어린이의 강박 장애

아이가 같은 동작을 반복한다면 주의하세요! 아이에게 강박 장애가 있을 수 있습니다. 강박관념은 아이가 떠올랐을 때 겁을 주는 생각이며, 이러한 생각은 아이의 의지 없이 나옵니다. 강박행동은 아이가 원치 않는 생각이 떠오를 때 마음을 진정시키고 진정시키기 위해 하는 반복적인 동작입니다. 사회에서는 집착, 망상, 불안이라고 부를 수 있다. 예를 들어, 아이가 세균에 대한 두려움을 가지고 있어서 세균을 만진 후에는 손을 여러 번 씻을 수도 있습니다. 혹은 우리 아이가 질서에 집착할 수도 있습니다. 그는 끊임없이 자신의 소지품을 포장하고 분류하고 있을지도 모릅니다. 그리고 그는 이런 일을 계속해서 반복할 수도 있습니다. 강박장애는 다른 불안장애, 우울증, 틱장애와 함께 나타날 수 있습니다.

강박장애는 발병률이 매우 높은 장애입니다. 우리 아이의 마음속에는 '나쁜 일이 일어날 것이다', '엄마가 죽을 것이다', '아버지가 죽을 것이다', '내가 질병에 걸렸다', 무서운 생각이 떠오른다. 때로는 하나님을 저주하는 등 신성모독적인 생각이 떠오를 때도 있습니다. 이런 경우, 아이는 다음과 같이 생각할 수도 있습니다: "아, 난 내 생각을 통제할 수 없어, 내가 원하지 않는 생각이 영원히 내 마음에 떠서 미칠 것 같아." 그는 또한 다음과 같이 추론할 수도 있습니다: "나는 이런 생각이 떠오르기 싫은 나쁜 사람이다. 그렇지 않으면 이런 생각이 떠오르지 않을 것이다." 하지만 이런 생각은 누구에게나 떠오를 수 있다. OCD는 바로 이 지점, 여기에서 시작됩니다. 강박장애를 겪는 아이는 자신의 마음속에 이런 생각이 일어나는 것을 부정적인 의미로 여깁니다.

우리 아이는 왜 강박장애에 걸렸나요?

강박장애의 원인은 당신도 아니고 아이도 아닙니다. 이는 스트레스를 주는 사건 후에 나타날 수 있지만, OCD는 스트레스를 주는 사건 없이도 나타날 수 있습니다. 이 문제에서 벗어나는 방법에 집중하는 것이 훨씬 더 똑똑할 것입니다. 원인을 찾는다고 해서 해결책이 나오는 것은 아니기 때문입니다. OCD의 원인은 명확하지 않으며 다양한 요인이 있을 수 있습니다. 지금은 이러한 요인을 아는 것이 OCD를 제거하는 데 도움이 되지 않기 때문에 여기서는 해당 요인에 대해 다루지 않겠습니다. 이 글에서 나는 무엇을 더 해야 하는지 설명하려고 합니다. 가족들이 저지르는 가장 큰 실수는 시간이 지나면 지나갈 것이라고 생각하는 것이다. 강박장애는 시간이 지나도 사라지지 않고 심해지기도 합니다.

우리 아이가 강박장애를 어떻게 없앨 수 있나요? 하울까요?

세션에서는 아이와 함께 강박장애 괴물을 관리하는 방법을 가르칩니다. 첫 번째 단계는 생각을 알아차리는 것이고, 그런 다음 이러한 생각과 거리를 두는 방법을 사용하고, 그런 다음 소크라테스식 질문 방법으로 떠오르는 생각과 생각의 의미에 개입합니다. 이 모든 것이 무엇을 의미합니까? 무슨 개입? “아이가 자신과 생각 사이에 어느 정도의 거리를 두게 될까요?”라고 말하는 것이 거의 들립니다. 물론 이것들은 추상적이어서 이해하기 어려워 보이지만 바로 설명하겠습니다. 생각을 발견한다는 것은 아이들이 반복적인 행동만을 할 뿐이고, 그 반복적인 행동 앞에는 분명히 하나의 생각이 있지만 아이들은 그것을 깨닫지 못한다는 것입니다. 첫째, 생각이 발견되어야 한다. 예를 들어, 끊임없이 손을 씻는 아이를 상상해 봅시다. 왜 맨날 손을 씻느냐고 물으면 "모르겠어요. 마음이 편하지 않아요."라고 할 수도 있지만, 손을 씻기 전 원클릭, 즉 손을 씻기 전 장면에서, 아이의 마음은 '내 손이 세균에 오염됐을 수도 있고, 질병이 감염됐을 수도 있고, 손을 씻지 않으면 손을 씻어서 없애야 한다'라는 생각을 거치게 됩니다. 집에 들어온 세균 때문에 부모가 사망할 수도 있습니다. 이건 내가 책임질게.'' 사실 아이는 이런 생각의 압박으로 그런 반복적인 동작을 하게 됩니다. 즉, 아이의 반복적인 행동에는 아이가 아무 이유 없이 같은 행동을 반복하지 않는다는 점에서 매우 의미 있는 설명이 있습니다. 반복적인 동작이 마지막 장면입니다. 가장 중요한 것은 마지막 장면 이전에 장면을 변경할 수 있다는 것입니다. 즉, 이러한 생각이 아이의 마음에 떠오르면 아이는 다음과 같이 추론합니다. "이 생각이 내 마음에 떠오르기 때문에 실현될 수 있고, 그렇지 않으면 이 생각이 내 마음에 떠오르지 않을 것입니다." "이런 생각이 들기 때문에 나에게 나쁜 일이 생기면 내가 책임을 져야 한다. 책임을 지지 않도록 최선을 다해야 하므로 손을 많이 씻어서 아무도 감염되지 않도록 해야 한다." 그런 생각이 아이의 마음에 스쳐 지나가면 자연스럽게 손을 여러 번 씻게 됩니다. 우리 모두가 그런 생각을 하는 것이 정상이기 때문에 이런 생각이 떠오른다는 의미를 바꾸었습니다. 때때로 우리가 좋아하지 않는 생각이 우리 마음을 스칠 수도 있습니다. 이것은 아이에게 설명됩니다. ''우리 모두는 생각한다 그가 좋아하지 않는 생각, 좋아하지 않는 생각, 심지어 마음에 전혀오고 싶지 않은 생각이 그의 마음에옵니다. "이것은 정상적인 상황입니다." 바로 이 지점 이후 부분에서 처음부터 다음과 같은 생각이 OCD를 생성합니다. 사실 우리가 이런 생각에 개입하면 이런 생각이 바뀌고, 생각이 바뀌면 아이의 반복적인 행동이 자연스럽게 그 필요성을 느끼지 못하게 됩니다.

때로는 그럴 수도 있습니다. 이런 경우 강박장애가 그의 삶에서 무엇을 훔쳐가는지 살펴보고 만약 강박장애가 없었다면 그의 삶이 어땠을지, 무엇을 다르게 했을지 함께 살펴봅니다. 즉, 세션은 아이가 스스로 떠나는 여행으로 변합니다. 이 경우 아이는 강박장애가 자신의 삶에 미치는 부정적인 영향을 보게 되며, 강박장애가 사라지면 자신의 삶에 일어날 긍정적인 변화를 깨닫고 이것이 아이에게 동기를 부여하게 된다. 그런 다음 아이와 함께 반복적인 행동의 계층 구조를 만듭니다. 계층 구조는 어디에서 왔습니까? 무슨 뜻이에요? 부모로서 우리가 깨닫지 못할 수도 있지만, 반복적인 행동을 할 때 아이가 경험하는 불안의 정도는 실제로 다릅니다. 손을 씻지 않을 때 느끼는 불안감의 크기는 자리를 닦지 않을 때 느끼는 불안감의 정도나, 자리를 닦지 않을 때 느끼는 불안감의 정도, 박수를 5번 치지 않을 때 느끼는 불안감의 정도와는 다릅니다. 원치 않는 생각이 그의 마음을 스쳐 지나갑니다. 여기서는 하위 항목으로 계층 구조를 만듭니다. 그를 가장 걱정하는 사람부터 가장 덜 걱정하는 사람까지. 세션에서 우리는 우리를 걱정하는 가장 작은 행동에 대한 작업을 시작합니다. 아이가 가장 쉬운 것부터 시작하고 가장 쉽게 포기할 수 있는 반복적인 행동을 포기할 때 자신감이 생깁니다. 그런 다음 우리는 계층 구조의 최상위를 향해 하나씩 함께 이동합니다. 마지막 단계가 완료되면 세션을 종료합니다. 마지막 세션이 끝나면 1번의 세션을 더 진행합니다. 이번 세션에서는 향후 강박장애가 발생할 경우 어떻게 대처할 것인지에 대해 연구해보겠습니다. 이 연구는 예방 연구이기도 합니다.

부모로서 강박 장애가 있는 아이를 어떻게 도울 수 있나요?

우선 아이를 비난하지 마세요. 아이는 반복적인 행동을 자발적으로 수행하지 않습니다. 그가 자기 마음에 떠오르는 생각을 이해하게 하는 것 현재의 상황 때문에, 두려워서 그러는 것입니다. (때때로 아이는 걱정과 두려움 때문에 자신이 반복적인 행동을 하고 있다는 사실을 깨닫지 못하고 “모르겠어요.”라고 말할 수도 있습니다.)

심리적 지원이 필요한 상황이라고 설명해주세요. 아이가 심리학자와 정기적인 상담을 계속하지 않는다면, 이 상황은 사라지지 않을 것이라고 설명하세요.

아이가 도움을 요청하는 질문(예: 엄마, 제가 손을 씻었나요? 안 씻을 거예요) 아프지 않을 거지? 늦지 않을 거지? 사고는 나지 않을 거지? ? 누구한테 나쁜 짓은 안 할 거지? 난 나쁜 사람은 아니지? 그럴 텐데. 본의 아니게 사람 다치게 한 건 아니지? 밖에 화장실 가면 아프겠지? 아빠가 나갈 때 우리는 문을 잠갔지?) 다음과 같이 말하세요. '이런 질문들은 OCD입니다. '라고 묻게 됩니다. 강박장애가 사라지면 아마도 이러한 질문을 할 필요가 없을 것입니다." 이럴 경우 어머니나 아버지는 자연스럽게 “걱정하지 마세요, 아무 일도 일어나지 않을 테니 그런 생각은 하지 마세요”라고 말하게 됩니다. 이런 말을 하는 것은 우리 아이의 강박장애를 영속시키는 행동, 즉 부모로서 좋은 의도로 말했지만 효과가 없거나 더 나쁘게는 강박장애 괴물에게 먹이를 주는 행위입니다. 아이의 안전 행동에 대해 "걱정하지 마세요. 아무 일도 일어나지 않을 거예요. 아무 일도 일어나지 않을 거예요. 아무 일도 일어나지 않을 거예요. 어떤 질병도 전염되지 않을 거예요."라는 말로 반응하여 아이를 안심시키지 마십시오. 그 이완이 OCD를 키우는 미끼가 되기 때문이죠. OCD가 자라지 않도록 먹이를 주지 마십시오.

심리학자에게 연락하여 자녀의 세션을 지원하십시오.

부모로서 자녀에게 다음과 같이 설명하십시오. 때때로 장애. 우리가 독감에 걸렸다가 사라지는 것과 같습니다. 당신이 겪고 있는 이 문제가 심리학자를 만나면 새처럼 날아갈 것이라고 말해 보세요.''

 

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