심혈관 질환은 전 세계적으로 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 심혈관질환의 분포 유병률을 살펴보면 고혈압, 죽상동맥경화증, 부정맥, 심부전 등이 이들 질환의 상당 부분을 차지한다. 심혈관질환의 위험인자는 수정 가능한 요인과 수정 불가능한 요인으로 나누어진다. 수정 가능한 위험 요소에는 흡연, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 낮은 HDL-콜레스테롤(좋은 콜레스테롤) 수치, 당뇨병 및 비만이 포함되지만 수정 불가능한 위험 요소에는 연령 및 가족력과 같은 위험이 포함됩니다. 심혈관 질환에 대한 영양의 영향을 밝히기 위해 수행된 연구는 2017년 1월부터 3월까지 Afyonkarahisar에 있는 Afyon Kocatepe University Ahmet Necdet Sezer 연구 및 응용 병원에 입원한 심혈관 질환 환자를 대상으로 수행되었습니다. 연구 표본은 자발적으로 무작위로 선택된 200명(남성 102명, 여성 98명)으로 구성되었습니다. 연구 데이터는 설문조사 양식을 통해 수집되었습니다. 연구 결과, 환자의 BMI를 성별로 살펴보면 여성이 81.6%, 남성이 76.3%가 약간 과체중, 1도 과체중, 2도 과체중, 3도 과체중인 것으로 나타났다. 식습관에 대한 질문에 대한 답변을 조사한 결과, 환자들은 전반적으로 영양에 대한 지식이 부족하고, 그 중 69%가 적절한 식습관을 갖고 있지 않은 것으로 나타났다. 핵심 단어: 심혈관 질환, 영양, 위험 v 요약 심혈관 질환은 전 세계적으로 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 분포를 살펴보면 심혈관 질환, 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 부정맥 및 심부전의 유병률이 이러한 장애의 중요한 부분을 구성합니다. 심혈관질환의 위험인자는 수정 가능한 요인과 수정 불가능한 요인으로 나누어진다. 흡연, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 낮은 HDL-콜레스테롤(좋은 콜레스테롤) 수치, 당뇨병, 비만 등의 위험인자가 있지만 변하지 않는 위험인자에는 연령, 가족력 등의 위험도 있습니다. 이 연구는 Afyon Kocatepe University Ahmet Necdet Sezer 연구 및 실습에서 심혈관 질환이 있는 개인을 대상으로 수행되었습니다. 심혈관 질환에 대한 수유 효과를 확인하기 위해 2017년 1월부터 3월까지 Afyonkarahisar에 위치한 e 병원. 설문조사 표본은 자원봉사에 따라 무작위로 선정된 200명(남성 102명, 여성 98명)으로 구성되었습니다. 설문조사 데이터는 설문지를 통해 수집되었습니다. 환자의 BMI를 성별에 따라 조사한 결과, 여성은 81.6%, 남성은 76.3%로 나타났다. 약간 비만, 1도 비만, 2도 비만, 3도 비만. 식습관에 대한 질문에 대한 답변을 살펴보면, 환자들은 전반적으로 영양에 대한 지식이 부족하고, 69%가 적절한 식습관을 갖고 있지 않은 것으로 나타났다. 핵심어: 심혈관 질환, 영양, 위험 1 1. 서론 심혈관 질환은 전 세계적으로 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 2015년 터키 통계연구소의 사망 원인 통계에 따르면 순환기 질환이 40.3%로 1위를 차지했습니다. 순환계질환 중 허혈성심장질환이 40.5%를 차지했고, 뇌혈관심장질환이 24.3%를 차지했다. (1) 심혈관질환의 분포 유병률을 살펴보면 고혈압, 동맥경화증, 부정맥, 심부전 등이 이들 질환의 상당 부분을 차지한다. 오늘날 허용되는 심혈관 질환의 중요한 위험 요소는 다음과 같습니다. 1. 연령(남성 ≥45세, 여성 ≥55세 또는 조기 폐경) 2. 심장 질환의 가족력(관상동맥 질환 병력이 있는 직계 친척) 남자는 55세 이전, 여자는 65세 이전) 3. 흡연 4. 고혈압(140/90mmHg 이상 또는 고혈압 치료를 받고 있는 경우) 5. 고콜레스테롤혈증(총콜레스테롤 200mg/dl 이상, LDL- 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤) 130mg/dl 이상 6. 낮은 HDL-콜레스테롤(좋은 콜레스테롤) 값(<40mg/dl) 7. 당뇨병 8. 비만 9. 스트레스 대처 능력 부족 10. 과도한 음주 11. 신체활동 부족(운동부족) 12. 피임약 복용(흡연하는 경우) 13. 폐경기 (2) 연령 심혈관질환의 발생률과 유병률을 살펴보면 연령이 높아질수록 심혈관질환이 증가하는 것으로 나타났다. 따라서 나이는 가장 중요한 위험 요인 중 하나로 간주됩니다. (3) 터키 통계 기관의 데이터에 따르면, 65세 이상 노인인구는 2012년 568만2천3명에서 최근 5년간 17.1% 증가해 2016년에는 665만1천503명에 이르렀다. 전체 인구에서 노인인구가 차지하는 비중은 2012년 7.5%에서 2016년 8.3%로 증가했다. 노인인구의 43.9%가 남성이고, 56.1%가 여성이다. (4) 심장병 가족력 질병의 가족력은 바꿀 수 없는 위험인자 중 하나입니다. 55세 이전에 아버지 또는 기타 1촌 남성 친척, 65세 이전에 어머니 또는 기타 1촌 여성 친척에서 초기 관상동맥 질환이 발생하면 심혈관 질환 위험이 1.3배 증가합니다. 1.6배. (3) (5) 다른 위험이 교정되더라도 질병의 가족력은 그 사람의 위험을 유지합니다. 흡연 흡연은 주요 심혈관질환 위험 중 하나입니다. 흡연은 예방 가능한 가장 중요한 사망 원인 중 하나로 간주됩니다. 하루에 20개비 이상의 담배를 피우면 심혈관질환 위험이 2배 증가합니다. 흡연자의 심근경색 및 심장사 위험은 비흡연자에 비해 남성은 2.7배, 여성은 4.7배 높은 것으로 나타났다. (6) 또한 HDL 수준을 감소시키고 혈소판 응집을 증가시킵니다. 혈액 내 피브리노겐 수치와 혈액 점도도 증가하는 것으로 나타났습니다. (7) 우리나라의 흡연습관은 남성에서는 감소하고 여성에서는 증가하는 추세이다. 여성의 관상동맥심장병 사망률이 유럽 국가 중 최고 수준이라는 점을 고려하면, 여성의 흡연 경향 증가의 심각성은 더욱 중요해진다. 3 고혈압 고혈압은 심혈관 질환의 매우 중요한 위험 요인이지만, 모든 죽상동맥경화성 심혈관 사건의 35%를 차지합니다. (8) 관상동맥심질환은 정상 혈압 환자보다 고혈압 환자에서 2~3배 더 흔합니다. (7) 고혈압은 관상동맥심장질환, 뇌혈관질환의 주요 위험인자일 뿐만 아니라 심부전, 신부전, 말초혈관질환, 망막혈관악화, 시력상실 등을 유발한다. 같은 연령대에서는 혈압이 115/75mmHg에서 20/10mmHg 증가할 때마다 심혈관 질환 위험이 두 배로 증가합니다. (9) 고콜레스테롤혈증 위험성 평가 검사 시 고려해야 할 요소 중 하나는 LDL과 총 콜레스테롤 수치입니다. 유전, 식습관/영양소, 비만, 스트레스 등의 요인으로 인해 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤이 증가합니다. 총콜레스테롤이 200 mg/dl 이상, LDL-콜레스테롤이 130 mg/dl 이상인 사람은 심혈관질환의 위험이 있습니다. 미국의 "국립 콜레스테롤 교육 프로그램 성인 치료 패널 III" 보고서에 따르면 개인은 LDL 이외의 다른 주요 위험 그룹의 존재 여부에 따라 다양한 위험 그룹으로 구분됩니다. 이러한 위험 그룹은 다음과 같습니다: 고위험 그룹: 관상동맥심장병 또는 그에 상응하는 질병이 있는 사람이 이 그룹에 속합니다. 다른 형태의 죽상동맥경화증, 당뇨병 및 2개 이상의 위험 인자를 가진 개인은 10년 이내에 관상동맥 심장 질환이 발생할 위험이 20을 초과합니다. 중등도 위험군: 이 그룹은 아직 관상동맥심장병이 발생하지 않은 2개 이상의 위험 요인을 가진 개인으로 구성됩니다. 10년 이내에 관상동맥질환이 발생할 위험은 10~20%입니다. 4 중등도 위험군: 위험 요소가 2개 이상 있고 10년 이내에 질병에 걸릴 확률이 10 미만인 개인. 저위험군 : 위험인자가 0~1인 자. (7) 낮은 HDL-콜레스테롤 수치 가이드라인에서는 낮은(<40mg/dl) HDL 콜레스테롤 수치가 심혈관 질환의 위험 요소인 반면, 높은(>60mg/dl) HDL 콜레스테롤 수치는 예방 요인이라는 점을 강조하고 있습니다. (10) HDL 콜레스테롤이 평균 1mg/dl 감소하면 관상동맥심장병 위험이 2~3% 증가합니다. (11) 당뇨병 당뇨병은 평균 수명의 연장, 기술 발전에 따른 생활 방식의 변화, 영양 패턴의 변화, 신체 활동의 감소로 인해 발병률이 날로 증가하는 질병으로 전 세계에 영향을 미치고 있습니다. TURDEP-I(터키 당뇨병 연구) 결과에 따르면, 1997년부터 1998년까지 우리나라의 당뇨병 유병률은 20세 이상 성인 남성의 경우 6.2%, 여성의 경우 8%(전체 평균 7.2%)인 것으로 나타났다. . TURDEP-I의 후속으로 진행되어 2010년에 종료된 TURDEP-II의 결과에서 당뇨병 유병률은 13.7%(남성 12.4%, 여성 14.6%)로 나타났으며, 90%에 달했다. 12년 동안 당뇨병 발병 빈도의 % 증가 b 언급되었습니다. (12) 당뇨병은 CVD의 독립적인 위험 요소입니다. 남성과 여성의 위험은 각각 2~4배 증가합니다. 국립 콜레스테롤 교육 프로그램 보고서에서 DM은 관상동맥 질환과 동등한 것으로 간주되므로 가장 높은 위험 범주에 속합니다. 이러한 결론은 심근경색 병력이 없는 제2형 당뇨병 환자의 심근경색 위험도가 20%, 사망위험도 15%로 나타났으며, 이 위험률은 당뇨병이 없는 심근경색 병력이 있는 환자와 유사했기 때문에 도달한 것이다. . 제2형 당뇨병 환자에게 심근경색이 있는 경우 이들 환자의 생존 예후는 당뇨병이 없는 관상동맥심장병 환자에 비해 훨씬 나쁘다(13) 5 비만 비만은 선진국과 개발도상국의 가장 큰 문제이다. 식습관과 선호도가 바뀌면서 사람들은 패스트푸드를 더 많이 섭취하게 되고, 신체 활동 부족과 과도한 칼로리 섭취로 인해 비만이 자주 발생합니다. 터키 심장학회에서 3,681명을 대상으로 실시한 터키 성인의 심장병 및 위험 요인 연구(TEKHARF)에서 30세 이상 터키 남성의 4분의 1(25.2%), 거의 절반에서 비만이 발견되었습니다. 여성(44.2%)입니다. 중년층(31~49세)과 노년층(50세 이상)을 나누어 보면 남성(24.8%, 25.7%)에서는 유병률이 큰 변화가 없었지만 여성(38%, 50%)에서는 크게 증가했다. , 각각).2)이 보고되었다. (9) 여성에게 이렇게 큰 차이가 나는 이유는 폐경기 때문입니다. 폐경이 시작되면 여성의 체중은 주로 지방 조직의 증가로 인해 최대치에 도달합니다. 키가 작아지고 체중이 증가함에 따라 체질량지수(BMI)(kg/m2)로 결정되는 체중 상태도 증가합니다. 따라서 과체중과 비만은 폐경 전 여성보다 폐경 후 여성에서 더 흔합니다. 평생 동안 체중에 문제가 없었던 여성이라도 이 기간에는 바람직하지 않은 체중과 체질량지수(BMI) 증가를 경험하며 신체 측정에 상당한 변화가 발생합니다. 중추형 비만인 사람에서 심혈관질환과 당뇨병이 발생할 위험은 여성형 비만(하체비만)입니다.
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