사시는 눈의 시축이 평행성을 잃고 다른 방향을 바라보는 현상입니다. 이는 일반적으로 어린이의 약 4%에게 영향을 미치지만 성인에게도 발생할 수 있습니다. 사시가 있는 경우 한쪽 눈은 똑바로 바라볼 수 있으며 다른 쪽 눈은 안쪽, 바깥쪽, 위쪽 또는 아래쪽으로 이동할 수 있습니다. 눈은 교대로 움직일 수도 있고, 같은 눈이 계속해서 움직일 수도 있습니다. 원하는 지점을 두 눈으로 바라보면서 이 두 이미지가 뇌의 시각중추에서 결합되어 하나의 입체적인 이미지로 인식됩니다. 눈이 떠돌아다닐 때, 뇌는 이동된 눈에서 나오는 이미지를 억제합니다. 왜냐하면 두 가지 다른 이미지가 뇌에 나타나기 때문입니다. 이로 인해 양쪽 눈의 깊이감과 시력이 저하됩니다. 성인의 경우 방황하는 눈에서 나오는 이미지를 더 이상 억제할 수 없기 때문에 복시 증상이 나타납니다.
생후 첫 몇 달 동안 시력 발달이 빠르게 진행되면 눈의 탐색 움직임이 시작됩니다. 단 몇 분 정도의 단기적인 내부 또는 외부 이동은 정상이며, 이는 허용되지만, 주변 물체에 초점을 맞출 때 4개월 이후에 발생하는 이동은 반드시 전문 안과 의사와 상담해야 합니다. 또한 사시는 백내장이나 안구종양, 신경질환 등에서도 나타날 수 있으므로 안과 전문의의 진료를 받아야 한다.
사시의 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 기능적, 신경학적 또는 근육 구조 장애와 불균형은 미끄러짐을 유발합니다. 눈을 움직이는 근육의 불균형, 뇌성 마비, 다운 증후군, 이러한 근육을 제어하는 뇌 중추에 영향을 미치는 수두증과 같은 질병 또는 눈에 영향을 미치는 백내장, 녹내장 또는 외상과 같은 상태로 인해 눈의 평행성과 정렬 불량을 유발합니다. 정렬 불량의 첫 번째 징후는 눈이 같은 지점에 초점을 맞추지 않는다는 것입니다. 그러나 태양 아래서 한쪽 눈을 감거나 머리를 기울이거나 돌리는 등의 증상도 변화의 결과일 수 있습니다. 성인의 경우 가장 중요한 불만은 복시입니다. 유아기나 취학 전 아동은 눈에 발생할 수 있는 문제(사시, 약시, 굴절 이상이나 백내장, 안구내 종양 등)를 검사해야 하지만, 소아의 경우 코뿌리가 넓어 편향이 없습니다. 하지만, 부정교합의 모습을 유발하는 가성사시의 경우, 시간이 지나면서 코뼈의 발달과 함께 부정교의 모습도 호전됩니다. 이는 미끄러짐이 수정되었음을 잘못 나타냅니다. 이러한 경우에는 안과의사의 진료를 받아 감별진단과 정확한 진단을 받아야 합니다. 또한, 가족 중에 사시나 약시가 있는 사람이 있으면 1~2세가 되면 안과의사에게 진찰을 받아야 합니다. 이 외에도 모든 어린이는 3세까지 눈 검사를 받아야 합니다. 우리의 치료 목표는 시력 발달에 부정적인 영향을 주지 않고 두 눈을 함께 사용하여 눈의 발달을 보장하는 것입니다. 정밀한 안과진찰 후, 시력의 원인에 따라 치료를 계획합니다. 치료를 위해 굴절 이상이 동반된 경우에는 안경을 착용하여 편차를 교정할 수 있습니다. 수술을 통해 눈의 평행성을 확보하면 두 눈을 함께 사용할 수 있어 깊이감을 얻을 수 있습니다. 레이저를 이용한 수술이 아닌 눈 주변 근육의 위치를 변화시켜 눈의 위치를 조정합니다. - 사시 치료는 조기에 시행할수록 성공률이 높습니다. 그러나 사시가 있거나 이전에 치료를 받은 적이 없는 성인의 경우 수술 치료를 통해 주변 시력을 향상시킬 수 있습니다.
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