통증은 우리 사회에서 가장 흔한 불만 중 하나이며, 복통은 누구나 일생에 한 번 이상 겪게 되는 상황입니다. 병원을 찾는 순서를 보면 복통이 먼저 나온다.
복통은 현재 진행 중인 기질적 또는 기능적 장애의 징후로 나타나는 증상이다. 소아와 성인의 복통을 유발하는 질환은 서로 다릅니다.
성인의 복통 호소를 평가할 때에는 환자의 연령, 기간, 위치, 통증의 정도, 기타 동반 증상, 환자의 상태 등을 고려하여 판단합니다. 흡연, 음주 습관 및 사용 여부를 고려 약물(특히 혈액 희석제에 의해 발생할 수 있는 복강내 출혈), 수술, 만성 질환(당뇨병, 고혈압, 순환 장애, 간 및 신장 질환) 유무, 기존 직계가족의 질병(예: 가족성 지중해열, 소화기암, 자궁암 및 난소암)을 고려해야 합니다.
자세한 검사 후 전혈구검사, 소변검사, 대변 기생충 및 잠혈 검진, 간 및 신장 기능 검사, 초음파 검사, 심전도검사, 필요 시 대장내시경, 위내시경 검사 등을 시행하여 복통을 유발하는 질환을 찾아냅니다.
복통이 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되는 경우에는 재발하고 심각도가 증가하며 지속되는 경우 만성 질환이므로 자세히 검사해야 합니다. 만성 복통을 유발하는 질병을 나열하면:
- 소화성 궤양 질환
- 위암
- 담낭 및 담도 질환
- 간 종양
- 췌장 질환(췌장 염증성 질환 및 종양)
- 과민성 대장 증후군(경직성 결장)
- 대장(대장)암
- 소장 질환(감염 및 종양)
- 만성 장 폐쇄
- 결핵성 복막염(복부 내막 결핵)
- 신장 종양
- 결합 조직 질환에서 발생하는 혈관염(혈관 염증)
- 자궁 및 난소의 감염, 낭종 및 종양
- 납중독
- 포르피린증< /엘 i>
- 가족성 지중해열
- 남성 생식기 감염 및 종양
- 장 기생충
갑자기 시작되는 복통, 즉 , 6시간 이내 급성이며 다양한 질병의 증상일 수 있습니다:
- 급성 위장염(바이러스성 또는 세균성 장염)
- 급성 충수염
- 급성 담낭염(담낭의 염증성 질환) )
- 급성 게실염(장벽의 염증성 질환)
- 급성 췌장염(췌장의 염증성 질환)
- 급성 장 폐쇄
- 위 또는 십이지장의 소화성 궤양 천공으로 인한
- 노인 환자의 복부 경동맥 파열(대동맥 박리)
- 결석, 신장 또는 요로 감염
- 당뇨병 환자의 케톤산증 발생
- 탈장 조임
- 대상포진
복통은 복강 내 장기뿐만 아니라 폐염증(폐렴), 흉막염증, 갈비뼈 골절, 심장마비 등에 의해서도 발생합니다.
복통이 있는 사람은 어떤 상황에서 의사와 상담해야 하나요?
- 갑자기, 강도가 증가하며 반복적이고 지속적인 통증
- 실신, 구토, 고열의 경우 호흡곤란을 동반하는 통증
- 혈액 배변
- 복부 통증 부위를 만질 때 과민증
- 복부의 긴장과 부기, 가스 및 배변 장애
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