- 폐색전증이란 무엇입니까?
폐색전증은 폐의 하나 이상의 가지가 막혀 발생합니다. 폐동맥은 심각한 질병입니다. 폐색의 원인은 일반적으로 신체의 다른 부위의 정맥에 형성되어 혈류를 통해 폐정맥에 도달하는 혈전입니다. 드물게 지방색전증, 공기색전증 등 다른 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다.
- 폐색전증은 누구에게 가장 흔합니까?
폐색전증은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 그러나 유발 요인이 있는 경우, 특히 두 가지 이상의 요인이 있는 경우 위험이 증가합니다.
- 발생 요인이란 무엇입니까?
- 현재 건강 상태:
- 심장 질환: 고혈압 및 심혈관 질환으로 인해 혈전 형성 위험이 증가합니다.
- 암: 특히 췌장, 난소 폐암 및 몸 전체에 퍼진 모든 암에서는 혈전 형성이 더 쉬워집니다. 유방암에 타목시펜이나 랄록시펜을 사용하면 위험이 증가합니다.
- 장기적인 비활동:
- 수술, 외상, 만성으로 인한 장기 침상 안정 질병
- 앉은 자세로 5시간 이상 지속되는 여행
- 수술:
- 특히 고관절 및 무릎 보형물 수술은 색전증의 위험 요인. 이러한 위험을 줄이기 위해 일반적으로 수술 전후에 보호 목적으로 혈액희석제를 투여합니다.
- 수술 중 전신마취 기간이 길어질수록 위험은 증가합니다.
- 간단히 말하면, 모든 종류의 수술에서는 움직이지 않고 누워 있어야 하며 중독 기간이 길어질수록 위험도 증가합니다. 이러한 이유로 의사들은 수술 후 환자를 가능한 한 빨리 일어나서 걷게 하려고 노력합니다.
- 기타 요인: 하나 이상의 위험 요인이 있는 경우 다음과 같습니다. 상황에서는 혈전 형성 및 색전증의 위험이 증가합니다.
- 흡연
- 비만: 비만은 특히 흡연자와 고혈압 환자의 경우 혈전 형성을 촉진합니다.
- 에스트로겐(여성 호르몬) 사용: 피임약, 폐경 또는 다른 이유로 호르몬 치료를 받거나 열은 혈전 형성의 길을 열어줍니다. 흡연하는 여성의 호르몬 사용은 위험을 더욱 증가시킵니다.
- 임신은 다리와 엉덩이 정맥의 혈액 순환을 느리게 하여 혈전 형성의 길을 열어줍니다.
- 유전적 소인
- 폐색전증은 어떻게 발생하나요?
준비자 이러한 요인이 있는 경우 다리 정맥에 흔히 형성되는 혈전이 원래 위치에서 이탈하여 혈류로 들어가 심장과 폐동맥에 도달할 때 색전증이 발생합니다. 혈전의 크기에 따라 더 크거나 작은 혈관에서 막힘이 발생합니다.
- 폐색전증의 증상은 무엇입니까?
혈전의 크기와 기저 질환의 중증도에 따라 증상은 경미한 호흡 곤란 및 흉통부터 심각한 호흡 및 순환 부전 및 갑작스러운 심장 마비까지 다양합니다. 및 호흡 정지.
종종 다음과 같은 증상이 나타납니다:
– 숨가쁨: 일반적으로 갑자기 시작되어 운동을 하면 악화됩니다. 환자의 호흡이 빨라지고 분당 호흡 횟수가 증가했습니다(환자는 거의 숨이 찼습니다). 심호흡을 하면 심해지는 찌르는 듯한 옆통증 형태의 통증도 있을 수 있으며 온도와 색깔의 변화로 나타나며 이는 다리 정맥에 혈전이 형성되었음을 암시합니다. 드물게 양쪽 다리에 발생할 수도 있습니다.
– 손끝과 입술에 멍이 들고 발열, 발한, 심계항진, 현기증 등의 증상은 덜 자주 발생합니다.
6 - 언제 의사에게 가야 합니까?
폐색전증은 심각하고 생명을 위협하는 질병입니다. 갑자기 설명할 수 없는 호흡곤란, 빠른 호흡, 흉통 및 피가 섞인 가래가 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
7- 질병의 경과는 어떻게 되나요?
폐색전증은 생명을 위협하는 질병이며 '급사'의 원인이 됩니다. 불행하게도 환자의 약 3분의 1이 진단 전 사망에 이르게 됩니다. 그러나 즉시 진단과 치료를 시작하고 치료가 진행됨에 따라 이러한 위험은 날로 감소합니다.
폐색전증은 재발할 수 있는 질병입니다. 색전증이 발생할 위험은 이 질병을 앓은 적이 없는 사람보다 색전증을 한 번 앓은 사람이 더 높습니다. 재발성 색전증은 시간이 지남에 따라 폐혈관에 고혈압이 발생할 수 있습니다.
8- 폐색전증의 진단은 어떻게 이루어지나요?
병력 질병의 종류와 임상 소견은 진단에 있어 매우 중요합니다. 따라서 환자는 자신의 불만 사항을 명확하게 설명하고 의사에게 이전 건강 상태에 대해 알려야 합니다. 장기간의 여행이나 장기간의 침상 안정이 필요한 상황을 표현해야 합니다.
폐색전증이 의심되는 환자의 경우 혈액 검사, 폐 엑스레이, 심장 그래프, 다리 검사 등 일련의 검사를 실시합니다. 초음파, 단층촬영, 신티그래피 및 혈관조영술이 수행됩니다. 때로는 이러한 검사 중 한두 가지만으로 최종 진단에 충분할 수도 있지만 때로는 혈관 조영술을 포함한 모든 검사가 필요할 수도 있습니다.
9- 치료는 어떻게 수행됩니까?
폐색전증이 의심되는 환자는 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 즉, 치료를 시작하기 위해 진단이 확정될 필요는 없습니다.
- 의학적 치료: 대부분의 환자는 약물 치료로 충분합니다. 치료는 항응고제(혈액 희석제)나 혈전 용해제를 사용하여 수행됩니다. 혈전 용해제는 심각한 출혈을 일으킬 수 있으므로 응급 상황이나 생명을 위협하는 상황에서만 사용됩니다. 그 후에도 항응고제를 계속 투여합니다. 이 치료는 최소 6개월 동안 지속됩니다.
- 기타 절차: 폐정맥에 매우 큰 혈전이 있는 경우 수술을 통해 혈전을 직접 제거할 수 있습니다. 재발성 색전증이 있거나 혈액 희석제를 사용할 수 없는 환자의 경우 신체의 주요 정맥인 대정맥에 여과기를 삽입할 수 있습니다. 이러한 시술은 매우 드물게 필요합니다.
10- 항응고제를 사용하는 환자가 주의해야 할 사항:
퇴원 후 환자 치료기간이 길며 외래에서는 혈액검사를 통해 혈액희석제의 효과를 확인하고 약의 용량을 조절합니다. 이러한 유형의 약물로 인해 혈전이 발생함 출혈 시간이 길어질수록 출혈 경향이 증가합니다. 장기간 지속되는 코피, 타액, 소변이나 대변에 피가 섞여 나오는 경우, 검은색 변, 아무런 지장 없이 몸에 멍이 나타나는 경우에는 검진일이 없더라도 담당의사와 상담하시기 바랍니다.
교통사고, 폭행, 부상, 낙상. 심한 두통 등의 경우 눈에 보이는 상처나 타박상이 없더라도 내부출혈이 있을 수 있으므로 반드시 의사와 상담해야 합니다. 응급상황 시 의사의 지시에 따릅니다. 인명 손실과 관련된 사고에 개입합니다.
항응고제는 다른 약물과 상호 작용합니다. 그러므로 다른 약을 사용해야 하는 경우 의사에게 알려야 합니다. 진통제로 "파라세타몰"을 함유한 약물을 선호합니다. 아스피린이나 항류마티스제는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
항응고제 역시 영양의 영향을 받습니다. 비타민 K가 풍부한 식품(브로콜리, 상추, 시금치, 완두콩, 간, 달걀 노른자, 밀기울, 체다 치즈, 대두유 등의 녹색 잎 채소)을 과도하게 섭취하면 약물 효과가 감소하고 혈전 형성이 촉진됩니다. 고추, 카모마일, 마늘, 생강, 녹차, 강황 등의 식품도 약효를 높이고 출혈 경향을 높인다. 그러므로 영양에 주의할 필요가 있다.
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