녹내장은 증상 없이 시신경에 점진적인 손상을 주어 영구적인 시력 상실을 초래하는 잠행성 질환입니다. 키스. 박사. Nurcan Gürkaynak; 그는 안압에 관한 정보를 제공했습니다.
녹내장은 예방 가능한 실명의 원인 중 하나입니다. 후기까지 별다른 증상 없이 진행되는 경우가 많아, 세심한 안과 검진을 통해서만 진단이 가능합니다. 치료하지 않고 방치하면 시력을 완전히 상실하게 되는 질병이므로 진단 시 환자와 가족에게 질병의 심각성을 명확히 설명해야 한다. 환자는 대개 별다른 증상이 없기 때문에 치료를 계속하지 않으며 이로 인해 심각한 시력 상실이 발생합니다.
안압이란 무엇인가요?
2시간마다 갱신됩니다. 녹내장에서는 체액이 눈으로 들어가는 데에는 문제가 없지만 체액이 눈에서 나가는 통로에 저항이 생기면 체액이 눈에 축적되어 안압(안압)이 증가합니다. 이 높은 압력은 시신경 섬유의 압박과 건조를 유발합니다.녹내장은 어떻게 진단하나요?
녹내장은 대개 일반 안경 검사나 간단한 이유로 의사와 상담하는 환자의 검사 중에 우연히 진단됩니다. 그러므로 눈 검사를 할 때마다 안압 측정을 소홀히 해서는 안 됩니다. 건강한 개인의 선별 검사는 조기 진단에 매우 중요합니다. 매우 드물지만 일부 환자에서는 급격한 안압 상승으로 인해 심한 안통, 두통, 눈의 충혈, 메스꺼움, 구토 등으로 나타나는 경우를 '급성녹내장위기'라고 한다. 이런 상황은 긴급한 치료가 필요하다.
정상사회의 안압은 10~21mmHg이다. 안압이 높다고 모두 녹내장이 있는 것은 아니다.
검진 시 환자의 안압을 측정하고 특수렌즈를 이용해 시신경의 모습을 관찰해 녹내장을 먼저 의심한다. 여기서 중요한 검사는 각막 두께를 측정하는 것입니다. 각막이 두꺼운 눈에서는 안압이 더 높습니다. 이로 인해 오진이 발생하게 된다.
녹내장을 확정적으로 진단하려면 시신경의 손상이 입증되어야 한다. 안압이 경계선에 도달하는 순간 하지만 시신경 손상이 없는 눈을 '안압상승증' 또는 '녹내장 의심'이라고 부른다.
최근까지 녹내장 손상 여부를 파악하고 질환을 모니터링하기 위해 '시야검사'만 해왔다.' 방법. 이 검사는 약 30분 정도 소요되며 노인 환자와 적응 문제가 있는 환자에게는 잘못된 결과를 줄 수 있습니다. 현재 보유하고 있는 광간섭단층촬영(OCT) 장비를 이용하면 시야와 같이 환자의 표정에 의존하지 않고 시신경 평가, 각막 두께, 전방 카메라 각도 측정을 통해 녹내장의 완전한 검사와 녹내장의 조기 진단이 가능합니다. 이미징.
OCT 스캔은 무해한 진단 방법으로 방사선을 방출하지 않고, 눈에 접촉되지 않으며, 눈에 약을 바르지 않아도 되며, 시야 검사를 통해 질병을 진단할 수 있습니다. 시각 신경 세포의 30~40%가 파괴된 후 이는 어떤 이유로든 시야 검사는 진행된 단계에서만 유용할 수 있습니다. 현재는 녹내장 조기진단을 위해 OCT 장비로 영상을 촬영해 녹내장을 평가하는 것이 주요 목표다.
눈이 긴장될 위험이 있는 사람은 누구입니까?
녹내장의 가장 중요한 원인은 유전적 요인입니다. 녹내장 가족력이 있는 사람은 특히 위험합니다. 근시인 경우 녹내장의 빈도가 더 높습니다. 근시 정도가 증가할수록 녹내장의 빈도도 증가합니다.
협우각 녹내장은 원시가 있는 사람에게 더 흔합니다. 어떤 방식으로든 코르티손 약물(정제, 연고, 비강 및 경구 스프레이, 점안제)을 사용하면 안압이 높아질 수 있으므로 이러한 사람들은 안압을 자주 점검해야 합니다.
또한 당뇨병 , 포도막염, 망막 혈관 폐색, 망막 혈압을 자주 확인해야 합니다. 박리 및 눈 외상으로 인해 녹내장이 발생할 수 있습니다. 녹내장은 또한 편두통이 있는 사람에게 더 흔합니다.
녹내장 치료
크게 세 가지 방법이 있습니다.
약물치료
레이저 적용
외과적 치료
약물 치료
치료에는 많은 점안액이 사용됩니다. 이들은 다양한 방식으로 안압을 감소시킵니다. 초기 녹내장 및 젊은 환자의 경우 드롭 치료가 첫 번째 옵션입니다. 이 방울은 권장되는 대로 중단 없이 사용해야 합니다. 이들 약물 중 일부는 천식 환자에게 호흡 곤란과 심장 박동 장애를 유발합니다. 이러한 점에서 환자들은 경고하고 주의해서 사용해야 한다.
녹내장 환자의 안압이 점안요법으로 정상으로 유지되고 시신경의 손상이 없다면 점안요법을 지속적으로 지속하고, 평생 동안. 안압 측정과 안압 측정은 정기적으로 반복해야 합니다.
레이저 치료
약물에 적절하게 반응하지 않는 환자의 경우 녹내장 치료에 있어 레이저 치료는 수술 전 치료법으로 활용될 수 있는 치료법이다. 안압이 너무 높지 않은 경우에 효과적입니다. 그 효과는 2~3년 정도 지속됩니다. 이는 적합한 환자에게 효과적인 치료 대안입니다. 국소마취를 하고 앉은 자세로 시행하는 통증 없는 시술입니다. 협우각녹내장에 대한 최초의 치료방법입니다.
외과적 치료
녹내장 환자의 경우 모든 약물치료와 치료에도 불구하고 안압이 감소되지 않는 경우 안압이 매우 높고 시신경 손상이 심한 환자의 경우 수술이 우선적으로 선택된다. 또한 정기적으로 약을 복용할 수 없는 노인 환자의 경우에도 수술이 선호될 수 있습니다.
녹내장 수술은 국소 마취로 시행되므로 환자가 누울 필요가 없습니다. 녹내장 수술로 손상된 시력은 회복되지 않습니다. 신경이 죽어 있기 때문입니다. 세포는 스스로 재생되지 않으며, 살아남은 신경만 수술로 치료하므로 세포의 추가 손상을 예방할 수 있습니다. 따라서 남은 시력이 보존되고 실명이 예방됩니다.
후속 조치 방법
안압은 약물, 레이저 또는 수술로 조절됩니다. , 시간이 지남에 따라 증가할 수 있으므로 진단이 완료되면 환자는 1년에 최소 4회 혈압, 1년에 2회 OCT 및 시야 측정을 통해 평생 추적 관찰해야 합니다.
환자가 주의해야 할 사항
안압 판독 시 글을 쓰거나 눈을 사용해도 증가하지 않으며 이러한 환자는 정상적인 업무와 업무를 계속할 수 있습니다. 신체 활동을 제한할 필요는 없으며, 한 번에 단시간에 물을 과도하게(2리터 이상) 섭취하면 안압이 높아질 수 있습니다. 죽일 수 있습니다. 스트레스 없는 생활, 균형 잡힌 영양, 규칙적인 수면이 중요합니다.
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