공황장애와 그 원인
개념
공황장애라는 주제를 소개하기 전에, 불안, 공포, 공황 공격과 광장공포증의 개념을 정의하는 것부터 시작하는 것이 더 건강할 것입니다.
불안과 두려움이라는 단어는 일상 언어에서 종종 같은 의미로 사용됩니다. 불안과 두려움은 같은 것이 아닙니다. 불안은 사람이 정서적 또는 지적 압박을 느낄 때 발생하는 감정입니다. 두려움이라는 감정이 느껴지면 그 사람의 육체적 존재를 위협하는 요소가 있다. 불안감 속에서는 그 사람의 육체적 존재에 아무런 위협도 없습니다. 두려움은 일시적이지만 불안은 더 오래 지속됩니다. 사람은 자신의 부정적인 생각으로 인해 불안을 느끼게 됩니다.
두려움은 실제 위험에 직면하여 느끼는 감정이고 사람의 생존에 도움이 되는 반면, 불안은 사람이 위험에 대해 느끼는 위협에 대한 인식입니다. 실제 위협이 되지 않는 사건, 상황, 사람. 두려움 속에서 감정이 향하는 대상이 있어도 불안 속에 있지 않을 수도 있다. 두려움 속에서 위협은 외부에 있습니다. 그 사람은 위험이 무엇인지 알고 있으며 "도주" 또는 "싸움"과 같은 행동을 보일 수 있습니다. 두려움을 느끼는 상황이 사라지면 안도감을 느끼는 것은 순간적이다. 반면에 불안은 두려움보다 더 일반적인 상태이며 더 심각하고 오래 지속됩니다.
불안은 자연스러운 감정이지만 최적의 수준에서 경험하면 우리를 경계하게 만듭니다. 불안은 개인의 일상적인 기능을 방해할 만큼 광범위하고 빈번하며 심각하고 통제할 수 없을 때 문제로 나타납니다.
공황발작의 개념을 이야기할 때, 공황발작은 오늘날 가장 흔한 상황 중 하나입니다. 공황발작은 질병이 아니라 단지 증상일 뿐입니다. 자연스러운 패닉; 공황 장애는 신체적 위협에 관계없이 극심한 불안과 함께 반복적이고 갑작스러운 공황 발작을 경험하는 상태입니다. 환자는 발작이 다시 일어날 것에 대한 불안감을 느끼기 시작할 수도 있습니다.
공황장애가 있는 개인은 광장공포증 증상을 보일 수도 있습니다. 광장 공포증은 열린 공간, 공공 장소, 대중 교통, 버스, 기차 및 비행기를 여행할 때 발생합니다. 그러한 상황을 피하는 것은 그 사람의 것입니다. 개인은 이러한 상황(붐비는 장소에 가지 않기, 폐쇄된 환경에 들어가지 않기, 대중교통 이용하지 않기 등)을 피하고, 예방 조치를 취하고, 안전을 제공하는 행동을 개발하고, 큰 불편함을 느끼고 이를 견디려고 노력하거나 동행이 필요할 수 있습니다. 사람(경비원).
사실 알다시피; 공황 발작은 "마치"인 상태입니다. 실제로는 비현실적인 상황과 사건을 현실로 인식하고 이에 대해 몸과 마음에 끊임없이 경각심을 불러일으키는 상태이다.
깨진 경보 시스템입니다. 이는 자신의 신체에서 느껴지는 감각을 잘못 해석하거나 잘못 인식하는 것입니다.
DSM V에 따르면 공황 장애의 진단 기준은 다음과 같습니다.
A.예상치 못한 공황발작이 반복적으로 발생합니다. 공황 발작은 몇 분 내에 최고조에 달하는 갑작스러운 극심한 두려움 또는 극심한 내적 고통의 상태이며 다음 증상 중 4개(또는 그 이상)를 동반합니다. 참고: 이러한 상태는 사람이 차분하거나 불안한 기간 동안 발생합니다. .. 이 경우 갑자기 억제될 수도 있습니다.
1. 심계항진, 두근거리는 심장 박동 또는 심박수 증가.
2. 땀이 난다.
3. 떨림이나 흔들림.
4. 숨이 가빠지거나 질식하는 느낌
5. 숨이 막힐 것 같은 느낌.
6. 가슴 통증이나 가슴 답답함.
7. 메스꺼움이나 복통.
8. 현기증, 서 있을 수 없음, 현기증, 실신.
9. 오한, 오한, 오한 또는 홍조를 느끼는 느낌.
10. 무감각(무감각 또는 얼얼한 느낌).
11. 비현실성(“비현실화”, 비현실적인 느낌) 또는 자기소외(“이인화”, 자신으로부터 분리된 느낌).
12. 통제력을 잃거나 "미칠 것"이라는 두려움.
13. 죽음에 대한 두려움.
참고: 문화에 따른 증상(예: 이명, 목 통증, 두통, 통제할 수 없는 비명이나 울음)이 관찰될 수 있습니다. 이러한 증상은 네 가지 필수 증상 중 하나로 간주되어서는 안 됩니다.
B. 발작 중 적어도 하나가 한 달 동안(또는 더 길다) :
1. 공황발작이 더 많이 발생하거나 그로 인해 발생할 수 있는 결과(예: 통제력 상실, 심장마비 발생, "미쳐가는" 등)에 대한 지속적인 걱정 또는 걱정.
2. 적응 장애를 동반하는 발작과 관련된 행동 변화를 나타냅니다(예: 스포츠나 익숙하거나 익숙하지 않은 상황을 피하는 등 공황 발작을 피하기 위해 고안된 행동).
C. 이 장애는 물질(예: 남용 물질, 약물)이나 다른 건강 상태(예: 갑상선 기능 항진증, 심폐 질환)의 생리적 효과로 인한 것이 아닙니다.
D.
강한> 이 장애는 다른 정신 장애로 더 잘 설명되지 않습니다(예: 사회 불안 장애처럼 두려워하는 사회적 상황에만 반응하는 공황 발작, 특정 공포증, 강박증 외상후 스트레스 장애처럼 강박관념에 대한 반응으로 발생하지 않으며, 외상후 스트레스 장애처럼 외상적 사건을 상기시키는 반응으로 발생하지 않으며, 애착관계에 있는 사람과의 분리에 대한 반응으로 발생하지 않습니다. 분리 불안 장애와 마찬가지로).공황 발작 중 증상을 요약합니다. ;
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심장 두근거림,
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땀이 난다.
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가슴 통증이나 가슴 불편함,
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떨림 또는 떨림 ,
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숨이 가빠지고,
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익사하는 듯한 느낌,
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감기 또는 홍조,
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현실을 상실한 느낌,
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메스꺼움,
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현기증,
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통제력 상실에 대한 두려움,
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죽음에 대한 두려움
공황 장애의 원인
억압된 감정 표현되지 않은 감정, 생각, 경험은 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 그들은 화를 내고 갈등을 겪는 것에 대해 걱정할 수도 있습니다. 특히 부정적인 감정이 억압된 사람들은 표현할 수 없는 분노로 인해 불편함을 느낄 수도 있습니다. 자신의 부정적인 감정을 적절하게 표현하지 못하는 사람은 신체적 증상을 경험할 수도 있습니다. 공황 발작을 경험할 수도 있습니다.
성인기 공황장애 환자에게서 관찰되는 흔한 증상 중 하나는 어린 시절 분리불안을 경험했다는 것입니다. 어린 시절에 별거를 경험한 사람들은 공황 장애에 걸리기 쉬운 것으로 관찰되었습니다. “세상은 위험과 불확실함으로 가득 차 있다고 믿게 만들고, 언제든지 무엇이든 해를 끼칠 수 있다는 생각을 심어주고, 자신을 보호하기에 부적절할 수 있다고 생각하게 만들고, 혼자서는 아무것도 극복할 수 없다고 믿는 사람은 나중에 공황 장애가 발생할 가능성이 높아집니다.”(Köroğlu, 2017) 과잉보호하고 불안해하는 부모는 자녀에게 세상은 위험한 곳이라는 암묵적인 메시지를 보냅니다. 보호적 접근 방식으로 성장하는 어린이는 독립적이고 자율적인 성격을 발달시킬 수 없으며 혼자 문제에 대처하는 데 어려움을 겪을 수 있으며 다른 사람이 필요할 수도 있습니다. 그들은 자신의 삶에 책임을 지는 데 어려움을 겪습니다. 다른 사람에 대한 필요는 사람을 다른 사람에게 의존하게 만듭니다. 그는 자신이 중독된 사람을 잃을까 봐 걱정하고 공황 상태를 경험할 수도 있습니다. 군 복무, 도시나 학교 변경, 결혼, 새 직장 시작, 이혼, 별거, 사랑하는 사람의 상실 등 인생의 사건에서 사람은 강요당하고 촉발되고 당황할 수 있습니다.
"아동 부모와의 분리를 경험하지 못한 성인 신체의 개인. 그들은 부모의 방해적인 태도에 대해 불평할 수 있지만, 그럼에도 불구하고 자신의 삶에 대한 책임을 지는 데 어려움을 겪고 건강한 경계를 설정하고 가족과 분리될 수 있습니다. 이러한 상황으로 인해 공황장애를 겪을 수도 있습니다.
공황장애를 앓고 있는 사람들이 죽음에 대한 두려움을 느끼는 모습을 흔히 볼 수 있습니다. 죽음에 대한 두려움의 기본은 실제로 사랑하는 사람을 잃었거나 잃을 것이라는 느낌에서 비롯됩니다. 게다가 죽음에 대한 두려움이 있는 사람들은 병에 걸릴까 봐 걱정하고 신체 감각에 극도로 민감합니다.
그들은 외부 세계에 대해 불신하고 일반적으로 자신감이 낮을 수 있습니다. 그들은 자신의 능력에 대해 우려하고 있으며 자신의 행동에 대한 승인이 필요합니다. 다른 사람들에게 사랑받고 인정받기 위해 노력함 그들은 자신의 바람을 무시하고 다른 사람의 필요에 응답하는 것을 우선시합니다. 그들은 건강한 경계를 그리는 데 어려움을 겪습니다. 이 상황의 근본적인 감정은 불안입니다. 그들은 타인을 잃고 사랑받지 못하는 것에 대한 뿌리깊은 불안을 경험합니다.
공황 장애와 치료 과정
어떤 내담자에게는 치료만이 더 유익할 수도 있고, 어떤 내담자에게는 관리하는 것이 더 유익할 수도 있습니다. 약물 지원과 치료를 모두 병행하는 과정입니다. 먼저, 발작에 대한 개입 후, 이 증상을 보이게 만든 생활 사건을 평가하고 치료를 통해 근본 원인을 해결하기 시작합니다.
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