남성의 유방 비대(여성형 유방)

*** 남자의 가슴이 커지는 것, 즉 여성형 유방은 에스트로겐과 호르몬의 불균형으로 인해 발생할 수 있습니다. 여러 가지 이유로 테스토스테론이 발생하거나 기존 테스토스테론 호르몬이 신체에서 감지되지 않습니다. 아래에 가능한 원인을 나열하겠지만, 여성형 유방 환자의 25%에서는 원인을 찾을 수 없습니다. 여성형 유방은 출생 시 나타날 수도 있고 나중에 발생할 수도 있습니다.
선천성 여성형 유방은 신생아, 청소년기 또는 노년기에 정상적인 과정으로 발생할 수 있습니다. 아기 여성형 유방의 원인은 엄마로부터 전달된 에스트로겐 호르몬이며, 출생 후 몇 주 이내에 자연히 사라집니다. 사춘기 동안 남아의 65%는 에스트로겐-테스토스테론 비율의 증가를 경험하며, 이는 일반적으로 청소년기가 끝나면 사라집니다. 따라서 젊은 사람의 여성형 유방도 호전됩니다. 노인의 경우 테스토스테론은 신체의 지방 조직에서 에스트로겐으로 변합니다. 그리고 이러한 이유로 여성형 유방이 나타나는데, 앞서 말씀드린 정상적인 과정 외에도 다양한 유전질환에 의해서도 여성형 유방이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 이러한 환자의 경우 나중에 유방암이 발생할 위험은 없지만 클라인펠터 증후군이라는 질병의 경우 유방암 위험이 60배 증가합니다. 나중에 발생할 수 있는 질환이자 의학적으로 후천적인 여성형 유방으로 정의되는 질환은 다양한 호르몬이나 대사적 요인에 의해 발생합니다. 장애, 다양한 종양, 심리적 스트레스, 다양한 상태. 바이러스 감염, 일부 약물, 알코올로 인해 또는 의학적으로 정의된 특발성 원인 없이 발생할 수 있습니다.
 

* **가슴 확대가 귀찮은 경우 문제가 됩니다. 만약에 응 환자가 아직 청소년이고 호르몬 검사가 정상이라면 이 기간이 끝날 때까지 기다려야 합니다. 여성형 유방은 청소년기가 끝나면 자연스럽게 해결될 수도 있습니다. 또한, 사용된 약물로 인해 후천성 여성형 유방이 발생한 환자는 해당 약물 복용을 중단하면 2년 이내에 자연적으로 해소될 수 있습니다. 18세 이상인 경우 수술이 해결책이며, 수술 방법은 다음과 같습니다. 1. 유두 주변을 반달 모양으로 절개하여 유방 내부 조직을 제거하는 수술이 가능합니다. 극히 드물게 과도한 유방 조직과 피부의 과도한 처짐이 함께 나타나는 경우에는 초음파 지방흡입을 먼저 시행하고 기다린 후, 피부에 처짐이 발생한 경우 6~9개월 후에 처진 피부를 수술적으로 제거합니다. 피부 제거를 기다리는 이유는 경우에 따라 지방흡입 후 피부가 저절로 압축되어 모양이 잡힐 수 있기 때문입니다. 이런 방법으로 우리는 환자에게 추가적인 흉터를 남기지 않습니다. 또한, 처지기 쉬운 피부는 써마지 등의 방법을 이용하여 수술 없이 타이트닝을 할 수 있습니다. 2. 클래식지방흡입이나 초음파지방흡입으로 녹은 지방조직과 가슴조직을 진공으로 제거합니다. 유두와 유방 바깥 테두리에 각각의 유방에 0.5cm 정도의 절개를 하여 얇은 캐뉼러를 유방 조직 안으로 확장시키고, 녹은 지방 조직을 진공 흡입하는 방법입니다. 특히 베이저(vaser)라는 초음파 지방흡입술을 이용하면 굳어진 유방 조직을 녹이는 데 큰 편리함을 제공하고 수술 시 더 나은 심미적 결과를 얻을 수 있습니다. 이미 매우 얇고 작은 지방흡입 절개 흉터는 10일이면 치유됩니다. 상처 치유에 문제가 없는 경우 처음에는 붉은색을 띠던 흉터의 색이 시간이 지나면서 희미해지고 자세히 살펴보지 않으면 눈에 띄지 않게 됩니다. 3. 이 두 가지 기법을 함께 사용할 수 있으며, 어떤 환자에게 어떤 기법을 사용할 것인지는 검사 후 결정됩니다. 수술 후 환자는 적어도 2~4주 동안 붕대를 감습니다.

*** 유아기 여성형 유방은 대개 몇 주 내에 사라지며, 청소년기에는 대개 2년 이내에 사라지며 저절로 회복됩니다. 또한, 마약 약물 중단 후 2년 이내에 유방 확대가 발생할 수 있습니다. 하지만 여성형 유방에서 유방 조직을 매우 단단하게 만드는 섬유증이 있다면 수술밖에 방법이 없습니다.

*** 만 18세 이상이면 누구나 시술받을 수 있습니다.

*** 가슴 축소 수술 10일 전부터 아스피린, 한방차, 식품보조식품 등 혈액희석제를 중단해야 합니다. 금연은 여성형 유방 수술에만 필요한 것이 아니라 모든 수술에서 더 좋은 결과를 얻을 수 있게 해줍니다. 하지만 중단해야 한다고는 할 수 없습니다.

*** 여성형 유방에는 일반적으로 전신 마취가 선호되지만 , 부분 마취는 작은 가슴에도 사용할 수 있습니다. 유두 주위에 반달 모양의 절개를 하여 여분의 가슴조직을 제거할 수 있으며, 지방흡입의 경우 절개를 하지 않고 내부의 지방조직을 녹여 제거합니다. Vaser는 유방 조직을 용해시키는 능력 때문에 이 작업에 특히 선호됩니다. 때로는 이 두 가지 기술이 함께 사용되기도 합니다. 표준수술은 약 1~1.5시간 정도 소요됩니다.

*** 초음파나 고전적 지방흡입만 받은 환자의 경우 양쪽에 0.5cm 정도의 흉터가 2개씩 남습니다. 유두 주위에 하나, 가슴 아래에 하나.< br /> 유두 주변을 반달 모양으로 절개한 환자의 경우 이 부위에 흉터가 남습니다. 그런데 이 흉터는 유두에 있어요. 유방 피부의 어두운 부분과 밝은 색 사이의 전환 영역에 있기 때문에 크게 눈에 띄지 않습니다. 지방흡입 흉터와 유두 주위 흉터 모두 처음에는 붉은색을 띠지만, 개인의 상처 치유 기전에 문제가 없으면 시간이 지나면서 희미해져 자세히 살펴보지 않으면 눈에 띄지 않게 됩니다.
매우 크고 매우 남성의 가슴이 처진 경우, 다른 수술 방법을 선택하여 흉터가 나타나며, 유두에서 가슴주름까지 수직 방향으로 아래쪽으로 흉터가 퍼지는 경우도 있습니다. 그러나 이 기술은 가능한 한 피합니다. 왜냐하면 거의 모든 남성 환자들이 겉으로 보이는 가슴보다는 약간 처져 있으면서도 작은 가슴을 선호하기 때문입니다. 특히 이 경우에는 환자에 대해 자세히 논의하고, 수술 방법 선택에 있어서 환자에게 발언권을 주어야 합니다.

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