섬유종은 일반적으로 가임기 여성의 약 30%에서 발생하는 양성 종양입니다. 이는 자궁 내 평활근 구조의 증식에 의해 형성되며 암으로 변할 가능성이 거의 없습니다. 드물지만 악성으로 발전할 수 있다는 점을 염두에 두고 추적 관찰을 소홀히 해서는 안 된다. 가임기 여성에게 큰 문제를 일으킬 수 있지만 때로는 부인과 검진에서 우연히 발견될 수도 있습니다. 자궁근종의 과도한 성장은 임신과 월경주기에 문제를 일으킬 수 있습니다. 비정상적인 질 출혈, 불임, 유산을 유발할 수 있습니다.
근종은 왜 발생하나요?
이 주제에 관해 많은 이론이 제안되었습니다. 받아 들여지는 이론 중 하나는 다음과 같습니다. 이는 평활근 세포, 결합 조직 세포 및 혈관에서 유래하는 많은 잠재력을 가진 원시 세포에 의해 섬유종이 형성되는 것입니다. 일부 연구자들은 이러한 종양이 성숙한 근육 세포나 간질 결합 조직 요소에서 발생한다고 주장합니다.
섬유종은 30~40세 여성에게 가장 흔하지만 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 여성호르몬인 에스트로겐은 자궁근종의 성장을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 에스트로겐 수치는 자연적인 사건에 따라 증가하거나 감소할 수 있습니다. 에스트로겐은 임신 중에 증가하고 폐경기에는 감소합니다. 약물 치료는 에스트로겐 수치의 변화를 일으킬 수도 있습니다.
근종 증상
대부분의 자궁근종은 아무런 증상도 일으키지 않지만 증상은 여성마다 다르고 심각도와 빈도도 다를 수 있습니다. . 자궁근종의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:
1. 월경 출혈의 변화:
과다하고 잦은 출혈, 긴 월경 기간
월경이 아닌 기간의 질 출혈
빈혈(출혈로 인한)
피><피>2. 통증성교시 통증이나 하복부 및 허리 통증
3. 압박감
빈뇨 또는 배뇨 곤란
항문 통증, 변비 또는 배변 곤란
복부 경련
4. 복부와 자궁의 성장
5. 불임 및 유산
근종은 임신에 장애가 됩니까?
자궁(자궁) 내 위치에 따라 자궁근종은 임신을 어렵게 만드는 경우도 있습니다. 다른 이유가 없다면 아이를 갖지 못하게 하는 자궁근종을 수술할 수도 있습니다.
근종의 진단 방법
초음파; 자궁근종은 골반초음파와 질초음파로 진단할 수 있습니다. 초음파를 이용하면 자궁(자궁)과 골반에 있는 근종의 위치와 크기를 확인할 수 있고, 동시임신 여부도 쉽게 발견할 수 있습니다.
자궁난관조영술(HSG); 자궁난관조영술에서 자궁내막강(자궁 내부 부분) 방향으로 발생하는 점막하 근종; 자궁강(자궁 내부)의 불규칙성과 충전 결함 형태의 이미지로 정의할 수 있습니다.
자기공명영상(MR); 이는 섬유종의 위치, 수, 크기 및 변성 정도(유리질, 낭성, 지방 및 적색)를 결정하고 부인과 질환과 비부인과 질환을 구별하는 데 사용할 수 있습니다.
자궁내막 생검; 출혈이 많고 출혈이 잦은 환자에서 다른 병리(자궁내막 증식증, 폴립, 암)의 감별 진단에 사용할 수 있는 방법입니다.
자궁경; 자궁강으로 발달한 점막하 근종의 감별진단과 동시 수술적 치료에 사용됩니다. 그러나 폐경 후에 자궁근종은 줄어들 수 있습니다.
근종 치료
증상이나 불편함이 없는 환자의 경우 자궁근종을 치료할 필요가 없습니다. 증상 및 불만이 있는 환자의 경우, 증상 및 불만에 따라 치료를 권장할 수 있습니다. 치료 형태; 환자의 임신 희망 여부, 자궁근종의 크기, 위치, 근종과 관련된 증상 등에 따라 결정됩니다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다. 의학적 치료의 목적은 과다출혈, 통증, 빈혈 등의 증상을 줄이는 것입니다. 약물 치료에도 불구하고 과다출혈이 감소하지 않고, 근종으로 인한 통증 호소가 호전되지 않고, 근종으로 인한 임신이 이루어지지 않는 경우 수술적 치료 여부를 평가하게 됩니다.
근종 수술은 어떻게 진행되나요?
근종 수술은 두 가지 기술로 이루어집니다. 폐쇄형 수술법(로봇수술, 복강경 수술, 자궁경 수술)과 개방형 수술법이 있습니다. 우리가 복강경검사와 자궁경검사라고 부르는 이러한 기술을 통해 환자는 더 짧은 시간에 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다. 힘에서.
자궁경으로 근종 수술을 수행하는 방법은 무엇입니까?
점막하 근종(자궁 내층에 가까운)에 가장 일반적으로 사용되는 기술은 자궁경입니다. 자궁경검사에서는 질을 통해 자궁에 진입하여 수술을 시행합니다. 이 기술을 사용하면 큰 절개를 하지 않고도 자궁근종을 제거할 수 있습니다. 자궁근종의 위치를 정확히 파악한 후 동시에 적절한 수술을 통해 근종을 제거합니다.
복강경으로 근종 수술을 하는 방법은?
복강경 기술에서는 자궁근종을 삽입하여 수술을 합니다. 약 0.5-1cm 크기의 복부 관통 구멍이 시행됩니다. 아이 수를 다 채우고 출산을 원하지 않는 여성의 경우, 근종만 제거하는 것이 아니라 자궁 전체를 수술로 제거할 수 있습니다. 근종절제술을 받은 대다수의 여성은 임신이 가능하며 이후에도 아이를 가질 수 있습니다. 환자의 10%에서 자궁근종이 재발할 가능성이 있습니다.
근종이 암으로 변합니까?
시간이 지남에 따라 자궁근종에 약간의 변화가 나타나는데 이를 '변성'이라고 합니다. 퇴행에는 여러 유형이 있지만 가장 중요한 것은 육종성 퇴행입니다. 육종성 변성은 섬유종이 이제 악성 종양임을 나타냅니다. 일반적으로 자궁근종은 양성 종양입니다. 이러한 육종 변화의 발생률은 다양하지만(암의 가능성) 평균적으로 여성 500명 중 1명으로 평가됩니다. 암으로 발전할 가능성은 나이가 들수록 증가합니다. 즉, 젊은 환자일수록 악성 자궁근종을 앓을 가능성이 적습니다. 수술 후 병리학적 검사를 통해 최종 진단이 가능합니다.
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