유년기에 흔히 발생하는 요실금은 5세 이후에는 유뇨증(요실금), 5세 이후에는 유분증(대변실금)의 경우 아이와 부모를 괴롭히는 생리적, 심리적 질환이다. 4 중. 대략 2세에서 3세 사이에 방광 조절이 이루어질 때까지 어린이들이 밤에 야뇨증 문제를 경험하는 것은 정상입니다. 화장실에 가려면 적절한 근육 조절이 필요하므로 소아는 4세가 될 때까지 화장실에 갈 수 있는 능력을 계속 습득합니다. 아이의 장과 방광 조절은 야간 대변 조절로 시작됩니다. 그 다음에는 주간 대변 조절, 주간 소변 조절, 마지막으로 야간 소변 조절로 끝납니다.
DSM-V는 야뇨증을 3가지로 분류합니다.
불수의적 요실금이 밤, 수면 중에만 발생하는 상황을 야뇨증이라고 합니다.
불수의적 요실금이 수면 중에만 발생하는 상황 낮에 깨어 있는 상태를 유뇨증이라고 하며 일주라고 합니다.
밤에 자는 동안과 낮에 깨어 있는 동안 모두 비자발적인 요실금이 나타나는 경우는 다음과 같습니다. 야뇨증과 주간성이라고 합니다. p>
유뇨증은 원발성 야뇨증과 일차성 유뇨증의 두 그룹으로 나뉩니다. 이차성 야뇨증.
1.) 일차성 야뇨증: 이것은 아이가 유아기 이후로 방광을 통제할 수 없는 상태입니다. 일반적으로 야뇨증을 앓고 있는 어린이의 80%가 이 그룹에 속합니다. 밤에 더 흔하며 주로 야간 요실금의 형태로 발생합니다. 원발성 야뇨증은 대부분 유전적 소인, 생물학적, 발달적 요인, 부모의 부적절하고 불규칙한 배변 훈련으로 인해 발생합니다.
2. 이차성 야뇨증: 이차성 야뇨증은 아이가 최소 6개월에서 1년 동안 소변을 보지 않고 건조 기간을 보낸 후 다시 요실금이 시작되는 경우입니다. 여기서 중요한 차이점은 아이가 배변 훈련을 받았고 야뇨증 문제는 배변 조절을 달성한 후에 시작된다는 것입니다. 이 질환은 유뇨증을 겪는 어린이의 20%를 차지합니다. 5~8세 사이에 흔히 나타납니다. 중고등 학년 야뇨증을 유발하는 상황은 일반적으로 생리적 및/또는 심리적 이유입니다.
야뇨증의 원인
생물학적 원인:
• 유전적 배경: 부모나 가까운 친척이 어릴 때 야뇨증 문제를 겪은 경우 아이에게 야뇨증 문제가 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면 야뇨증 문제가 있는 어린이의 부모도 어린 시절에 이 문제를 경험한 것으로 나타났습니다.
• 호르몬 요인: 체내 소변 배설량은 낮 동안 더 높지만 이 비율은 2~3배 감소합니다. 밤에. 야뇨증 문제가 있는 어린이의 경우 밤에 이 배설이 감소하지 않으면 어린이에게 야뇨증 문제가 발생할 수 있습니다.
• 방광 및 신장 관련 문제
• 발달 장애
• 부작용 사용되는 약물의 종류
• 일부 어린이의 경우 깊은 잠에서 깨어나지 못하는 문제로 인해 야뇨증이 발생할 수도 있습니다.
심리사회적 원인:
• 산모의 임신 또는 형제자매의 질투
•화장실 훈련은 영향을 미치지 않을 수 있음 아이가 준비가 안 되었거나 잘못된 배변 훈련 태도를 가질 때 주는 것입니다. 예: 아이를 벌주기, 화내기, 소리 지르기, 완고함.
•잘못되고 부적절한 부모의 태도: 매우 가혹하고 억압적인 부모에 대한 수동적인 반응 또는 과잉보호하고 소유욕이 강한 부모에 대한 유치한 태도.
•아이가 겪는 부정적인 인생 사건: 가족 내 싸움, 말다툼, 부모의 별거, 구타, 폭력, 형제자매의 질투, 새 형제자매의 탄생, 이사, 이주, 질병, 사망, 학교에서의 문제, 극심한 불안감이 발생하면 야뇨증이 발생할 수 있습니다.
성숙했음에도 불구하고 엉덩이나 부적절한 장소에 배변을 하는 상황입니다. 4세 이상의 어린이가 반복적으로 대변을 보는 행동을 하고, 이 행동이 3개월 이상 한 달에 한 번 발생하고 질병에 의한 것이 아닌 경우. 연결되지 않은 상태입니다.
유폐증은 1차 유폐증과 2차 유폐증의 두 그룹으로 나누어집니다.
1.) 일차 유분증: 아기가 유아기부터 4세까지 대변을 참는 것에 대한 통제력이 전혀 발달하지 않을 때 나타납니다.
2.) 이차 유분증: 소아 최소 1년 동안 행동을 통제할 수 있게 된 후 대변이 새기 시작하면 나타납니다.
대변실금이 변비로 인한 것인지 아닌지도 중요한 포인트입니다. 변비로 인한 것이라면 우선 의학적 지원을 받아 아이에게 적합한 영양 프로그램을 적용해 변비를 예방하는 것이 필요하다. 문제가 변비와 관련된 것이 아니라면 심리적 평가가 매우 중요합니다.
유분증의 원인
생물학적 원인: p >
•장 장애
•변비
•발달 장애
심리사회적 원인: p >
•아이가 경험하는 부정적인 생활 사건: 가족 내에서의 다툼, 말다툼, 부모의 별거, 구타, 폭력, 형제자매의 질투, 새 형제의 탄생, 이사, 이주, 질병, 사망, 직장 문제로 인한 극심한 불안 불안감을 느끼면 유뇨증이 발생할 수 있다.
•엄마가 꼼꼼하다
•아이가 준비되지 않은 나이에 배변훈련을 하거나, 교육이 부족하거나, 아이가 교육 중에 압력이나 강압에 노출됩니다..
• 부모의 잘못되고 부적절한 태도. 매우 가혹하고 억압적인 부모에 대한 수동적 반응 또는 과잉 보호하고 소유욕이 강한 부모에 대한 유치한 태도입니다.
•주의력결핍, 과잉행동장애로 인해 배변능력이 발달하지 못하는 아이
•완고한 성격과 배변훈련에 대한 저항력이 있는 아이
유뇨증 및 유분증을 예방하는 방법
아동에게 심리적 지원을 제공하는 것은 원발성 야뇨증 및 유분증 치료에 중요한 위치를 차지합니다. 이다.
먼저 아이가 준비가 되었을 때 배변 훈련을 시작해야 합니다. 1.5~2세 어린이는 배변 훈련을 받을 준비가 되어 있습니다. 가장 먼저 해서는 안 되는 일은 아이에게 기저귀를 채우는 것입니다. 이러한 상황은 예방 조치라기보다는 상황을 더욱 악화시킵니다. 배변 훈련을 할 때 화장실 가는 방법을 설명하고 아이에게 배변 방법을 보여줌으로써 배변 방법을 알려주세요.
화장실 사고를 처벌하지 말고, 목소리를 높이거나 소리를 지르지 마세요. 처벌은 유익하지 않습니다. “화장실 꼭 가야 해요?”, “화장실 있어요?” “속옷이 말랐는지 확인해 보세요”라고 정기적으로 말하는 것보다, 상기시키는 것이 더 도움이 됩니다. 이런 식으로, 자녀의 책임감에 대한 인식이 발달하고 자신이 겪고 있는 문제를 자신이 더 잘 통제할 수 있다고 느낄 것입니다. 결과적으로, 아이가 자신에 대해 책임을 지고 자신을 돌볼 수 있다고 느끼면서 어른이 된 느낌을 받는 데 도움이 됩니다. "건조함"이라는 대답을 받았다면 "속옷이 건조해서 너무 좋네요."와 같이 자녀의 행동을 강화하기 위해 보상적이고 지지적인 문장을 말하세요. 건조한 상태를 유지하는 것의 중요성을 더 자주 반복할수록 자녀는 침대에 오줌을 흘리지 않는 것의 이점을 더 빨리 깨닫게 될 것입니다. 또한, 침대에 오줌을 싸지 않을 때에는 “기저귀가 젖지 않아서 다행이다. 이제 네가 원하는 게임을 함께 할 수 있어”, “좋아하는 동화를 읽을 수 있다”, “네가 좋아하는 동화를 읽을 수 있다” 등 소소한 보상을 받을 수도 있다. "당신이 좋아하는 만화를 볼 수 있어요."
낮에 화장실에 자주 가는 연습을 차분하고 차분하게 반복하면 아이의 화장실 가는 능력을 빠르게 할 수 있습니다. 기저귀가 젖었을 경우에는 부드러운 반응을 보여주세요. 귀하가 낮에 하는 배변 운동 중에 자녀가 소변을 보거나 똥을 볼 필요가 없습니다. 중요한 것은 올바른 배변 동작을 익히는 것입니다.
아이가 배변 활동에 필요한 수분을 섭취하는지 확인하십시오. 아이의 몸이 탈수되지 않도록 낮 동안 복용해야 합니다. 잠자리에 들기 2시간 전에는 수분 섭취를 중단하고, 잠자리에 들기 전에 반드시 화장실에 가도록 하세요. �n. 이 외에도 낮에 화장실에 가면 1분 동안 화장실을 참아달라고 하고, 그렇게 하면 작은 보상을 줍니다. 2분, 3분씩 점차적으로 시간을 늘려보세요. 이는 방광의 용량을 늘리는 데 도움이 됩니다. 아이가 침대 시트를 갈거나 침대에 오줌을 흘릴 경우를 대비해 옷을 갈아 입는 데 적극적으로 참여하도록 하십시오.
대변실금이 4세 이후에도 지속되면 유분증, 5세 이후에도 요실금이 지속되면 야뇨증으로 정의됩니다. 유뇨증 및/또는 유분증 치료를 진행하기 전에 아이의 자세한 병력을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 생리학적 문제가 있는지 여부를 조사하고 건강 검진을 실시하기 위해서는 전문의와 상담해야 합니다. 또한 요실금의 원인이 되는 심리적 원인을 자세히 살펴보기 위해서는 전문가의 심리적 지원을 받는 것이 필요합니다.
읽기: 0