진통제, 물리치료 등 보존적 치료로 효과가 없는 환자의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술의 목적은 신경을 누르는 디스크 부분을 제거하는 것입니다. 이는 추간판 절제술이라는 시술을 통해 이루어지며 일반적으로 현미경으로 시행되는 섬세한 수술(현미경 추간판 절제술)입니다.
탈장은 목 앞이나 뒤의 피부 절개를 통해 들어갑니다. 전방 수술(전방 접근법) 또는 후방 수술(후방 접근법) 결정은 추간판 탈출 위치, 의사의 경험, 환자의 선호도 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 이 방법은 융합 또는 보철 적용과 함께 수행됩니다. 사람들 사이에서는 폐쇄수술이라고도 알려져 있습니다. 이는 신경근과 척수의 압박을 완화하고 증상을 완화시키는 데 사용됩니다. 미세 추간판 절제술은 최소 침습적 방법으로 일부 환자에서는 장기적으로 수술 흉터가 완전히 사라지는 경우가 있습니다.
전방 경추 추간판 절제술 및 유합술(ACDF): 이 방법은 최소 침습적 방법입니다. 또한 외과 의사는 목 앞쪽에 작은 절개를 하고 탈출된 디스크를 제거합니다. 그런 다음 디스크 공간을 지지하기 위해 두 척추뼈 사이에 이식편(보통 뼈나 합성 물질로 만들어짐)을 배치합니다. 현대의 이식편은 하부 및 상부 척추뼈에 자발적으로 융합되는 특성을 갖고 있으며 이전처럼 척추에 부착된 판, 나사 또는 케이지로 지지할 필요가 없습니다. 두 접근법 모두 신경을 누르는 디스크 부분을 제거하여 대개 좋은 결과를 얻습니다. 전방 접근법에서는 탈장된 추간판에 도달하기 위해 대부분의 추간판을 제거해야 하며, 일반적으로 유합이 필요합니다. 유합술의 가장 큰 단점은 유합 부위의 움직임이 사라진다는 점이다. 단일 레벨 디스크 절제술은 목의 이동성 측면에서 큰 단점을 초래하지 않습니다. 이는 이 세그먼트의 손실된 이동성이 다른 온전한 수준에 의해 보상되고 허용되기 때문입니다. 그러나 상부 및 하부 부분에 가해지는 움직임과 작업량이 증가하면 해당 부위에 찰과상, 목 탈장 및 통증이 발생할 수 있습니다. 오늘날의 기술 발전 덕분에 융합이 아닌 디스크를 제거하는 방식으로 형성됩니다. 이동식 보형물을 공간에 배치할 수 있습니다.
경추 보형물; 이를 통해 척추는 수술 전 모든 방향에서 유연성을 유지할 수 있습니다. 보철물은 모든 환자에게 적합하지 않습니다. 이상적인 후보자는 상대적으로 젊고 후관절이 퇴화되지 않았으며 디스크 높이가 보존된 환자입니다. 보철물이 환자에게 적합한지 여부는 환자 개개인의 사례를 토대로 판단하여 결정됩니다. 이는 신경 뿌리에 대한 압력을 완화하고 증상을 감소시킵니다. 이 방법으로는 탈출된 디스크를 완전히 제거할 수 없기 때문에 전방 접근법에 비해 성공 확률은 낮고 재발 위험도 높습니다. 이 세 가지 방법은 목 탈장 수술 방법 중 가장 일반적으로 사용되는 방법 중 일부입니다. 수술 방법을 결정하기 위해서는 환자의 상태와 증상을 전문의의 평가를 거쳐 결정해야 합니다. 수술 방법을 선택할 때에는 추간판이 얼마나 많이 탈출되어 호소하는지, 추간판에 골화가 있는지, 척추 석회화로 인한 척추관 협착이 있는지, 척수 압궤(골수연화증)가 있는지 등을 평가해야 합니다.
필요한 조치
대부분의 환자는 수술 후 당일 산책을 하고 잠시 후에 집에 갈 수 있으며 때로는 24시간 이내에 집에 갈 수도 있습니다. 수술 후 1~2일 이내에 일상생활(화장실, 옷입기, 요리, 계단 오르내리기)로 복귀하실 수 있습니다. 처음 5일 동안은 집 밖에 나가는 것이 바람직하지 않지만, 집에서 활동하는 것이 필요합니다. 5일 후 대조검사를 실시하고 상처에 이상이 없으면 샤워, 목욕을 하게 됩니다. 5일이 지나면 환자는 집 밖으로 나갈 수 있습니다. 처음 10일 동안은 목 보호대를 사용하는 것이 바람직합니다. 짧은 거리를 운전하고 비행할 수 있습니다. 환자는 원할 경우 10일 후에 사무직으로 복귀할 수 있습니다. 힘든 작업을 위해 환자는 잠시 후에 직장에 복귀하도록 요청받습니다. 수술 전 심각한 쇠약이 있었던 환자는 일상 활동으로 완전히 복귀하기 위해 포괄적인 수술 후 재활 및 물리 치료 프로그램이 필요할 수 있습니다. 필수적이다. 일부 척추 운동은 회복 속도를 높여줍니다.
읽기: 0
