임신 중 혈액 부적합성

붉은 털(Rh) 인자는 적혈구인 적혈구에 운반되는 특수 단백질입니다. 적혈구에서 이 단백질의 수송은 유전되는 특징입니다. 이 단백질이 혈액에 존재하는 경우를 Rh+ 혈액형이라고 하는데, 이것이 가장 흔한 상황입니다. 혈액에 이 단백질이 없으면 Rh-혈액형이라고 하며 다른 혈액형에 비해 희귀한 혈액형입니다.

우리 혈액형은 혈액형에 있어서 큰 중요성을 갖지 않습니다. 우리의 일반적인 생활에서 우리의 건강. 하지만 임신에 있어서는 혈액형이 중요해집니다. 귀하가 Rh- 혈액형을 임신했고 귀하의 파트너가 Rh+ 혈액형인 경우, 이러한 상황을 Rh 혈액형 부적합이라고 부릅니다. Rh 부적합 임신부는 특별한 관리가 필요합니다. 이러한 특별한 관리는 임신을 모니터링하는 의사에 의해 제공되어야 합니다. 여기서 구체적으로 의미하는 것은 Rh 부적합 임신부에게 제공되는 특별한 정보, 일부 검사 및 필요할 때 적용되는 항-D 면역글로불린 G로 구성됩니다.

임신 중에는 두 약물 사이에 소량의 혼합이 발생할 수 있습니다. 엄마의 피와 아기의 피. 산모의 혈액형이 Rh+인 경우 이러한 혼합은 아무런 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 귀하의 혈액형이 Rh -이고 아기가 Rh +인 경우 아기의 혈액과 귀하의 혈액이 혼합되어 항체가 생성되기 시작합니다. 이 항체는 아기에게 전달되어 아기의 적혈구를 분해하기 시작합니다. 이러한 사건은 첫 번째 임신에서는 발생하지 않는 것이 특징입니다. Rh-산모의 첫 번째 아기가 Rh+인 경우, 이후의 모든 Rh+ 아기에게 Rh 부적합 문제가 발생합니다. 즉, 엄마의 항체가 자궁 속 아기의 적혈구를 파괴해 아기에게 치명적인 빈혈이 발생하게 되는 것이다. 그 결과, 아기는 자궁 내 심부전을 경험하고 몸 전체에 체액이 축적됩니다. 이 상태를 태아 적혈구모구증이라고 합니다. 이는 아기의 치료가 거의 불가능한 어려운 상태입니다. 따라서 사건이 발생하기 전에 상황을 판단해야 하며, 어떤 임산부도 그런 상황에 직면해서는 안 된다.

임신한 Rh-임산부의 배우자가 Rh+인 경우, 태아 적혈구모구증의 발생을 예방하기 위해 임신 중인 산모는 먼저 간접 쿰스 검사(Indirect Coombs test)라는 검사를 받아야 합니다. 이 검사는 산모와 아기의 혈액이 혼합되어 있는지를 보여줍니다. 일반적으로 이 검사는 임신 1분기와 28주차에 시행됩니다. 만약 산업이라면 직접 쿰스 검사가 음성이면 항체 형성이 시작되지 않은 것이므로 항D 면역글로불린G(Anti-D Immunoglobulin G)라는 물질을 임산부에게 주사합니다. 부적합 주사로 널리 알려진 이 주사를 임산부에게 투여하면 아기의 혈액 세포에 대해 생성되는 항체 생성이 중단되어 아기에게 치명적인 빈혈을 유발합니다. 면역글로불린 항D(부적합성 주사)는 Rh – 혈액형을 가진 산모가 Rh + 아기를 출산할 때에도 투여됩니다. 여기서의 목적은 다음 아이가 Rh+일 경우 산모에 대한 항체 생산을 중단시키는 것입니다.

어떤 경우에 Anti-D 면역글로불린 G(부적합성 주사)를 시행하나요?

Rh-혈액형인 경우 Rh+혈액형과 접촉한 경우 항D면역글로불린G 주사를 맞아야 합니다.

 

유산

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낙태

자궁외 임신

어금니 임신

양수천자

융모막 융모 샘플링

제모절제술

어떤 이유로든 임신 중 출혈

임신 중 복부 회전

출생 전 아기가 둔부에서 머리로 또는 머리에서 둔부로 변합니다.

간접 쿰스 테스트가 양성이면 산모에서 항체 생산이 시작되었음을 의미합니다. 이 경우 Anti-D Immunoglobulin G를 투여하는 것은 의미가 없습니다. 이런 경우에는 아기를 면밀히 관찰해야 합니다. 필요한 경우 자궁 내 탯줄에서 또는 출산 후 아기에게 수혈을 실시합니다.

 

어머니    아버지    아기    주의사항

 

Rh + Rh +    Rh +    요구 사항 없음

 

Rh +    Rh –    Rh + 또는 Rh –    요구 사항 없음

 

Rh –    Rh –    Rh –    요구 사항 없음

 

Rh –    Rh +    Rh +    항D 면역글로불린 G 적용


Rh –    Rh +    Rh –    요구 사항 없음

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yodax