눈의 안쪽은 유리체라고 불리는 투명한 젤리 같은 물질로 채워져 있습니다. 이 물질 덕분에 눈은 해부학적으로 온전한 상태를 유지할 수 있습니다. 일부 망막 질환에서는 이 젤리 같은 물질을 제거하여 수술을 시행할 수 있습니다. 유리체를 비우면 유리체망막외과 의사가 망막과 그 병리에 접근할 수 있습니다. 이 비워진 물질은 안내액(방수)으로 대체됩니다. 유리체절제술 이전에는 많은 안질환이 난치성 질환으로 여겨졌으나, 오늘날에는 대부분 치료가 가능합니다.
유리체절제술 수술은 어떻게 시행되나요?
국소마취나 전신마취로, 동공 바로 뒤의 흰색 부분 대략 0.5 – 1mm 크기의 3개의 투관침을 눈에 삽입하고 유리체를 청소합니다. 이 시술은 전적으로 현미경으로 진행됩니다.
유리체절제술은 어떤 경우에 필요한가요?
유리체절제술은 일반적으로 유리체 및 일부 망막 질환, 즉 동공에 이상이 있는 질환에 시행됩니다. 수정체 뒤 부분이 영향을 받습니다.
다음은 다음과 같습니다:
*망막 박리
*MACULAR HOLE
*당뇨병 관련 출혈 및 망막 병리(당뇨병성 망막병증)
*망막 표면의 막 형성(ERM)
* 백내장 수술의 합병증
*질병에 시행됩니다. 포도막염으로 인한 유리체혼탁 등
겔물질이 깨끗이 제거된 후 수술이 진행됩니다. 젤 물질이 다시 형성되나요, 아니면 다른 물질로 대체되나요?
세척 후 젤이 다시 형성되는 것은 불가능합니다. 수술이 끝나면 눈 안에 액체/공기/가스 또는 실리콘이 남게 됩니다. 눈 자체에서 생성되는 체액은 시간이 지남에 따라 눈에 남아 있는 물질을 대체합니다. 공기의 경우 1주, 가스의 경우 2~8주입니다. 실리콘은 눈 속에서 사라지지 않고 2차 제거 수술이 필요합니다.
유리체절제술을 받을 환자가 백내장을 앓고 있는 경우, 같은 세션에 시행할 수 있나요?
눈에 백내장이 있어서 눈의 뒷부분이 보이지 않는 경우, 예방할 수 있는 경우에는 동시 백내장 수술이 필요합니다. 백내장이 경미하고 시력을 방해하지 않는 경우 백내장 수술은 두 번째 세션에서 수행될 수 있습니다. 유리체 절제술 수술 후 백내장 발병이 가속화되므로 일부 외과 의사는 백내장이 경미하더라도 동일한 세션에서 수술하는 것을 선호할 수 있습니다.
유리체 절제술 수술의 위험은 무엇입니까?
가장 흔한 합병증은 백내장 발생입니다. 이 외에도 출혈, 감염, 안압상승, 질병의 재발, 망막열공, 망막의 경미한 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
수술 후 시력은 언제 회복되나요?
안과의사들이 추천하는 수술 후 시력 예측에 가장 어려운 수술은 유리체절제술이다.
유리체절제술 수술 후 고려해야 할 점은 무엇인가요?
–수술 후, 별도의 언급이 없는 한 다음 날까지 눈을 감고 있어야 합니다.
– 눈은 일주일 동안 물에 닿지 않도록 하고, 샤워 시에는 목 아래 부분만 씻어야 합니다.
– 절대 눈을 만지거나 닦아서는 안 됩니다.
– 수술 후 처방되는 약물은 설명서에 기재되어 있으므로 규율 있게 사용해야 합니다.
p>– 수술 후 1~2주 동안 약간의 따끔거림과 작열감이 나타나는 것은 정상입니다. (통증이 심할 경우 담당 의사와 상의하세요)
– 수술 후 머리 위치가 중요하며, 해당 자세로 누워 있는 방법, 얼마나 오랫동안 누워 있어야 하는지 의사에게 문의해야 합니다.
– 수술에 필요한 경우. 눈에 가스가 주입되면 시력이 나빠지는 것이 정상입니다. 눈앞이 검은 어둠을 느낄 수도 있다. 투여된 가스의 종류에 따라 가스는 2~6주 동안 눈에 남아 있으며 이 기간 동안 시력을 방해하는 것은 정상입니다. 가스에 중독된 환자의 비행기 여행은 금지되어 있습니다! 가스가 완전히 소진될 때까지 다른 이동 수단을 선호해야 합니다. 이 기간은 주입된 가스의 성질에 따라 수술 후 2주에서 2개월까지 지속될 수 있습니다. 어떤 이유로든(응급 상황) 전신 마취가 필요한 경우, 마취과 의사에게 눈에 가스가 있다는 사실을 알리고 이에 따라 적절한 마취제를 선택해야 합니다. 가스를 제거한 후에도 망막박리나 출혈이 재발할 위험이 약간 있습니다. 이러한 이유로 대조검사를 제한해서는 안 됩니다.
– 실리콘 오일을 눈에 주입한 경우 일반적으로 3~6개월 동안 눈에 방치한 후 이를 제거하는 새로운 수술을 시행합니다. . 실리콘은 시간이 지나면 성능이 저하되어 눈에 손상을 줄 수 있으므로(눈의 충혈, 안압 상승 등) 일정 간격을 두고 제거해야 합니다. 현장 통제가 필요합니다. 실리콘 제거 후 망막박리의 재발 위험이 있다는 사실을 잊지 말아야 합니다.
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