소아 틱 및 치료 방법

틱이란 무엇입니까?

반복적이고, 의도하지 않은, 목적이 없고 부적절한 움직임과 소리를 틱이라고 합니다. 모터형과 보컬형 2가지가 있습니다. 운동 틱; 움직임과 관련이 있습니다. 눈 깜박임, 손팔 움직임, 입술 깨물기, 어깨 으쓱하기, 코 오므리기, 찡그린 표정, 눈썹 치켜올리기 등

음성틱은 사람의 발성과 관련된 틱입니다. 킁킁거리고, 기침하고, 목을 가다듬고, 기침하고, 끙끙거리고, 다양한 소리를 내는 것 등.

틱의 유형은 무엇입니까?

일과성 틱 장애에서는 틱이 최소 4주 동안 지속적으로 발생하며 1년 이상 지속되지 않습니다. 이는 하나 이상의 운동 틱 및/또는 음성 틱과 함께 나타납니다.

만성 틱 장애는 한 사람에게 최소 1년 동안 하나 이상의 운동 틱 또는 음성 틱이 공존하는 것입니다. 때때로 운동틱과 음성틱이 함께 나타날 수 있습니다. 이는 개인의 기능에 심각한 영향을 미치지 않습니다.

투렛 증후군은 아동기에 발생하는 만성 신경정신병적 장애로 운동 및 음성 틱이 특징입니다. 뚜렛장애 진단의 필수 조건은 다중 운동틱과 하나 이상의 음성틱이 서로 독립적으로 1년 이상 지속되고, 해당 틱이 관찰되지 않는 기간이 3개월 이내이며, 18세 이전에 시작된다(APA, 1994: 63).-64). 만성 및 일시적 틱 장애와는 달리 행동 문제와 함께 나타납니다. 투렛 장애는 만성 틱 장애의 보다 심각한 형태로도 간주될 수 있습니다.

틱의 원인은 무엇입니까?

유전적, 환경적 요인이 효과적입니다. 틱 형성 중. 연구에서는 주로 투렛 장애와 만성 틱 장애의 유전적, 신경생리학적 원인을 조사합니다. 유기적인 이유로 발생하는 틱은 대개 영구적입니다. 심리적인 이유로 발생하는 틱은 대개 일시적입니다. 일시적인 틱의 경우, 아동이 경험하는 내적 고통과 문제, 그리고 이러한 문제의 원인을 파악해야 합니다. 아이의 사회적 관계, 가족관계, 학교생활 등을 평가하고 이러한 영역에서 경험하는 문제를 해결합니다. 주목해야합니다. 징벌적이고, 거만하고, 비교적인 행동과 태도는 아이의 문제를 더욱 악화시킵니다.

틱증은 일반적으로 내부 긴장과 갈등을 선도하는 분명한 징후입니다. 스트레스를 많이 받고 피곤할 때 증가하고 수면과 휴식 중에 사라집니다(Dalery, 1980). 틱을 유발할 수 있는 심리적 요인을 살펴보면, 사람이 불안하거나 초조하거나 안절부절 못하거나 두려워하는 등의 상황을 볼 수 있습니다.

틱의 빈도는 얼마나 됩니까?

시간이 지남에 따라 틱이 증가하거나 감소하는 것이 관찰될 수 있습니다. 사람들이 이를 막고 억제하려고 하면 할수록 그 현상은 더욱 심해집니다. 연구에 따르면 6~12세 사이의 어린이에게서 발생률이 더 높고 대부분 남자아이에게서 발생하는 것으로 나타났습니다. 그러나 나이가 들수록 그 심각도는 감소할 수 있습니다. 이 주제에 관해 수행된 일부 연구에서는 강박 장애, 학습 장애, 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애가 틱 장애가 있는 어린이에게 이 장애를 동반할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.

치료 방법은 무엇입니까? 방법은?

먼저 신경과 전문의가 아이에 대한 의학적 평가를 해야 합니다. 틱을 유발하는 기질적 장애가 있는 경우 이를 먼저 확인하고 치료해야 합니다. 그 후 심리평가를 받고 필요하다고 판단되는 부분에 대해서는 심리학자의 지원을 받는 것이 적절하다.

치료에는 특히 행동치료가 사용된다. 가족이 전문가의 지원을 받아 이 주제에 대한 훈련을 받는 동안 행동 치료를 통해 아동과 함께 일하는 것이 가능합니다.

먼저 심리 교육이 제공됩니다. 그 후, 그 사람은 그 과정에서 필요한 이완 훈련을 받습니다. 틱이 발생하기 전 아이의 생각과 감정에 대한 인식을 높이기 위한 연구가 수행되고, 아이가 경험하는 문제를 기능적인 방식으로 대처하는 데 도움이 되는 방법이 결정됩니다.

습관 반전 훈련을 통해 틱증을 예방합니다. 손톱 물어뜯기, 틱, 엄지손가락 빨기 등의 행동. 아이가 경험하는 장애를 검토하고, 이러한 틱이 아이의 삶에서 야기하는 어려움, 아이가 이러한 틱을 제거하려는 이유, 그리고 문제가 발생하는 순간을 결정합니다. 감지됩니다. 그 후, 틱 전후의 감정과 행동을 파악하여 개인의 인식을 높이려고 노력합니다. 그 사람은 긴장을 풀기 위해 문제 행동을 보입니다. 긴장을 풀어야 할 필요성을 느끼는 근본적인 이유가 무엇인지, 어떤 사건이나 생각 이후에 이 문제 행동을 보일 필요성을 느끼는지와 같은 상황이 결정됩니다. 인식 훈련 후에는 문제 행동 대신 반대 행동이 결정됩니다. 틱 동작 대신 반대 동작이 사용됩니다. 이 대체 행동을 식별한 후 습관을 중단하거나 출현을 방지하는 데 사용됩니다. 이완 운동도 가르칩니다. 스트레스가 많고, 흥분되고, 불안할 때 틱이 증가하는 것으로 관찰되었으므로, 특히 스트레스가 많은 환경에서는 심호흡과 같은 간단한 이완 기법을 활용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이후에 주어지는 숙제를 통해 습관을 갖도록 하는 것이 목표입니다.

또 다른 방법으로 집중 역연습 기법에서는 각 틱 행동을 집중적으로 여러 번 보여주도록 요청합니다. 미리 정해진 기간 동안의 하루. 따라서 조건부 피로가 발생할 때까지 그 사람은 틱을 강렬하게 반복합니다. 그런 다음 환자는 휴식을 취하고 적응적이고 대안적인 행동, 즉 틱을 나타내지 않는 행동을 보여야 합니다.

심리치료적 개입 외에도 환자의 가족, 학교 및 사회적 환경에 먼저 틱에 대한 정보를 제공해야 합니다. . 이 정보와 연구는 틱을 크게 감소시키고 학업 성취도와 사회적 능력을 향상시킵니다(Prestia, 2003). 틱은 어린이의 통제 범위 밖에서 발생합니다. 그러므로 부모는 아이를 벌주지 말고 아이의 행동에 집중해야 합니다. 아이의 틱 때문에 화를 내거나 아이의 틱 행동에 주의를 기울이는 것은 아이에게 압력을 가해 틱이 영구적으로 지속될 수 있습니다. 아이가 자신의 능력 이상으로 수행하기를 기대하는 것도 아이의 틱을 증가시키는 이유 중 하나입니다. 이와 관련하여 아이가 어려움을 겪지 않는 것이 중요합니다. 아이의 자신감 향상에 도움이 됩니다 사전 연구가 이루어져야 한다.

틱을 일으키는 신경학적 원인이 있다면 이를 먼저 평가하고 치료해야 한다. 틱을 일으키는 상황이 심리적인 원인에 의한 것이라면, 게임치료, 행동치료 등 개인의 필요와 방법에 맞춰 결정된 목표를 전문 심리학자의 지도 하에 연구해야 합니다. 이 과정에서 환자에게 심리 치료 지원이 제공되고 가족에게는 훈련 및 상담도 제공됩니다.

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