임신과 알레르기성 천식

알레르기 질환은 사회에서 가장 흔한 질병 중 하나이며, 이러한 빈도로 인해 임신 중에 알레르기 질환이 자주 발생할 수 있습니다.

천식은 임신 중에 처음으로 발생할 수 있으며, 임신 전 악화될 수 있습니다. -기존 천식. 천식을 적절하고 정기적으로 치료하지 않으면 산모와 아기에게 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

임신 후 알레르기성 천식으로 인한 증상의 경과는 다양합니다. 알레르기성 천식의 천식 증상은 다른 알레르기 증상과 마찬가지로 환자의 1/3에서 감소하는 것으로 나타나지만, 이러한 환자에서는 천식이 조절되며 심한 천식 증상은 임신 후에도 계속될 수 있습니다. 1/3에서는 동일하게 유지될 수 있고, 1/3에서는 천식 증상이 악화되는 것으로 나타날 수 있습니다.

임신 전에 천식이 조절되지 않은 환자의 경우 천식 악화 및 발작 증가가 더 흔합니다. 반복 임신의 경우 이전 임신과 동일한 임신 중에 천식이 진행되는 경우가 많습니다.

 

천식이 임신에 미치는 영향

임신 중 천식.임신에 미치는 영향도 논란의 여지가 있지만 많은 연구에서 임신 관련 고혈압, 오심, 구토, 질 출혈 빈도 증가, 산모 사망 증가, 조산, 저산소증 등이 보고되고 있다. 출생 시 체중 아기, 성장 지연, 만성 저산소증(산소 결핍), 자궁 내 사망 증가..

이러한 증상은 조절되지 않는 천식의 경우 더 흔합니다. 급성 천식으로 인해 치료가 필요한 임산부의 19%에서 조산이 발생합니다.

천식을 조절하지 않으면 산모와 아기의 사망과 장애로 이어질 수 있습니다.

 

천식 조절 천식이 조절되지 않는다는 것을 어떻게 알 수 있나요?    

임신 전에 천식이 조절되지 않았던 환자의 경우 천식 증상이 나타날 수 있습니다. 임신 중에는 더 증가합니다. 천식에 특별히 권장되는 약물이 더 필요할 수도 있습니다. 천식 조절 테스트를 통해 천식이 조절되고 있는지 확인할 수 있습니다. 천식 조절 검사에서 묻는 5가지 질문과 이 질문에 대한 답변에 따라 주어지는 점수는 다르지 않습니다. 평가됩니다. 각 질문은 5점 만점으로 평가됩니다. 총점이 25점이면 완전 조절되고, 24~20이면 부분 조절되고, 19이하이면 조절되지 않는 상태입니다.

낮은 FEV1 값 ​​​​호흡 기능 검사 결과 천식이 조절되지 않는 것으로 나타났다.

알레르기.천식이 조절되지 않는 경우 발생할 수 있는 합병증을 고려하면 천식을 조절하기 위해서는 적절한 약물치료가 이루어져야 한다는 것은 분명하다.
 

천식약은 임산부에게 안전한가요?

천식 치료에 사용되는 약을 임신 중에 안전하게 사용할 수 있나요? 질문이 우리 마음에 온다. 천식에 사용되는 약물로 인해 발생할 수 있는 부작용은 천식이 조절되지 않을 경우 유발되는 손상에 비해 쉽게 무시할 수 있습니다.

치료 초기에 심한 천식 증상을 호소하는 환자가 있는 것으로 관찰되었습니다. 임신 기간 동안 심한 천식이 있는 경우. 천식이 조절되고 있는 임산부의 임신 과정도 정상에 가깝습니다. 임신 과정은 태아와 임산부에게 큰 문제 없이 완료됩니다. 따라서 천식 관리는 특히 임신 초기부터 지속적으로 이루어져야 한다.

알레르기성 천식 조절을 위해 사용되는 천식약은 알레르기 전문의, 산부인과 의사의 감독 하에 안심하고 사용할 수 있다.

임신 중 천식 치료는 어떻게 해야 하나요?        

치료의 기본 원칙은 최소한의 사용입니다. 천식을 조절하는 약물의 수와 복용량. 필요한 경우 천식 약물을 피해서는 안 됩니다.

임신한 천식 환자를 치료할 때는 임산부의 천식을 최대한 통제하고 다음과 같은 방식으로 치료를 적용하는 것이 필요합니다. 태아에게 최소한의 해를 끼칩니다. 그러므로 천식을 앓고 있는 임신부 치료는 균형 있게 이루어져야 합니다.

그럼 천식약은 어떻게 사용하나요?

천식 환자들은 조절을 위해 다양한 약을 사용합니다. 임신 전 알레르기 천식은 필수입니다. 천식 환자가 임신을 하게 되면 이전에 사용했던 일부 약물의 사용에 주의가 필요합니다. 포인트가 있습니다.

천식이 있는 임산부도 천식 가이드와 동일한 방법으로 치료합니다.

알레르기 전문의의 평가를 받은 환자는 위와 같이 천식약을 사용해야 합니다. 천식약에 대한 연구결과, 임산부에 대한 안전성 기준이 정해져 있습니다.

임산부에게 사용하는 약은 천식에 유해한 영향을 미칠 수 있으므로 각별히 주의가 필요합니다. 태아. 이와 관련하여 FDA(미국 식품의약국 - 미국의 의약품 및 식품을 규제하는 최고 기관)는 임신 중 아기에 미치는 영향에 관해 약물을 5개의 개별 그룹으로 나누었습니다. 태아에 대한 유해한 영향은 발견되지 않았습니다. 연구에서. 이 그룹에 속하는 약물은 거의 없습니다. 임신 중에 사용되는 비타민이 이 그룹에 속합니다.

B 카테고리:

동물을 대상으로 실시한 연구에서는 동물 태아에 대한 유해하거나 부정적인 영향이 발견되지 않았지만 인간에 대한 연구는 없습니다. .

또는:

동물을 대상으로 한 연구에서는 부정적인 영향이 발견되었지만 인간을 대상으로 한 연구에서는 이러한 부정적인 영향이 확인되지 않았습니다. 페니실린계 항생제가 이 그룹에 포함됩니다.

범주 C:

동물 및/또는 인간을 대상으로 한 연구가 충분하지 않습니다.

또는: 부정적인 영향이 있었습니다. 동물실험에서는 검출되었으나 사람에 대한 데이터는 없습니다. 임신 중에 사용되는 대부분의 약물이 이 그룹에 속합니다.

범주 D:

이 그룹에 속하는 약물은 인간 태아에게 부정적인 영향을 미칩니다. 이 그룹에 속하는 약물은 이익/손실 비율이 이익에 유리할 때 사용할 수 있는 약물입니다. 이 그룹의 가장 좋은 예는 간질이 있는 임산부가 사용해야 하는 약물입니다.

범주 X:

이 그룹의 약물은 인간 태아에게도 부정적인 영향을 미쳤습니다. 그러나 임신 중에 사용하는 경우 이 그룹의 약물은 항상 해로움을 선호하는 이익/해로움 비율을 갖습니다. 따라서 임신 중에는 절대로 사용해서는 안 됩니다(DES, 탈리도마이드 등의 약물).

이러한 분류는 여러 측면에서 부적절하며 혼란을 주는 것 외에는 아무런 목적도 없습니다. 분류에서는 사용되는 임신 기간을 고려하지 않기 때문에 또한 아기에 대한 위험과 함께 치료에 대한 지침도 포함되어 있습니다.

FDA가 지정한 척도 내에서 천식 약물이 어디에 있는지 살펴보면 대부분 B 및 C 범주에 있습니다.

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임신 중에 사용하는 천식 약물에 관해 수집된 정보를 고려하여, 임신 중에 사용할 수 있는 약물은 임산부와 태아에게 최소한의 해를 끼치는 방식으로 배열되어야 합니다.

임신 중에도 알레르기 예방접종을 계속해야 합니까?

임신 중 또 다른 치료법은 알레르기성 천식 환자를 위한 것입니다. 이것은 (면역요법)을 위해 투여되는 알레르기 백신입니다. 임신 전에 투여된 알레르기 백신은 유지 용량에서 태아나 임산부에게 해를 끼치지 않는 것으로 나타났습니다. 임신 전에 시작된 알레르기 예방접종은 이전에 알레르기 반응이 없었고 유지치료를 시작한 경우 알레르기 전문의의 감독 하에 안전하게 접종할 수 있습니다.

알레르기 예방접종을 시작하거나 고용량을 복용하는 것은 적절하지 않습니다. 임신 중.

임신 중 알레르기성 비염(비염)은 어떻게 치료하나요?    

다음과 같은 알레르기성 천식 발병률이 매우 높습니다. 60~80%.알레르기성 비염의 발생률이 높기 때문에 임신 중에는 알레르기성 천식과 함께 알레르기성 비염의 치료가 필요합니다.

임신 중 알레르기성 비염의 치료는 매우 중요합니다. 알레르기성 비염을 치료하기 위해 사용하는 치료법은 임신 중에도 필요할 수 있습니다. 알레르기 비염 치료에 필요한 주의 사항, 약물 치료, 알레르기 백신 및 교육은 임산부에게 똑같이 중요합니다.

임신 중에 알레르기 증상을 일으키는 알레르기 항원에 대해 예방 조치를 취하면 알레르기 비염을 더 잘 관리하고 사용량을 줄이는 데 도움이 됩니다. 약물 치료로 이어질 수 있기 때문에 필요합니다. 알레르기성 비염에 대한 주의사항도 알레르기성 천식을 조절하는 데 매우 중요하다.

임신 중 알레르기성 비염을 호소하는 천식 임산부의 치료는 이전과 마찬가지로 함께 진행되어야 한다. 알레르기비염 증상을 조절할 수 없는 환자의 경우 천식 조절도 어렵습니다. 따라서 알레르기성 천식을 앓고 있는 임산부는 알레르기성 비염에 필요하고 적절한 약을 복용해야 합니다. 다음과 같은 주의사항을 준수할 필요가 있다.

이전에 알레르기성 비염으로 진단받은 환자가 해당 치료를 적용할 경우 임신한 환자에게 최소한의 해를 끼치는 방식으로 진행되어야 하며,

임신 과정 중 불편사항을 먼저 해결해야 하며, 증상이 시작되어 알레르기 비염이 진단되지 않은 경우 먼저 알레르기 전문의의 알레르기 검사를 시행하여 이를 확인하는 것이 적절할 것입니다. 알레르기 증상을 유발할 수 있는 알레르기 항원. 임신 중 팔에 알레르기 검사를 실시하는 것은 위험할 수 있으므로 혈액에서 특정 IgE를 찾아 실시할 수 있습니다. 알레르기 비염으로 진단된 환자의 치료는 알레르기 전문의의 진료를 받아야 합니다.

알레르기 비염 치료에 사용하는 비강 스테로이드는 임신 중에도 사용할 수 있습니다. 부데소나이드가 함유된 비강 스프레이를 더 안전하게 투여할 수 있는지에 대한 추가 정보가 있습니다. 임신 전 알레르기비염을 조절하기 위해 사용했던 비강 스테로이드제는 알레르기비염이 발생하면 다시 투여할 수 있다.

알레르기비염을 호소하는 환자에게 코막힘과 후비루에 효과가 적은 항히스타민제가 필요한 경우, 2세대 항히스타민제가 선호되어야 합니다. 이 그룹에서는 로라타딘과 세티리진을 함유한 제제를 선택하는 것이 1세대보다 부작용이 적기 때문에 적절할 것입니다. 첫 번째 귀에 항히스타민제를 사용하려면 디펜히드라민이 포함된 약물을 안전하게 투여할 수 있습니다.

임신한 여성에게 코 충혈 완화제가 필요한 경우 옥시메타졸린이 포함된 제제를 5일 이내에 투여할 수 있습니다.

결과

천식의 경과는 임신 중에 달라질 수 있습니다. 상태가 더 나빠질 수도 있고, 그대로 유지될 수도 있고, 좋아질 수도 있습니다.

임신 전에 천식이 조절됐던 분들도 임신 중에도 천식 조절이 가능합니다. 천식이 조절되지 않는 임산부에게는 천식이 더 심합니다.

임신 전에 사용했던 천식 약물을 임신 중에도 사용해야 할 수도 있습니다. 천식이 있는 임산부에게 사용되는 약물은 태아에 대한 부작용을 최소화하면서 임산부에게 최선의 조절을 제공하는 방식으로 투여되어야 합니다.

임신 기간 동안 천식.

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yodax