여성 5명 중 1명, 남성 10명 중 1명꼴로 나타나는 편두통은 오진이나 적절한 치료를 받지 못하여 시간을 낭비함으로써 많은 사람들의 삶의 질을 지속적으로 저하시키고 있습니다. 사람의 가장 생산적인 시기, 인생의 약 2/3에 해당하는 질병에 관해 이야기할 때 편두통에 대한 인식은 더욱 중요해집니다. 편두통이라고 하면 통증이 너무 심해서 환자의 일상 활동을 방해하고 환자가 시간을 낭비하는 것을 의미합니다.
편두통의 특징:
편두통 통증은 대개 머리 한쪽에서 더 많이 느껴지며 메스꺼움과 구토를 동반할 수 있는 욱신거리는 통증입니다. 편두통 발작이 발생하면 4시간에서 72시간 동안 지속됩니다. 편두통 환자가 부비동염이나 신경성 두통으로 오진되는 경우도 드물지 않습니다. 그러나 편두통은 그 자체의 유발 요인과 치료법이 있는 일종의 두통이므로 올바른 진단을 내리는 것이 중요합니다. 편두통을 앓고 있는 환자는 빛, 소리에 민감하고 발작 중 계단 오르기와 같은 까다로운 움직임에 민감합니다. 그러나 야외에서 움직이거나 걷는 것은 신경성 두통에 좋습니다. 편두통에는 메스꺼움, 구토 및 시력 문제가 동반되고 환자의 집중력이 저하되어 하던 일을 계속할 수 없습니다. 편두통 환자의 20%는 빛이 20~60분간 지속되고, 끊어진 선이 보이거나, 시야가 흐릿해지거나, 사각지대가 보이는 등의 증상을 경험하는데, 이를 조짐이라고 부르는데, 이는 통증이 올 것을 예고합니다. 이러한 증상은 처음 편두통 발작을 경험한 사람들에게는 매우 무서울 수 있습니다. 때로는 이러한 조짐 기간 후에 두통이 발생하지 않으며, 자신이 편두통이 있다는 사실을 아직 알지 못하는 경우에는 안과 의사와 상담하여 진단 및 치료에 시간을 낭비할 수 있습니다. 일부 환자는 편두통 발병 전에 기분 변화를 경험합니다. 그들은 더욱 흥분하거나 짜증을 내거나 우울해질 수 있습니다. 발작이 일어나기 전에는 기분 좋은 냄새나 맛을 느낄 수도 있습니다. 공격 전에 피곤함을 느끼거나 하품을 자주 하거나 근육 긴장이 발생할 수 있습니다. 전구 증상이라고 하며 환자 4명 중 한 명꼴로 나타나는 이러한 질병 전 증상은 통증이 발생하기 24시간 전에 나타날 수 있습니다.
편두통의 메커니즘은 다른 두통과 다릅니다.
편두통 질환이 시작되는 원인은 알려져 있지 않지만 뇌 내부 부분에서 시작된 비정상적인 전기 방전이 뇌 전체로 퍼집니다. , 이는 뇌막의 동맥에 염증과 확장을 일으키며, 이로 인해 혈관이 좁아지고 이 과정에서 일부 뇌 화학 물질의 분비가 동반되는 것으로 알려져 있습니다. 편두통 가족력이 있는 사람에게서 편두통 발병률이 증가합니다. 따라서 유전적 측면이 있는 것으로 생각된다. 다시 말하지만, 편두통 발병률은 간질, 우울증, 천식, 불안, 뇌졸중과 함께 높습니다.
편두통을 유발하는 요인을 제어하면 통증의 빈도가 줄어듭니다.
번쩍이는 밝은 빛, 눈과 물에서 눈으로 반사되는 빛, 형광등, 텔레비전 및 영화 스크린은 통증을 유발할 수 있습니다. 밖에 나갈 때 빛을 편광시키는 선글라스를 사용하고 집에서 일광 스펙트럼의 조명을 사용하면 이러한 유발 요인을 제어하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정서적 스트레스는 잘 알려진 편두통 유발 요인입니다. 우리 삶에서 스트레스를 완전히 없앨 수는 없지만, 편안한 운동, 편안한 음악, 스트레스가 많은 환경을 피하는 것이 도움이 될 것입니다. 편두통이 있는 사람들은 누구보다 규칙적인 영양 섭취와 수면 패턴이 필요합니다. 저혈당과 식사를 거르는 것은 편두통 발작을 유발합니다. 편두통 통증은 혈당이 급격히 떨어지면서 발생할 수 있으며, 이는 설탕이 많이 함유된 음식으로 인해 증가합니다. 편두통 치료에 음식을 사용한다는 증거는 없지만 편두통을 유발하는 염증과 탈수를 예방하면 통증의 빈도가 줄어듭니다. 물만 마시는 것이 이상적이지만, 허브차, 무카페인 커피, 탈지유나 저지방 우유도 적합한 수분 공급 옵션입니다. 단 과일 주스, 설탕이나 감미료가 들어간 차, 커피는 칼로리가 높으며 편두통을 유발할 수 있습니다. 잠을 너무 많이 자거나 너무 적게 자면 편두통 발작이 발생할 수 있습니다. 편두통이 있는 직장인 환자들은 주말에 잠을 자고 나면 두통이 자주 발생한다고 보고합니다. 그들은 말한다. 개인마다 필요한 수면 시간은 다르지만, 이상적인 수면 시간은 하루 최소 6시간에서 최대 9시간입니다. 편두통 발작은 호르몬 변화의 영향을 크게 받습니다. 우리는 많은 여성에게서 편두통 발작이 월경 중이나 월경 전에 발생하는 것을 볼 수 있는데, 이때 신체의 에스트로겐 수치가 감소합니다. 일부 여성은 통증이 발생하기 전 이 기간 동안 진통제와 항염증제를 복용하면 도움이 됩니다. 호르몬 피임 방법은 호르몬 불균형을 겪고 있는 여성의 균형에 기여하여 통증의 빈도를 줄이고 때로는 두통을 줄일 수 있습니다. 편두통 통증을 유발할 가능성이 있는 음식을 길게 나열하는 것은 가능합니다. 그 중 가장 잘 알려진 것은 초콜릿, 적포도주, 견과류, 가공육, 즉석식품, 간장, 숙성 치즈 등입니다. 편두통 유발 요인은 사람마다 다를 수 있으므로 모든 편두통 환자에게 동일한 목록을 제공하기보다는 두통 일기를 작성하고 특정 편두통 유발 요인을 식별하여 멀리하려고 노력하는 것이 가장 적절한 방법입니다. 오랫동안 보관할 수 있는 오래되고 발효된 식품에는 티라민이 다량 함유되어 있습니다. 티라민은 먼저 혈관을 좁혔다가 확장시켜 편두통 발작을 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로 치즈, 간장, 피클, 절인 식품 등 발효되거나 상한 식품의 섭취를 제한하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 카페인이 두통에 미치는 영향은 복용량에 따라 다릅니다. 일부 두통 완화 약물은 카페인과 결합되어 통증 완화에 매우 도움이 됩니다. 대부분의 편두통 환자는 통증을 유발하지 않고 하루에 1~2잔의 커피를 마실 수 있습니다. 그러나 다량 섭취하면 카페인 자체가 편두통을 유발할 수 있습니다.
편두통 환자의 진단은 두통의 특징을 잘 이해함으로써 이루어집니다.
두통을 호소하는 환자의 경우, 필요하다면 기저 질환을 놓치는 것을 피하기 위해 영상 촬영 방법이 요구되지만, 편두통의 진단은 환자가 설명하는 두통의 특징에 따라 이루어집니다. 두통이 간헐적으로 발생하고 한쪽에 더 많이 발생하며 욱신거린다면 통증이 있는 동안 빛의 영향을 받을 수 있습니다. 그리고 그 소리 때문에 방해를 받아 가만히 쉬고 싶은 경우, 그리고 가장 중요하게는 일상 업무에 지장을 줄 만큼 심한 경우에는 이 통증이 편두통일 가능성이 높습니다.
편두통 치료는 환자의 특성에 따라 개별화되며 다음과 같이 계획됩니다:
편두통 치료는 크게 공격성 치료와 통증을 예방하는 치료로 나눌 수 있습니다. 목표는 공격 중에 시작된 통증을 완화하는 것입니다. 이러한 이유로 진통제가 자주 사용됩니다. 항오심제는 종종 진통제에 첨가됩니다. 때로는 트립탄이라고 불리는 편두통 통증에 특화된 통증 완화 치료법을 선택할 수도 있습니다. 치료의 두 번째 부분은 통증이 발생하지 않도록 예방하는 치료입니다. 이러한 약물을 선택할 때는 환자의 연령, 직업, 두통의 유형 및 빈도, 동반 질환 및 치료법을 고려합니다. 만성 통증, 즉 한 달에 15회 이상의 두통을 경험하고 그 중 적어도 절반이 편두통인 환자의 경우 보톡스 주사 치료를 통해 3~6개월 동안 증상을 완화할 수 있습니다.
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