신장 골반과 요관은 무엇이며, 그 구조는 무엇입니까?

골반암과 요관암이란 무엇인가요?

신우와 요관암, 즉 다른 말로 하면 , 상부 요로암; 이는 신장 골반(신장의 풀) 및/또는 요관(신장과 방광을 연결하는 관)의 세포에서 시작되는 악성 암입니다. 이러한 암은 골반과 요관의 모든 층, 인접 조직, 신체의 다른 먼 부위 및 기관으로 퍼질 수 있습니다. ~이다 신장골반암과 요관암은 남성이 여성보다 3~4배 더 많이 발생하며 평균 연령은 65세다.

신우, 요로상피암

신우, 요관, 방광, 요도(요로)는 이행상피라고 불리는 동일한 종류의 세포로 덮여 있으며, 이들 부위의 암을 총칭하여 요로상피암 또는 이행상피암이라고 부릅니다. 이 부위를 덮고 있는 요로 상피 세포는 여러 가지 이유로 증식하고 성장하여 암이 되기 시작하며, 눈치채지 못할 경우 계속해서 퍼집니다. 거주지에 따라; 방광에 있으면 방광암(가장 흔함), 요관에 있으면 요관암, 신우에 있으면 신우암이라고 합니다. 이들 부위의 암 중 90%는 이러한 암이고, 나머지 10%는 동일한 세포에서 발생하여 변태를 겪는 편평상피암, 선암이다. 신우 및 요관암은 신우에서 가장 흔히 발생하지만 요관에 동시에 발생하거나 여러 부위에 발생하거나 요관에만 발생하는 경우도 있습니다.

골반 및/또는 요관의 요로상피암종 환자의 약 20~40%는 동시에 또는 서로 다른 시기에 동일한 세포에서 유래하는 방광암도 발병합니다. 따라서 골반암 및/또는 요관암 진단을 받은 환자는 방광암 및 기타 요로계 부위의 암 여부를 검사해야 합니다. 반대로 방광암 환자의 경우 이러한 골반암과 요관암(상부요로암)이 서로 다른 시기에 동반되거나 발생할 가능성이 있는데, 이 비율은 4%이다.

골반암 및/또는 요관암(방광암과 마찬가지로)은 성장 정도에 따라 표재성(비침습성) 또는 파종성(침습성)의 두 그룹으로 나뉩니다. 이러한 구조의 벽입니다.

표재성(비침습성) 요로상피암종: 표재성 요로상피암종은 암이 내부에 국한되어 있음을 의미합니다. 골반 및/또는 요관의 내벽에만 해당됩니다. 유두 모양, 즉 콜리플라워 모양 또는 편평한 모양(줄기 없음)이 됩니다.

• 유두 표층 요로상피암은 작은 손가락 모양의 돌기로 성장하여 골반과 내부 구멍으로 들어가는 경향이 있습니다. /또는 요관 . 이러한 표면 유두상 요로상피암은 등급이 낮을 수도 있고 높을 수도 있습니다. 그러나 작은 유두암은 일반적으로 등급이 낮은 경향이 있습니다. 이러한 종양을 저악성 잠재성 유두상 요로상피종양(PUNLMP)이라고 합니다. 일부 저등급 종양은 침습성 확산 암으로 변할 가능성도 적습니다.

• 편평 표면 요로상피암은 골반 및/또는 요관의 내벽을 따라 자라는 종양입니다. 그들은 일반적으로 등급이 높으며 골반 및/또는 요관벽의 층으로 더 깊이 내려갈 가능성이 더 높습니다. 이러한 유형의 편평 요로상피암종에는 상피내암종(CIS)이 포함되는 경우가 더 많으며 확산 가능성이 높습니다.

침습성 요로상피암종: 침윤성 요로상피암종은 신우 및/또는 요관벽의 더 깊은 층으로 성장했습니다. 이는 골반 및/또는 요관 너머의 벽에서 튀어나와 인접한 부위로 성장했을 수 있습니다.

때때로 파종성 침습성 요로상피암종에는 다양한 성격의 세포 그룹, 분화된 세포 또는 분화된 세포 그룹이 포함되어 있습니다. 일반적인 요로상피암 세포와는 구별되는 세포이고, 이 경우 이런 종류의 암은 예후가 더 나쁩니다. 다양한 세포 유형이 섞여 있습니다. 이러한 다양한 세포 그룹에는 편평 세포, 분비선 세포 및 소세포가 포함됩니다.

요로 상피 암종에는 변종 유형이라고 불리는 드문 하위 유형이 있습니다. 이러한 아형은 일반적으로 빠르게 성장하고 확산되며 정상적인 요로상피암종보다 더 나쁜 경과를 보이는 경향이 있습니다.

변종형 신장 골반 및 요관암에는 다음이 포함됩니다:

• 내포형(내향적 층별)

• 소낭성

• 소유두

• 림프상피종 유사

• 형질세포

• 육종

• 거대세포

• 저분화(저분화)

• 기름이 풍부함

• 투명 셀

신우 및 요관의 희귀암

편평 세포 암종: 골반 및/또는 요관의 편평 세포 암종은 신우와 요관 내부 내벽의 평활편평 세포에서 발생합니다. 이는 일반적으로 골반과 요관의 장기간(만성) 자극이나 염증과 관련이 있습니다. 이러한 자극은 요로결석이나 만성 요로 감염으로 인해 발생합니다. 편평 세포 암종은 일반적으로 전파 가능성이 높으며 일반적으로 진단 시 이미 확산되어 수술 및/또는 화학 요법으로 치료됩니다.

선암종: 선암(adenocarcinoma) 골반과 요관에 있는 선세포에서 발생하는 경우가 많으며, 신체의 다른 장기에 있는 선암이 골반과 요관으로 전이되었을 때 발생하는 이차암인 경우가 더 흔합니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 선암종이 어디서 시작되는지를 아는 것이 필요하다. 점액성 세포, 인장 고리 및 투명 세포를 포함한 많은 하위 유형이 있습니다. 그들의 경과는 매우 열악하며 수술과 화학 요법으로 치료됩니다. 재발 확률이 높습니다.

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신장골반암과 요관암의 원인과 위험요인은 무엇입니까?

위험 요인은 암 발생 가능성을 높이는 물질이나 상태입니다. 이러한 요인을 가진 사람에게 반드시 암이 발생한다고 말할 수는 없으며, 이러한 위험 요인이 암의 발병에 주도적인 역할을 하지만 이 암과 다른 신체암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 골반암과 요관암은 위험 요인이 없는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 암은 많은 위험 요인의 결과로 발생합니다. 커피와 알코올이 골반암과 요관암의 위험 요소가 아니더라도 특히 알코올 섭취는 이 암과 기타 신체의 암에 대한 일반적인 위험을 가지고 있습니다. 이는 k 인자로 간주됩니다.

골반암 및 요관암에 대해 확실히 알려진 위험 요소는 다음과 같습니다. 다음 요소가 골반 및 요관암 위험을 증가시킨다는 증거가 있습니다. .

• 흡연

• 아리스토로크산

• 발칸 지방성 신장병

• 만성 신장 결석 및/또는 감염

• 페나세틴이라는 진통제 사용< /p >

골반암 및 요관암의 예상 위험 요소는 다음과 같습니다. 다음 위험 요소는 일반적으로 방광암의 위험 요소로 알려져 있습니다. 이들은 유사한 암이기 때문에 이러한 위험인자들이 신우암과 요관암의 위험도 높일 수 있다고 생각된다. 따라서 위험요소로 간주됩니다.

• 비소

• 직업적 노출

흡연: 신장 골반 및 요관암의 확실한 위험인자이며, 흡연 기간과 흡연 횟수가 증가할수록 위험도는 증가합니다.

아리스토로크산: 아리스토로크산은 다양한 식물 종에서 자연적으로 발생합니다. 이 물질은 한의학에서 관절통에 대한 진통제 및 항염증제로 사용되며, 이 약초 제품을 사용하는 사람들에게는 신장 손상과 골반 및 요관암이 더 흔하게 발생합니다.

발칸 지방성 신장병: 발칸 지방성 신장병은 특히 발칸 반도 국가(세르비아, 불가리아, 루마니아, 마케도니아 및 보스니아-헤르체고비나)와 주로 농촌 지역에서 널리 퍼져 있는 신장 질환입니다. 이 나라들. 이 질환을 앓고 있는 환자에게서 신장 손상과 골반 및 요관암이 더 자주 관찰됩니다. 이 지역에서 수행된 연구에 따르면 아리스토로크산을 함유한 식물의 씨앗은 밀도가 높으며 이 지역, 특히 농촌 지역에 사는 사람들은 이 물질을 함유한 식물을 섭취하는 것으로 나타났습니다. 반면, 발칸신증은 유전적, 가족성 질환이라는 의견도 여전히 존재한다.

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