젝트를 시작했다. 미국의 'Human Microbiome Project'에는 1억 1,500만 달러가 할당되었습니다. 유럽연합은 7차 프레임워크 범위 내에서 'MetaHIT 프로젝트'를 시작했습니다. 예산은 2100만 유로이다. 중국은 '지구 마이크로바이옴 프로젝트'를 시작했습니다.

태어날 때부터 우리 장에 정착하는 첫 번째 박테리아는 락토바실러스(Lactobacillus)와 비피도박테리(Bifidobacteri)라는 유익한 박테리아입니다. 여기서는 출산 방법이 중요합니다. 병원 환경이나 심지어 의사와 간호사의 손에서 나온 박테리아가 제왕절개로 태어난 아기의 장에 정착할 수 있습니다. 정상적인 출산에서는 산모의 산도에 유산균이 있기 때문에 이러한 박테리아가 정착됩니다. 모유는 두 번째 기적입니다. 왜냐하면 모유(최근 발견에 따르면 산모의 장에 있는 유익한 박테리아가 모유를 통해 아이에게 전달된다는 사실이 밝혀짐)에는 비피도박테리아와 유산균을 빠르게 증가시키는 프리바이오틱스라고 부르는 물질이 포함되어 있기 때문입니다. 생후 2세까지는 장내 세균이 완전한 형태를 찾지 못하지만, 보충식품을 섭취하면 일생 동안 형성될 형태가 완성됩니다. 즉, 대략 인생의 첫 5년은 장내 세균 구조가 형성되고 성숙되는 기간입니다.

이 기간 동안 항생제를 사용하면 장내 미생물에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다. 올해 스칸디나비아 국가에서 발표된 연구에 따르면 5세 전후로 항생제 치료를 두 번 받으면 성인이 되어 비만과 염증성 장질환에 걸릴 위험이 2~3배 높아진다. 어린이 장내 미생물의 장애는 자폐증, 알레르기 질환, 비만, 염증성 장 질환, 경련성 결장 및 학습 관련 장애를 유발합니다.
성인d 그리고 상황도 다르지 않습니다. 장내 미생물군 장애가 관찰되는 주요 질환으로는 류마티스관절염, 소아지방변증, 대장암, 염증성 장질환, 과민성대장증후군(복통, 변비 등의 배변변화를 동반하는 사회에서 흔히 발생하는 만성질환) 설사, 가스, 삶의 질 저하), 당뇨병(제1형 및 제2형), 대사증후군, 인슐린 저항성 등 매년 이 목록에 새로운 항목이 추가됩니다.

우리의 정신 건강은 장과 밀접한 관련이 있습니다. 당신은 "그것이 어떤 것과 무슨 관련이 있나요?"라고 물을 수도 있습니다. 실제로 장-뇌 축이라는 경로를 통해 장내 세균이 생산하는 세로토닌 및 유사 물질이 우울증, 공황 발작, 불안, 심지어 정신 분열증과 관련이 있다는 연구 결과가 있기 때문에 그런 경우가 많습니다. 올해 실시된 연구에 따르면 우울증 환자의 장에는 건강한 사람과 달리 장내 세균(오실로박테리아)이 서식하는 것으로 나타났다. 동물 연구에 따르면 장내 미생물군이 파괴된 동물의 학습 및 기억 능력이 저하된 것으로 나타났습니다.

비만은 공중 보건 문제입니다 . 여러 가지 이유가 있지만 주로 서구적 생활방식 때문입니다. 서구식 생활방식은 장내 미생물을 교란시키고, 패스트푸드, 냉동식품 및 기성식품은 장내 세균 구조를 변화시킵니다. 또한 위생상태도 매우 불량합니다. 과도한 항생제 사용으로 인한 세균 구조의 변화도 성인 비만을 유발한다. 미국의 항생제 사용 지도와 비만 지도가 서로 겹친다. 물론 이것은 우리나라의 더 큰 문제입니다. 우리는 약국의 처방 없이 무의식적으로 항생제를 구입할 수 있는 몇 안 되는 국가 중 하나이기 때문에 20년 전에 시작된 항생제의 광범위한 사용에 대한 대가를 우리는 지불하기 시작했습니다. 터키에서는 비만, 알레르기 질환, 염증성 장 질환이 급속도로 증가하고 있습니다. 오늘날 이러한 질병이 폭발적으로 증가하고 있으며, 특히 20년 전 5세 정도의 성인에게서 더욱 그렇습니다. 물론 이는 항생제가 널리 사용되던 시기와 일치하는데, 장내 세균이 우리 체중에 어떤 영향을 미치는지 가장 잘 보여주는 연구는 네이처(Nature)지에 게재된 쥐 연구이다. 누구 한 마리는 비만이고 다른 한 마리는 마른 일란성 쌍둥이 생쥐에게 마른 사람의 박테리아를 이식했을 때, 비만 생쥐는 같은 음식을 먹었음에도 불구하고 체중이 감소한 것으로 나타났습니다.

우리가 장에서 먹는 음식은 우리 몸뿐만 아니라 다른 장에서도 소화됩니다. 박테리아. 결과적으로 때로는 독성 물질이 발생할 수 있습니다. 많은 동물 및 인간 연구에서 대장암 환자는 건강한 사람과 다른 박테리아를 가지고 있으며 이러한 박테리아가 발암 물질을 생성하여 폴립과 암을 유발할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 대장암은 이러한 박테리아를 더 잘 식별하고 치료함으로써 미래에 예방될 수 있습니다.

오늘날의 영양 치료는 칼로리, 지방, 단백질, 탄수화물 및 이들의 균형을 기반으로 합니다. 그러나 잊혀진 요소가 있습니다. 장내 세균 구조를 긍정적인 방식으로 변화시키지 못하면 체중 감량이 불가능하다는 것입니다. 프랑스에서 실시된 연구에 따르면, 다이어트 중인 비만인 사람들 중 특정 장내 세균 구조를 가진 사람들만 체중이 감소했습니다. 따라서 어떤 사람들은 적은 양의 칼로리를 섭취하더라도 장내 세균이 칼로리를 생성하여 체중 감량을 어렵게 만듭니다. 나는 앞으로 다양한 체중 감량 다이어트(예를 들어 미생물군 변화 다이어트)가 대두될 것이라고 생각합니다.

최근 몇 년간 가장 유행하는 질병 중 하나입니다. 일부 환자는 간경변, 심지어 간암으로 이어질 수 있습니다. 올해 연구에서는 비만 및 지방간 어린이에게 프로바이오틱스(유익균)를 6주 동안 투여한 결과 체중이 감소하고 간 지방량이 30% 가까이 감소했으며 혈액 검사 결과가 개선된 것으로 나타났습니다. 이는 장내 세균이 간 건강에 얼마나 중요한지 보여줍니다. 알코올 관련 간질환도 마찬가지다.

분변 미생물군 이식은 단순히 분변 이동입니다. 혐오스럽기는 하지만 세계적으로 늘어나고 있는 치료법이다. 이는 미국에서 만성 C.difficle 감염에 처음 ​​사용되었습니다. 모든 항생제에 내성이 있는 환자에서는 96%의 성공률이 달성되었습니다. 첫 번째 처음에는 염증성 장 질환에 시도되었지만 지금까지 결과는 다양합니다. 즉, 일부 환자에서는 효과가 매우 좋았지만 다른 환자에서는 효과가 없었습니다. 그것도 여러 번 반복해야 합니다. 몇몇 과민성 대장질환 환자에게서 성공적인 결과가 나왔습니다. 암스테르담에서는 당뇨병과 인슐린 저항성이 있는 환자를 위해 이식이 수행됩니다. 첫 번째 결과는 매우 성공적이었지만 당뇨병을 완전히 치료하지는 못했지만 인슐린 저항성을 크게 감소시켰습니다. 향후 비만, 대장암, 알레르기 질환, 류마티스관절염 등 다양한 질환에 적용이 가능합니다. 이 분야에 대한 관심이 너무 강해서 해외 환자들이 의사에게 이 치료를 받도록 압력을 가하고 있습니다. 다만 아직은 과학적 연구 단계인 만큼, 이 치료법을 연구 외적으로 적용하기까지는 시간이 걸릴 것으로 보인다. 프랑스, 미국 및 일부 국가에서는 박테리아 은행이 만들어지기 시작했습니다. 프랑스 엔테롬(Enterome)사는 다양한 질병에 대한 진단키트 생산에 나섰고, 미국의 대기업들도 이 분야에 진출하기 시작했다.
장내 미생물군은 아직 초기 단계이지만, 첫 번째 연구 결과에 따르면 의학계의 많은 질병에 관여하고 진단 및 치료에 관여하게 될 것입니다. 선진국들이 이러한 잠재력을 깨달은 지 5년이 지났습니다. 지난 20년이 유전학의 시대였다면 앞으로 20년은 미생물 연구의 시대가 될 가능성이 높습니다. Türkiye는 아직 이 분야를 시작하지 않았지만 이 분야는 터키에 있어 다른 중요성을 가지고 있습니다. 우리의 식습관은 (빠르게 변화하고 있지만) 서구 국가와 다릅니다. 그러므로 우리는 독특한 장내 세균 구조를 가지고 있을 가능성이 높습니다. 이를 연구함으로써 구체적인 진단과 치료 방법을 개발할 수 있습니다. 앞으로는 우리나라의 더 많은 과학자들이 이 문제에 집중하여 우리가 이 경주에서 뒤처지지 않기를 바랍니다.

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