요실금은 부적절하거나 사회적으로 용납되지 않는 장소와 시간에서 비자발적으로 배뇨하는 것입니다. 요실금은 수면 중(야간 요실금, 유뇨증) 또는 깨어 있는 동안(주간 요실금) 발생할 수 있습니다.
대부분 남자아이
- 5세 어린이의 약 15-20%
- 약 7세- 5~10%
- 15세 아동 중 약 1~2%가 자면서 소변을 봅니다.
- 수면 배뇨는 성인의 0.5~1%에서 나타납니다.
만 5세 이상의 어린이가 한 달에 2회 이상 자다가 소변을 본 경우 비정상으로 간주합니다. 요실금은 아이의 자신감과 사회성 발달에 영향을 미치는 중요한 질환이므로 적시에 치료를 받아야 합니다.
수면 중 요실금은 실제로 질병이 아닌 증상입니다. 이 증상을 유발할 수 있는 병인학적 요인이 하나 이상 있을 수 있습니다.
수면 중 요실금(야간 요실금, 야뇨증)의 원인은 무엇인가요?
1. 배뇨 정체 및 생성과 관련된 시스템 개발 지연
2. 배변 습관 습득의 문제: 방광 조절 능력이 시작되는 나이에 배변 습관이 확립되지 않으면 이러한 어린이들에게 유뇨증이 많이 나타날 수 있습니다.
3. 호르몬 장애: 자는 동안 항이뇨호르몬(ADH)의 분비가 부족하여 소변량이 방광 용량을 초과하여 유뇨증을 일으키는 상황입니다.
4. 수면 장애: 수면 중 요실금이 있는 많은 어린이의 가족은 그 어린이가 잠을 너무 많이 자고 깨어나기 어렵다고 말합니다. 그러나 연구와 임상 관찰에 따르면 수면 관련 문제만으로는 수면 중 요실금을 설명하기에 충분하지 않습니다.
5. 심리적 요인: 수면 중 요실금의 원인으로 심리적 또는 정신적 장애가 원인으로 지목되는 경우가 많으며, 요실금을 앓는 어린이는 사회적 적응 문제와 행동 장애가 있다고 주장됩니다. 그러나 요실금 현재 소아 인구 중 실제 정신질환이나 행동장애를 갖고 있는 환자의 비율은 매우 낮으며, 유뇨증을 동반한다고 생각되는 구체적인 정신질환이나 행동장애는 보고된 바가 없습니다. 다시 말하지만, 최근 몇 년 동안 실시된 일부 연구에 따르면 심리적 장애는 야뇨증을 유발하지 않지만, 유뇨증은 일부 행동 장애를 유발하는 것으로 나타났습니다. 야뇨증을 치료받은 소아의 긍정적인 심리적 변화를 관찰한 것은 야뇨증을 일으키는 정신병리보다는 야뇨증이 정신병리를 일으킨다는 견해를 뒷받침해 줍니다.
6. 요로 감염
7. 요로의 선천적 이상: 이 소아는 일반적으로 잠든 동안과 깨어 있는 동안 소변을 흘립니다.
8. 유전적 요인:야뇨증이 유전적 질환이라는 연구와 유뇨증에 대한 염색체 연구가 계속되고 있습니다.
요실금을 앓고 있는 아이의 평가는 어떻게 진행되나요?
평가는 어떻게 진행되나요? 가장 중요한 목적은 선천적 장애 유무를 파악하는 것입니다. 요로의 이상.
요실금 병력: 요실금을 앓고 있는 아이의 가족으로부터 얻은 상세하고 좋은 병력은 불필요한 검사를 많이 방지합니다. 이러한 이유로 야뇨증 발병 연령, 빈도, 가족 내 유뇨증 유무, 주간 배뇨/요실금 및 횟수, 일일 수분 섭취량, 변비 및 변실금에 대해 자세히 질문합니다. 가족은 아이의 배뇨 상태, 수분 섭취량, 배변 및 요실금을 보여주는 2일간의 배뇨 차트를 작성해야 합니다.
신체검사:일반적인 검사 외에도 신경학적, 비뇨생식기 전반에 대한 검사가 이루어집니다.
전체 소변 분석 및 소변 배양
이러한 평가 결과, 아이가 수면 중에만 소변을 보고, 검사 소견도 정상이고 소변검사도 정상이면 단일증상성 야뇨증으로 진단하고 추가적인 검사는 하지 않는다. 필수의.
단일찾기에누 레시스는 어떻게 치료되나요?
우선, 가족과 아이가 야뇨증이 치료 가능한 질병임을 확신해야 합니다. 초기에는 일반적으로 모든 어린이에게 건강한 식습관, 변비를 예방하는 식습관, 낮 동안 수분섭취를 장려하되 카페인이 함유된 음료는 멀리하고 하루에 규칙적인 간격으로 5~7회 소변을 보는 것이 권장됩니다. 저녁 식사 후에는 유동식 섭취를 피하고, 잠자리에 들기 전에 소변을 보는 것이 좋습니다. 아이에게 요실금과 함께 변비가 있는 경우, 변비를 먼저 치료해야 합니다. 유뇨증 치료에 있어서는 아이와 가족, 의사가 조화롭게 인내심을 가지고 노력해야 합니다. 평가 결과와 가능한 치료 방법에 대해 아동과 가족과 상세하고 인내심 있게 논의하여 가장 적절하고 유익한 치료 방법을 결정합니다. 단일 징후 유뇨증의 치료 방법에는 두 가지 유형이 있습니다:
1. 행동 수정
2. 약물 치료
행동 수정
행동 수정 방법은 보다 성공적인 결과를 제공하고 재발률을 낮추는 방법입니다. 하지만 이 방법을 사용하려면 의사, 가족, 아동 간의 원활한 의사소통과 인내심이 필요합니다.
1. 동기 부여 치료:목표는 아이와 부모 사이의 좋은 관계를 발전시키는 것입니다. 달력 방식을 적용하면 아이가 침대에 오줌을 싸지 않는 날에 보상을 받을 수 있습니다. 젖은 밤은 처벌받지 않는 것이 중요합니다. 이것만으로는 충분하지 않은 경우가 많습니다. 성공 확률은 약 25% 정도이다.
2. 컨디셔닝-알람 치료:알람 장치는 아이의 속옷에 장착되어 아이가 소변을 보기 시작할 때 소리로 경고하는 시스템입니다. 7세 미만 어린이는 신청이 어렵습니다. 4~6개월 치료 후 성공 확률은 65~85%입니다. 그러나 치료를 중단한 후에도 재발의 위험이 있습니다.
3. 방광 훈련:이 유형의 치료는 방광 용량이 정상보다 낮기 때문에 일부 야뇨증 환자에게 적용될 수 있습니다. 실제로는 그다지 유용한 방법은 아닙니다.
비단일증상성 야뇨증이란 무엇입니까?
아이의 소변배양 검사에서 세균 증식이 있는 경우, 요로감염의 병력이나 존재가 발견된 경우, 신경계 검사에서 비정상적인 소견이 발견된 경우, 요실금이나 깨어 있는 동안의 요실금과 함께 수면 중 배뇨가 있는 경우에는 유뇨증을 이야기할 수 있는데, 이는 단 한 가지도 아니다. 징후. 이 경우 초기 검사 외에 다음을 수행합니다.
초음파 검사: 신장 및 요로의 비정상적인 발달 여부를 조사하고 검사 후 방광에 남아 있는 소변의 양을 조사합니다. 배뇨가 측정됩니다.
요류 측정(Uroflowmeter): 소변의 흐름을 방해하는 하부 요로의 선천적 또는 후천적 장애의 존재를 감지하기 위해 수행됩니다.
X-레이 검사: 척추에 선천적 이상이 있는지 조사합니다.
배뇨 방광요도조영술: 방광에 이상이 있고 신장으로 소변이 새는지(방광요관역류) 여부를 조사합니다.
자기공명영상(MR): 검사에서 이상이 발견된 경우 신경계의 경우 선천적 기형입니다.
요역동학: 방광과 요로 사이의 조화와 배뇨 시 방광의 상태를 평가합니다.
비단일증상성 야뇨증은 어떻게 치료하나요?
확인된 원인에 대해 치료가 적용됩니다.
결론
요실금 아동에 대한 시의적절하고 적절한 치료는 매우 중요하지만 아동의 사회생활, 자신감 및 미래에 대해 소홀히 여겨지고 있습니다. 생명을 앗아가는 일입니다. 해서는 안되는 일입니다.
건강하고 행복한 나날을 보내시기 바랍니다.
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